临床教学中的问题教学法

以问题为基础的教学(Ｐｒｏｂｌｅｍ-ＢａｓｅｄＬｅａｒｎｉｎｇ,ＰＢＬ),又称以问题为中心的教学或问题解决型学习等,是指以问题为基础,以学生为中心,教师为引导的小组讨论及自学的教学方式,是医学教育上的一项重要改革。ＰＢＬ最早始于1969年加拿大的麦克玛斯特大学医学院,世界各国医学院校按自己的情况试用和改进,派生出学导式、问题引导式等多种方法,旨在于提高学生的自学能力和解决问题的能力。问题教学法要求教师不仅提出问题、解决问题,而且要向学生指明解决问题的途径,并启发学生打开思路;要求学生在学习科学基础知识,形成新的概念…     

脑梗死患者实施全方位护理36例

目的探讨脑梗死患者的临床全方位护理措施及效果。方法对36例依据脑梗死患者病情进行针对性护理。结果发现他们的心理状况、自理能力、饮食、服药、运动及家居环境等方面不同程度地存在着很多问题。结论对脑梗死患者及时进行护理指导,有利于患者的康复。     

炎症性肠病患者血清miR-181a-5p和miR-126表达水平及其与肠道菌群相关性的研究

目的 探讨miR-181a-5p、miR-126在炎症性肠病(IBD)患者血清中的表达及其与肠道菌群的相关性.方法 收集2016年10月至2018年12月保定市第二医院收治的100例活动期IBD患者作为研究组,根据IBD类型分为溃疡性肠炎(UC)组(60例)和克罗恩病(CD)组(40例),另选择同期在本院体检的50名健...     

经阴道瘢痕妊娠物清除术联合子宫血管缝扎术对瘢痕妊娠的临床疗效

目的探讨瘢痕妊娠物清除术联合子宫血管缝扎术对瘢痕妊娠的临床疗效。方法回顾性分析陕西省宝鸡市妇幼保健院2015年4月至2017年4月收治的41例Ⅱ型瘢痕厚度≤2 mm及Ⅲ型瘢痕妊娠患者的病例资料,根据不同治疗方法分为研究组(21例)和对照组(20例)。研究组采取经阴道瘢痕妊娠物清除术联合子宫血管缝扎术治疗;对照组采取腹腔镜瘢痕妊娠物清除术联合电凝术子宫动脉处理。比较两组患者临床治疗有效性,术前β-h CG,术后β-h CG恢复正常时间及手术相关情况。结果两组患者术前β-h CG对比差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后血β-h CG恢复正常时间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的术中出血量、排气时间、月经恢复时间、住院费用均明显优于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕妊娠物清除术联合子宫血管缝扎术对瘢痕妊娠的临床疗效显著,尤其是子宫瘢痕缺损、子宫瘢痕薄、术中出血概率高的患者,手术出血量少,恢复快,是一种科学、有效的临床处理方法,值得临床上积极推广应用。     

小细胞未分化型肺癌不宜首选放疗

小细胞未分化型肺癌是发展迅猛,容易发生早期转移,预后极差的一种肺癌.我们将1975年至1985年收治的80例进行了三年以上的随访分析,失访4例,随访率95%。这是一组回顾性的总结,是一组不成功的治疗,以此文给临床工作者以借鉴,文章说明小细胞型未分化型肺癌不宜首选放疗,现将临床资料报告如下.材料与方法本组80例全部来自河南省人民医院放疗科和郑州市第三医院放疗科,其中男性68例、女性12例,男女之比为5.6:1;年龄27～70岁,平均年龄为46.5岁,其中50岁以下共34例占42.5%,说明发病年龄较早;有     

食管癌超分割放疗与常规放疗的前瞻性随机临床研究

食管癌超分割放疗与常规放疗的前瞻性随机临床研究孟广典，李秀平，吴晓翠，李国文，李会荣，王跃伟，石志峰我们对１９９０年７月至１２月收治的７２例食管癌病人进行了超分割放疗与常规放疗的前瞻性随机临床研究。病人用抽签法随机对照分组为常规放疗（Ａ组）与超分割放...     

血液检测在贫血诊断中的应用

目的 比较贫血鉴别诊断中血液检验的应用效果.方法 选取2018年4月至2019年5月在本院进行血液检验者230例,所有患者均接受同条件下的静脉采血,按血液检测结果分为观察组(贫血,n=125)与对照组(未贫血,n=105),观察组中缺铁性贫血作为观察A组(n=64),地中海贫血作为观察B组(n=61).分别检验所有患者血液中红细胞参数,包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH),并比较检测指标.结果 观察A组与观察B组MCH指标水平比较差异无统计学意义;观察B组MCV、RDW水平均低于观察A组与对照组,且RBC、Hb、MCHC水平均高于观察A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液检验能准确诊断贫血状况,诊断价值较高,且还可鉴别贫血类型,值得临床推广应用.     

纳豆激酶液体发酵条件的研究

纳豆来源于中国的豆豉。纳豆含有大量丰富的生理活性物质,具有抗血栓、降血压、抗菌、抗氧化、预防癌症、有利于神经损伤的再生[1],能诱发玻璃体后脱离（PVD）[2,3],抗血小板聚集[4]等多种显著的生理调节功能,日益受到世界各国的重视。1987年,日本的须见洋行[5]首先在这种日本传统食品中发现并且提取出具有溶解血栓功能的活性物质,     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测体会

压力蒸汽灭菌是目前医院应用最广、灭菌效果最好的一种灭菌方法.我院供应室为了提高压力灭菌技术水平,控制院内感染,于2003-2008年先后购置了二台同型号(XGI.D型 )由山东新华医疗器械股份有限公司生产的脉动真空蒸汽灭菌器.按2006年版新的<消毒技术规范>压力蒸汽灭菌效果监测要求,经灭菌后的医疗物品,采用较先进的灭菌监测方法,判断其是否达到有效的灭菌标准,保证了向临床发放的灭菌物品合格率为100%,现将监测方法和体会介绍如下: