75例肺癌切除的手术前后护理体会

<正> 肺癌是一种较常见的恶性肿瘤,发病率较高、进展快、手术切除是控制疾病发展的有效手段,而作好手术前后护理、对于预防并发症促进机体康复起重要作用。 我院自1997年1月至1997年9月共收治肺癌患者75例,其中女30例,男45例,一侧肺全切23例,其余为一叶或两叶切除术。     

ECMO专科护士培训方案的构建

目的 构建体外膜肺氧合(ECMO)专科护士培训方案,为ECMO专科护士培养提供参考。方法 基于文献回顾、半结构式访谈,初步拟定ECMO专科护士培训方案初稿,采用德尔菲法对17名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数为0.921;第2轮专家协调系数为0.235～0.400(均P<0.01)。最终形成ECMO专科护士培训目标11个,培训方案包括培训内容、培训方法、准入条件和考核评价4个一级指标、17个二级指标和86个三级指标。结论 ECMO专科护士培训方案可作为ECMO专科护士培养的参考。     

ICU昏迷患者胰岛素强化治疗的护理体会

本文对78例入住本院重症监护室（ICU）并发应激性高血糖的危重昏迷患者进行前瞻性随机对照研究，以探讨短期胰岛素强化控制应激性高血糖对危重症临床疗效及预后的影响。     

彩超对附睾结核声像图表现及彩色血流分析

目的探讨附睾结核声像图和血流特征,提高附睾结核的诊断率.方法对63例手术病理证实的附睾结核声像图表现及其中的42例彩色血流进行分析.结果根据病变范围分为:弥漫型5例(7.9%),局限型58例(92.1%).超声诊断符合率84.1%(53/63),误诊率15.9%(10/63).血流检测结果:2例弥漫型和5例局限型病灶内血流丰富,6例局限型仅病灶周围血流增加,其余29例少或无血流.结论附睾结核高频声像图具有一定的特征,但病变血流无特异性.     

积极心理暗示在ICU护理中的应用与分析

目的 研究积极心理暗示在ICU病人护理中的作用.方法 采用分层随机抽样的方法,将ICU接收的意识清醒病人分为对照组和实验组,对照组接受传统护理,实验组在护理过程中给予积极心理暗示,用SCL-90和康复信心量化表测量实验前后2组病人的心身状况.结果 实验组在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖各因子分与对照组的差异有统计学意义,对康复信心显著高于对照组.结论 积极心理暗示提高了病人的心理卫生状况,增强了病人康复的信心,有利于病人的康复.     

骨质疏松性骨折老年女性患者知信行相关性研究

骨质疏松性骨折是指患骨质疏松后,因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低,受到轻微创伤甚至在日常活动中即可发生骨折［1］。研究发现中国50岁以上女性骨质疏松性骨折10年风险可达8．2％［2］。韩国学者调查显示50岁以上女性10年内髋部骨折发生率为56％,年增长率达到了5．3％,女性30 d、180 d、1年内髋部骨折死亡率分别为2．5％、10．3％、15．5％［3］。1年内肱骨近端骨折死亡率为7．0％［4］,澳大利亚统计数据显示：3．2％的住院女性患者因股骨骨折死亡［5］。骨质疏松及骨折还是导致心血管等疾病的危险因素［6］。因此带来的经济负担也不容小觑［7］,美国每年因患者二次骨折造成的经济损失就达1900万美元［8］。知识缺乏、预防意识薄弱、健康行为差是导致骨折的重要因素［9‐13］。本研究目的是了解骨质疏松性骨折老年女性患者知信行相关性,为有侧重点的开展健康教育提供理论支撑。     

住院脑卒中患者照顾者照顾负担与照顾行为调查

目的了解脑卒中照顾者照顾负担的现状并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,抽取105例脑卒中患者的家庭照顾者进行面对面问卷调查。结果脑卒中照顾者的照顾负担平均得分为(40.50±6.96)分,照顾行为则为(42.79±7.23)分,二者均处于中等水平;多元线性回归分析显示,性别、照顾行为是影响家庭照顾者照顾负担得分的主要因素。结论应重视对脑卒中照顾者照顾知识及心理调节的指导,尤其应加强对女性和照顾行为较差照顾者的心理状态评估,提高照顾者生活质量,促进患者早日康复。     

自我管理程序干预对首发脑卒中患者自我效能创伤后成长及心理韧性的影响

目的探讨自我管理程序干预对首发脑卒中患者康复自我效能、创伤后成长、心理韧性的影响。方法选取2019-09—2020-02郑州大学第二附属医院收治的90例首发脑卒中患者,采用随机数字表法分为干预组45例和对照组45例。对照组采用常规的护理模式和健康教育,干预组在此基础上进行自我管理程序干预,比较2组患者干预3个月后康复自我效能、创伤后成长及心理韧性得分。结果干预后干预组患者康复自我效能(总分77.02±8.656 vs 71.33±10.187)、创伤后成长(总分55.11±5.457 vs 51.00±5.800)及心理韧性(总分50.29±5.550 vs 46.13±5.421)各维度得分及总分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在首发脑卒中患者中实施自我管理程序干预,可明显提高患者的康复自我效能水平,增强患者的心理韧性,促进创伤后成长,加快康复进程。     

加强医护患沟通 防范医疗纠纷

目的探讨如何加强医、护、患三方沟通,防范和杜绝医疗纠纷。方法通过对2006-07~2009-07 ICU收治患者情况及医患关系进行回顾性分析。结果2006-07~2009-07 ICU共收治急危重症患者352例,未发生医疗纠纷。结论通过加强医护患沟通,可以有效防范和杜绝医疗纠纷。     

经皮气管切开术在危重症患者中的应用及护理

目的探讨经皮气管切开术在危重症患者中的应用效果及护理对策。方法对30例行经皮气管切开术的危重症患者的护理经验进行回顾性分析。结果 30例危重症患者经皮气管切开术均获成功,未发生严重并发症。结论熟练的技术操作及护理配合使经皮气管切开术安全、简捷、方便。