山豆根碱酚羟基烷基化研究——用相转移催化法合成4”-O-乙基山豆根碱

本文报道用相转移催化法从山豆根碱合成4”-O-乙基山豆根碱的方法。本法操作简便,反应时间短,反应条件稳定,产率尚好。本品有降压等作用。     

心肌梗死7例护理体会

心肌梗死是冠心病最重要的临床表现，是在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生血管持续痉挛或血栓形成，使冠状动脉闭塞，相应的心肌发生持久而严重的缺血，而引起的部分心肌坏死，临床上常以频繁而持久的胸骨后剧烈疼痛为特点，且常合并心力衰竭、心律失常等，是心脏猝死的主要原因。因此抢救时需要分秒必争，我院近1a内收治7例急性心肌梗死患者，经过积极的治疗和精心护理全部康复出院，现将护理体会报道如下。     

针刺治疗糖尿病动眼神经麻痹一例

病例介绍 患者，男，54岁，左侧眼睑下垂伴复视2个月于07年12月28日来我门诊，患者糖尿病史7年．否认头部外伤史、高血压、副鼻窦炎、类似疾病家族史。     

黄芪与当归对肾病综合征患者总体蛋白质代谢的影响

为探讨黄芪与当归对肾病综合征患者蛋白质代谢紊乱的治疗机理，我们用稳定核素示踪动力学研究方法和氮平衡技术，观察了黄芪与当归在富蛋白饮食基础上对肾病综合征，患者总体蛋白质代谢动力学参数及氮平衡的影响，发现患者在治疗前体内氮更新率，氮平衡状态均处于高水平；治疗后二者均呈下降趋势（Ｐ＜０．０１），而蛋白质净合成率（蛋白质合成率／蛋白质分解率）明显增加（Ｐ＜０．０５），血浆总蛋白、白蛋白水平明显增加（Ｐ＜０．０５）。表明黄芪、当归可纠正肾病综合征患者蛋白质代谢紊乱，并通过促进患者蛋白质净合成，提高其血浆蛋白水平，从而改善其机体状况。     

转化生长因子-β1通过产生活性氧诱导骨髓间充质干细胞分化为肌成纤维细胞

目的：研究转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）诱导骨髓间充质干细胞（bone marrow-derived mesenchymal stem cells,BMSCs）向肌成纤维细胞分化的机制。方法：采用全骨髓贴壁培养法体外培养小鼠原代BMSCs,将对数生长期的P3~P5代BMSCs作为实验细胞,使用不同浓度的TGF-β1诱导BMSCs向肌成纤维细胞分化,并在此基础上观察加入自由基清除剂N-乙酰 半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）对其分化的影响。采用实时荧光定量PCR及Western blot技术检测BMSCs分化指标α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）、Ⅰ 型胶原［collagen α1(Ⅰ),Col α1(Ⅰ)］和Ⅲ 型胶原［collagen α1(Ⅲ), Col α1(Ⅲ)］的表达情况。使用2’,7’-dichlorohydrofluorescein diacetate（DCFH-DA）预孵育BMSCs 15 min,然后加入TGF-β1处理不同时间,检测TGF-β1刺激下BMSCs中活性氧（reactive oxygen species,ROS）的产生,并使用高内涵方法对BMSCs中产生的ROS进行统计分析。结果：TGF-β1可以剂量依赖地诱导BMSCs向肌成纤维细胞分化,上调α-SMA、Col α1(Ⅰ)和Col α1(Ⅲ)的表达。TGF-β1诱导BMSCs分化的作用可以被NAC阻断。TGF-β1在BMSCs中能够引起ROS的产生,且该过程迅速而短暂,当TGF-β1作用30 min时,其在BMSCs中诱发的ROS达到峰值。结论：TGF-β1通过产生ROS介导BMSCs向肌成纤维细胞分化。     

中西医结合治疗萎缩性阴道炎

目的:探讨中西医结合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法:将80例萎缩性阴道炎患者随机分为2组,每组40例。A组知柏地黄汤内服加自拟外洗方治疗;B组:口服克龄蒙及知柏地黄汤,外用自拟外洗方治疗。结果:两组的治愈、无效及复发病例比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗萎缩性阴道炎疗效较好,复发率低。     

彩色多普勒生理盐水增强效应观测三尖瓣返流的变化

文应用彩色多普勒（ＣＦＨ）和振动生理盐水观测三尖瓣关闭不全（ＴＲ）及三尖瓣返流束（ＴＲＪ）的长度（Ｌ）、面积（Ａ）、速度（Ｖｓ）、三尖瓣跨瓣压差（ＴＶ△Ｐ）和右房收缩压（ＲＡＳＰ）、右室收缩压（ＲＶＳＰ）等变化。本文于１９９２年３～１２月共检测到８１例ＴＲ患者，并将其分为四组。组１（肺心病）：是临床经各方面检查确诊为肺心病的２５例中检出ＴＲ２０例（８０％），全部均进行了生理盐水注射（其中４例并进行踏车运动试验）。２０例盐水注射前后均有明显差异，其中ＲＶＳＰ盐水注射后大于４ＫＰａ的有１３例。组２（慢支）：是从３４名慢支肺气肿患者中检出ＴＲ２６例（７６．４７％），２６例均进行了盐水增强效应试验（其中１０例同时进行了踏车运动试验）。ＲＶＳＰ大于４ＫＰａ者有９例。组３（瓣膜病）１８例（１００％），全部进行了盐水增强效应，效果满意。组４是从３２例老年健康人中检出１７例（５３，１３％）ＴＲ，全部做盐水注射均观测到增强效应。以上各组盐水注射前后均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。本文认为应用ＣＦＩ和生理盐水增强效应对评价ＲＶＳＰ、ＴＶ△Ｐ等右心功能方面具有一定的价值。     

HPV-DNA联合肿瘤标志物检测在宫颈癌诊断中应用价值探析

目的:探讨人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)联合肿瘤标志物检测在宫颈癌诊断中的临床价值。方法:选取2020年1月—2022年12月于我院行宫颈癌筛查的135例妇科患者作为研究对象，均行HPV DNA检测、肿瘤标志物检测及病理检查，并以病理检查为金标准，统计不同检测方法宫颈癌阳性检出率；分析不同检测方法及联合检测诊断宫颈癌的诊断效能；采用kappa检验验证HPV-DNA、肿瘤标志物检测及联合检测诊断宫颈癌与病理诊断的一致性。结果:500例妇科患者经病理诊断出40例宫颈癌，其中HPV-DNA检出56例，阳性率为11.20%(56/500);肿瘤标志物检出50例，阳性率为10.00%(50/500);联合检测检出41例，阳性率为8.20%(41/500);联合检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一检测(P<0.05);kappa检验显示，HPV-DNA检测与病理检查一致性尚可(kappa值=0.609,P=0.000);肿瘤标志物检测与病理检查一致性尚可(kappa值=0.683,P=0.000);联合检测与病理检查一致性极好(kappa值=0.960,P...     

套入式血管生成的研究进展

套入式血管生成是20多年前发现的一种新的血管生成方式。本文从其发现过程、连续性生成过程、影响因素及生成形式等几个方面对套入式血管生成方式的研究状况做一总结。