先天性左肺发育不全误诊30年1例

患者女性 ,70岁。因反复咳喘 30年 ,加重伴发热 2天于 1998年 9月 2 4日入我院。 30年前因反复咳喘、气短、胸闷首诊于某医院 ,Ｘ线胸透 :左侧气胸、肺结核 ,当时诊断为“结核性气胸” ,予以抗痨治疗 3年 ,多次Ｘ线胸透复查 ,气胸无变化。此后 ,一般情况尚可 ,能从事一般家务劳动 ,咳喘症状时轻时重 ,加重与受凉、劳累诱因有关 ,间断服药治疗。入院查体 :体温 38 9℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 3/ｍｉｎ ,血压 2 2 /11ｋＰａ。气促 ,口唇不发绀 ,平卧位 ,查体合作。浅表淋巴结不肿大。气管右偏 ,胸廓不对称 ,左侧稍内陷 ,左侧肋间隙轻度狭…     

脾原发性恶性肿瘤的诊断及治疗(附4例报告)

脾原发性恶性肿瘤以恶性淋巴瘤 (ML )多见 ,早期是一种局部性的恶性肿瘤 ,临床少见。它有别于全身性恶性淋巴瘤 ,这种来源于淋巴造血组织的恶性肿瘤 ,属于全身淋巴及造血系统的疾病。 6 0年代以来 ,我们先后收治 4例 ,报告如下。1　病历简介例 1:男 6 2岁。主因上腹不适、腹胀 ,以“脾大原因待查”入院。一般情况良好 ,无贫血貌 ,全身浅表淋巴结不大 ,心肺正常。左上腹局部隆起 ,脾大已过中线、下界平脐、边界清楚、表面欠光滑。CT及彩超提示 :肝正常、脾大。血常规示 :红细胞4.35× 10 1 2 / L、白细胞 11.0× 10 9/ L、淋巴细胞 0 .40…     

艾滋病病毒抗体检测过程中的几点体会

艾滋病病毒(HIV)抗体的检测是HIV感染诊断的一项重要指标,也是《全国艾滋病检测技术规范》中首推的筛查实验。标准的HIV抗体检测是血清的抗体检测。现就HIV抗体检测在筛查实验中应注意的几个问题讨论如下:1 HIV抗体检测方法的选择目前,国内外用于HIV抗体筛查的方法很多,根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和免疫层析法。在实际工作中常用的是有酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自1985年第一代ELISA试剂问世以来,随着医学技术的飞速发展,ELISA已发展到第三代双抗原夹心法、第四代抗原抗体…     

扑热息痛肝毒性中炎症反应的研究进展

扑热息痛（N-acetyl-para-aminophenol,APAP）是临床应用最广泛的解热镇痛药;作为肝毒性工具药物,APAP也被广泛用于药物肝毒性机制研究和测试药物的护肝潜力。炎症是加重细胞损伤的一个潜在因素,也能限制细胞损伤,清除细胞碎片和促进再生。30余年来,APAP肝毒性机制的研究和讨论一直在持续。笔者针对APAP肝毒性中的细胞内事件,尤其是与炎症反应、炎症介质、炎症细胞之间的关系进行综述,为临床应用和毒性机制研究提供参考。     

双胞胎同患Peutz-Jeghers综合征

例1 患者男,13岁。阵发性腹痛15 d来诊。该患者自幼即被发现口唇、指趾端散在黑斑,经多家皮肤病医院治疗,无好转。2周前出现阵发性左上腹绞痛,每天发作1-2次,每次持续数分钟,自行缓解。血常规示:红细胞2.6×1012／L,血红蛋白65g／L,血白细胞总数及分类计数正常。     

缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产产后出血的效果分析

目的探讨卡孕栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择在我院行剖宫产术的160例产妇,将其随机分为两组,其中对照组80例产妇在胎儿娩出后立即用缩宫素20U加入500ml的50g/L的葡萄糖生理盐水中静滴,治疗组80例产妇在此基础上联用卡孕栓1mg舌下含服。记录比较两组产妇产后2h、24h出血量,产后出血和不良反应发生率。结果治疗组产后2h、24h出血量均小于对照组产妇,其产后出血发生率也低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论卡孕栓联合缩宫素能有有效预防剖宫产产后出血,并且操作简单,安全可靠,值得推广。     

盆腔灌注联合中药制剂治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的：观察盆腔灌注联合中药制剂治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将在我站就诊的168例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,分别采用盆腔灌注甲硝唑、帕珠沙星、口服宝光妇乐冲剂和静滴甲硝唑、帕珠沙星、口服宝光妇乐冲剂的治疗方法,观察2组用药前后征状、自觉症状、B超检查结果。结果：治疗组的治愈率高于对照组,差异有统计学意义（ P〈0．05）。结论：盆腔灌注联合中药制剂治疗慢性盆腔炎疗效显著,不失为治疗慢性盆腔炎的一种较好的治疗方法。     

血清 NSE、 NT-proBNP 水平与脑梗死及病情发展的相关性分析

目的：分析血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑钠肽前体 N-末端肽（NT-proBNP）水平与脑梗死及病情发展的相关性。方法选取该院30例脑梗死患者作为观察组,另选取30例本院体检正常的健康者为对照组,所有研究对象,基于全自动电化学免疫法测定血清 NT-proBNP 水平、免疫竞争放射法测定血清 NSE 水平,并将二者与脑梗死面积,有无意识障碍,有无高血压及病情好转等进行相关性分析。结果观察组血清 NSE、NT-proBNP 水平均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。以脑梗死面积,意识障碍,高血压,病情好转作为自变量,分别对血清 NSE水平和血清 NT-proBNP 水平进行多元相关分析,结果证明4个因子与血清 NSE、NT-proBNP 水平紧密关联。结论血清 NSE、 NT-proBNP 水平与脑梗死及病情发展的相关性明显,二者用于临床脑梗死及病情发展诊断有积极的意义。     

血清 s100蛋白水平、D -二聚体水平检测对评定脑梗死患者预后的临床价值

目的：分析血清 s100蛋白水平、D-二聚体水平检测对评定脑梗死患者预后的临床价值。方法选取2013年5月-2014年1月确诊为脑梗死的患者30例作为观察组,另选取于本院体检一切生化指标正常者30例作为对照组。测定2组人员血清中 s100蛋白和 D-二聚体水平,分析组间差异以及 s100蛋白、D-二聚体水平与脑梗死病情程度的相关性。结果观察组血清 s100蛋白及 D-二聚体水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;脑梗死好转、并发高血压、并发意识障碍、脑梗死面积大小均与血清 s100蛋白水平和血清 D-二聚体水平呈显著相关性（P ﹤0.05）。结论血清 s100蛋白水平、D-二聚体水平与脑梗死患者及其预后有明显相关性,可作为脑梗死患者预后的评定标准。     

两种实用脱位牙保存介质的效果比较

目的探讨2种保存介质及不同时间保存脱位牙对牙周膜细胞活性的影响。方法采用正畸拔除的第1、2双尖牙共130颗,每组10颗,拔除后立即放入牛奶、生理盐水或对照处理。阳性对照组为牙脱位后立即计数牙周膜细胞;而阴性对照组为脱位牙干燥后计数牙周膜细胞。在不同的时间检测有活力的牙周膜细胞数量,并与对照组进行比较。结果牛奶、生理盐水与阳性对照组比较,牙周膜细胞活性差异无统计学意义（P〉0．05）。阳性对照组、牛奶、生理盐水与阴性对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论生理盐水、牛奶可作为脱位牙有效的保存介质,时间最长可达2h。