郴州市3655例食物不耐受检查情况分析

目的调查郴州市成年人食物不耐受的情况。方法用酶联免疫法(ELISA)检测郴州市3 655例成年健康体检者食物特异性Ig G抗体浓度,并根据结果进行分级统计,分析相同的食物在各组合(4项、7项、14项)间的阳性检出率,分析男女性别间食物不耐受情况。结果 3 655例成年健康体检者中男2 319例,女1 336例,年龄20~60岁。体检者14种食物特异性Ig G抗体总体阳性率从高到低依次为鸡蛋(31.46%)、螃蟹(22.95%)、虾(9.43%)、大豆(9.21%)、大米(6.65%)、牛奶(5.50%)、鳕鱼(4.54%)、猪肉(3.43%)、玉米(2.33%)、蘑菇(2.00%)、西红柿(1.66%)、牛肉(1.20%)、鸡肉(0.44%)、小麦(0.36%);除4项的猪肉阳性检出率2.23%与14项的猪肉阳性检出率6.543%差异有统计学意义(x2=34.27,P<0.001),其它不同组合相同食物的不耐受检出率两两比较差异无统计学意义;女性对鸡蛋(Z=48.02,P<0.001)、牛奶(Z=18.37,P<0.001)不耐受率比男性高,且总体(Z=29.262,P<0.001)不耐受率高于男性。结论郴州市成年健康体检者食物不耐受阳性率较高,部分食物男女间存在差异。     

团体辅导在护理本科生临床教学中的应用

目的探讨团体辅导在我院本科护理专业学生临床教学中的应用,为护理本科生临床教学提供参考依据。方法选取2016年6月至2017年4月在我院实习的30名本科护理专业学生作为研究对象,采用团体辅导教学方式进行临床实践教学,分别于干预前后采用学生职业认同问卷对学生进行调查。结果干预后学生职业认同总分及职业自我概念、社会说服2个维度得分高于干预前(P0.05),而留职获益及离职风险维度得分低于干预前(P0.05)。结论在临床实习阶段采用团体辅导教学可有效提升护理本科生的职业认同。     

治咳川贝枇杷滴丸治疗慢性支气管炎（单纯型）急性发作（痰热郁肺证）的多中心随机双盲对照研究

目的 观察治咳川贝枇杷滴丸治疗慢性支气管炎（单纯型）急性发作（痰热郁肺证）有效性和安全性。方法 160例西医诊断为慢性支气管炎（单纯型）急性发作、中医辨证痰热郁肺证患者随机分为试验组120例和对照组40例。试验组口服治咳川贝枇杷滴丸,6丸/次,3次/d;对照组口服枇杷止咳胶囊,2粒/次,3次/d;两组疗程均为10 d。以临床疗效为主要观察指标。结果 治疗后试验组咳嗽、咯痰症状减轻的起效中位时间为102.0 h（FAS数据集,下同）、对照组为123.5 h,试验组咳嗽、咯痰症状痊愈中位时间为199.0 h、对照组为未痊愈,两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候评分均较治疗前均明显减少,组内治疗前后比较,差异均具有统计学意义（P<0.01）,但治疗后中医证候评分与基线差值的组间比较无统计学差异（P>0.05）;治疗满10 d,试验组总愈显率为64.17%,对照组为45.00%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组发生不良事件10例（6.67%）,对照组发生不良事件3例（7.50%）,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;试验期间无严重不良事件发生。结论 治咳川贝枇杷滴丸治疗慢性支气管炎（单纯型）急性发作（痰热郁肺证）的临床疗效确切,安全性较好,具有较好的临床应用前景。     

子宫内膜息肉摘除术后两种内膜准备方案临床结局的比较

目的：比较子宫内膜息肉摘除术后,应用促性腺激素释放激素激动剂降调节激素替代治疗（GnRH-a+HRT）和激素替代治疗（HRT）进行内膜准备的临床结局。方法：回顾性分析2018年7月至2019年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心子宫内膜息肉摘除术后3个月内行HRT或GnRH-a+HRT方案的患者,比较2组患者的基本情况,囊胚移植情况以及妊娠结局。结果：HRT组患者56例,取消移植1例;GnRH-a+HRT组患者53例,无周期取消。2组患者基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）;2组不孕因素差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间囊胚移植日子宫内膜情况、囊胚移植情况差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间HCG阳性率、胚胎着床率、临床妊娠率、多胎妊娠率与早期流产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：HRT方案与GnRH-a+HRT方案均能获得较好的妊娠结局。     

自发性颈椎管硬膜外脓肿1例报告

患者男性,61岁。入院前3d前因“晨起后发觉颈部僵硬不适”,于当地诊所行按摩、拔罐、针灸治疗,无明显改善;2d前出现四肢无力,于当地县医院就诊考虑脑血管病变予以改善循环输液治疗,症状无改善;1d前突发高热,达40℃,24h后体温降至正常,四肢肌力明显减弱,不能站立行走,大小便障碍。行头部CT检查未见异常;     

血型自动化检测系统的应用效果

目的比较不同血型自动化检测系统在检测ABO血型及Rh (D)血型中的应用效果。方法采用U型微孔板的血型分析仪和使用梯形微孔板的血型鉴定系统对成都市血液中心2015年1 200份无偿献血者样本进行ABO血型和Rh (D)血型鉴定,对其结果一致性、准确率、检测效率进行比较。结果 U型微孔板血型检测系统准确率为99. 58%;梯形孔板血型检测系统准确率为99. 17%。结论血型检测系统能准确进行ABO血型和Rh (D)血型检测,提高血型检测自动化水平。U型微孔板血型检测系统的血型检出率、检测效率较优。     

普罗帕酮与ATP治疗小儿阵发性室上性心动过速临床观察

目的观察普罗帕酮与ATP治疗小儿阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法将收治的28例小儿阵发性室上性心动过速随机分为普罗帕酮组15例和ATP组13例,普罗帕酮组给予普罗帕酮治疗,ATP组给予ATP治疗,观察临床疗效和不良反应发生情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,ATP组复律时间为（23．99±5．62）s短于普罗帕酮组的（5．92±2．88）min,差异有统计学意义（P〈0．01）。ATP组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普罗帕酮与ATP治疗t｜,JL阵发性室上性心动过速临床疗效无差异,ATP治疗后复律时间短于普罗帕酮。     

VX-680抑制肝癌HepG2细胞恶性表型的分子机制研究

目的探究VX-680对肝癌HepG2细胞恶性表型的影响及其分子机制。方法取肝癌细胞系HepG2细胞进行培养,分别给予0μmol/L、4μmol/L、8μmol/L、16μmol/L浓度VX-680进行处理,采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色(MTT)法、平板克隆法、4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)法、体外HUVEC小管形成实验检测肝癌HepG2细胞增殖、凋亡及血管生成等生物学行为,分别采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、Western Blot法测定细胞磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)、血管内皮生长因子(VEGF)基因mRNA、蛋白表达情况。结果①VX-680各浓度处理组细胞增殖抑制率显著高于对照组(P<0.05),克隆形成数显著低于对照组(P<0.05),随着浓度的升高,增殖抑制率、克隆形成数升高或降低幅度加大(P<0.05)。②DAPI染色实验示,各浓度VX-680作用下细胞可见不同程度凋亡,随浓度升高细胞凋亡数增多,组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。③小管生成实验结果显示,与0μmol/L VX-680组比较,4μmol/L、8μmol/L、16μmol/L浓度VX-680作用下小管形成数逐渐减少,随着浓度的升高,小管生成数减少,差异具统计学意义(P<0.05)。④RT-PCR、Western-blot实验显示,随着处理浓度的升高,细胞PI3K、Akt、VEGF基因mRNA、蛋白表达均显著降低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论VX-680可抑制肝癌HepG2细胞增殖、凋亡及血管生成作用,且存在明显的剂量效应,这一作用机制可能与其抑制PI3K/Akt通路的活性及VEGF的表达相关。     

王玉章治疗乳腺癌经验总结

王玉章教授是燕京外科名家,我国中医外科学的杰出代表人物,对乳腺癌等恶性肿瘤的治疗见解独到且疗效显著。除在祛邪、扶正大的法则下设立不同治疗方药治疗外,还根据分期确定乳腺癌不同阶段治疗方法,并针对合并症进行治疗。文章就王玉章教授治疗乳腺癌的特色进行总结,浅述其学术经验。     

浅谈Wood灯在皮肤科的应用

Wood灯又称紫外线灯,它通过含氢化镍之滤片而获得320～400nm的长波紫外线,对某些皮肤病进行检查,有助于这些皮肤病的诊断和治疗。我们现将Wood灯（型号：DHLIA04M,德国Waldmann公司生产）在皮肤科的应用介绍如下。