济南市无偿献血者HIV抗体筛查报告

艾滋病是可以经输血传播的一种疾病,一经感染,后果极为严重。为此,卫生部规定,必须严格筛查献血者HIV抗体。艾滋病的迅速扩展和蔓延及高病死率,已经给安全输血工作带来极大的威胁。目前,我国已经进入艾滋病的广泛流行期,所以,必须严格对献血者筛查,杜绝HIV经血液传播。本中心对献血者的HIV进行了严格筛查,现对1999年-2003年273306名献血者的检测情况分析报告如下。     

北京市石景山区吸毒人群病毒性丙型肝炎病毒感染水平及影响因素分析

目的了解吸毒人群中病毒性丙型肝炎（丙肝）病毒（HCV）感染状况及影响因素。 方法对北京市石景山区2007-2008年新入所戒毒人员进行问卷调查,并采集5 ml静脉血检测抗-HCV。结果345名戒毒人员中,检出抗-HCV阳性者179例,抗-HCV阳性率为51.9%（95%CI:46.6%～57.3%）,其中注射吸毒者抗-HCV阳性率为73.5%（169/230）,共用注射器吸毒者抗-HCV阳性率为90.5%（76/84）。结论北京市石景山区吸毒人群HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具是传播HCV的高危因素,存在向一般人群传播的可能。     

脑红蛋白在内毒素脑损伤大鼠模型中的表达变化

Objective To investigate the expression of neuroglobin(Ngb) in frontal cortex, cere-brospinal fluid (CSF) and serum in rats with brain injury induced by LPS and to elucidate its significance. Methods Seventy adult Sprague-Dawley rats were randomly divided into LPS (n = 60, with injection of 0.1 mg/kg LPS into cistern) and control (C, n =10, with injection of equal volume of isotonic saline into cistern) groups, with 10 rats in each group. The plasma, CSF as well as frontal cortex from sacrificed rats were collected in LPS group at 3, 6, 12, 24, 48, 72 post injection hour (PIH), with 10 rats at each time point. The protein expression of Ngb was measured by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA) and Western blot. Expression of Ngb in frontal cortex was determined by SP. Water content of frontal cortex was assessed by drying method. The correlation among Ngb contents in serum, CSF, frontal cortex and water con-tent of frontal cortex was analyzed with multiple comparison. Results Ngb expression ( by ELISA) : Ngb expression of frontal cortex, CSF, and serum in LPS group was higher than that in C group at each time point, and it peaked at 48 PBH (35.4±3.9, 22.7±3.1, 14.4±2.8 ng/mL, respectively, P <0.01). Ngb ex-pression ( by Western blot) : Ngb protein with relative molecular mass of 17×103 was observed in each group. Ngb expression detected by Western blot was similar to that detected by ELISA. Brain water content was significantly greater in LPS group than that of C group at 6-72 PIH ( P<0.01) , and it peaked at 48 PBH ( 83.3±1.9) %. Ngb contents in serum, CSF, frontal cortex, and water content of frontal cortex were positively correlated with muhipie comparison (γ=0.631-0.719, P<0.01). Conclusions Up-regu-lation of Ngb expression in brain injury induced by LPS is correlated with duration after challenge of LPS.     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的观察经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选择新乡市第一人民医院2015-08—2017-01间收治的74例胫骨远端骨折患者,按照不同手术方法分为2组,每组37例。对照组行传统切开复位钢板内固定术,微创组实施经皮微创锁定加压钢板内固定术。观察2组治疗效果。结果微创组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后均获12~18个月的随访,末次随访依据Johner-Wruhhs评分标准,微创组关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折,创伤小、骨折愈合时间短、术后功能恢复效果好。     

肝脏移植手术患者焦虑状态及心里干预措施

目的:研究肝脏移植手术患者焦虑状态及心里干预措施。方法:选取在我院接受肝脏移植手术的患者58例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者在对照组的基础上接受综合护理干预。结果:护理后,两组患者的焦虑和抑郁评分均改善,实验组患者的改善幅度优于对照组,P0.05;实验组患者并发症的发生几率为10.34%,低于对照组的发生率,P0.05;实验组患者对手术室护理工作的满意度明显优于对照组,P0.05。结论:对接受肝脏移植手术的患者实施综合护理干预,能够消除患者的负面心理,提高治疗效果,值得推广应用。     

乐亭县敬老院老年男性踝臂指数与心血管疾病危险因素的关系

目的探讨老年人踝臂指数(ABI)与心血管病危险因素之间的关系。方法采用标准化心血管病流行病学调查方法,对乐亭县4个敬老院355例60岁及以上男性人群进行调查。问卷调查包括一般情况、吸烟饮酒史、个人病史及家族史。体检包括人体测量、血压3次测量及踝臂指数(ABI)检测。ABI0.9为异常组,0.9~1.4为正常组。采集空腹静脉血测量血糖、血脂等生化指标。用SPSS软件包对ABI相关危险因素进行统计学分析。结果 ABI异常组占总人数11.3%。偏相关(控制年龄)分析显示ABI与腰围、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关(P均0.05)。依据心血管病常见危险因素(腰围、血压、血糖、血脂异常和吸烟)进行分析,≥3个危险因素人群比例在ABI异常组明显高于正常组(62.6%vs.37.5%,P=0.003)。多元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.095,95%CI:1.042~1.151)、LDL-C(OR=1.973,95%CI:1.252~3.111)、TG(OR=1.522,95%CI:1.065~2.174)、吸烟(OR=2.537,95%CI:1.205~5.339)是ABI异常的独立危险因素。结论ABI降低的人群有明显的心血管病危险因素聚集性,年龄、LDL-C、TG、吸烟是其独立危险因素。     

隔姜灸联合补肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:探讨隔姜灸联合补肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取60例慢性肾小球肾炎患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组均给予西医常规基础治疗,同时对照组给予补肾健脾方治疗,治疗组在对照组的基础上予隔姜灸治疗。观察治疗前后患者临床症状的改善情况,并检测治疗前后尿蛋白、尿红细胞计数的水平变化。结果:治疗结束后与治疗前相比,两组患者的尿蛋白计数明显降低,尿红细胞计数减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床总有效率为73.33%,明显高于对照组的53.33%,治疗组患者尿蛋白、尿红细胞计数降低更为明显,临床疗效显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔姜灸联合补肾健脾方能有效降低患者尿蛋白及尿红细胞计数,提高临床疗效,对于慢性肾小球肾炎有确切的疗效,值得临床推广。     

脑梗塞急性期患者中医证候、白细胞、NIHSS的相关性研究

目的探讨脑梗塞急性期中医证候与白细胞及美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分之间的相关性。方法观察312例发病3天内的脑梗塞患者,测定患者白细胞,并同时进行中医证候评分及NIHSS评分,对化验指标与量表评分进行线性回归分析。结果白细胞数与NIHSS之间存在线性回归关系（P〈0.01）,风证、火证、痰证、气虚证与NIHSS存在线性回归关系（P〈0.01）;风证、火证、痰证与白细胞数存在线性回归关系（P〈0.01）。结论风证、火证、痰证、气虚证评分在一定程度上反映急性期脑梗塞患者的病情轻重,风证、火证、痰证评分在一定程度上间接反映了脑梗死后的组织损伤程度。     

刘启泉运用花类药物治疗慢性胃炎经验

慢性胃炎病程长,病机往往复杂,缠绵难愈且容易反复。刘教授在长期的临床研究工作中发现并运用花类药物拥有的质轻、气味芬芳、生清降浊、作用温和等特点对慢性胃炎的治疗发挥了良好的作用,并且取得了很好的临床疗效。笔者有幸跟随刘教授左右学习,收益良多。文章将刘教授运用花药治疗慢性胃炎疾病方面的经验进行总结,从花药及慢性胃炎各自特点和联系方面记述了刘教授临床中诊治特点及临床用药特点。