貌似TIA的脑出血3例报告

貌似ＴＩＡ的脑出血３例报告李东良近年来，我们遇到３例临床表现酷似ＴＩＡ及ＲＩＮＤ（迁延性ＴＩＡ），但经ＣＴ证实为少量脑出血作者单位：山西省荣军医院的病例。男２例，女１例；年龄：５３～６４岁；就诊时间：均于发病后２４小时以内；发病时状态：活动及情绪波动...     

296姜黄素化学防癌作用的研究进展

姜黄素是一种从姜科植物姜黄根茎中提取的天然酚类抗氧化剂，能抑制体内多种肿瘤细胞系的生长，对肿瘤具有化学预防作用。其作用机制主要是防止致癌原的激活，促进致癌原的解毒，调控癌基因和抑癌基因，抗炎，抗氧化，诱导细胞周期停滞和细胞凋亡，抑制肿瘤血管新生、侵袭与转移。     

乙型肝炎肝衰竭患者并发肝肾综合征的高危因素分析

目的:探讨乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭患者并发肝肾综合征的危险因素。方法:以736例乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭患者为研究对象,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析并发肝肾综合征与未并发肝肾综合征患者,观察患者一般情况、临床血液检测指标、肝脏大小及肝衰竭其他常见并发症等因素与肝肾综合征发生的相关性,并探讨肝肾综合征发生情况与患者90天预后的关系。结果:单因素分析显示乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭合并肝肾综合征患者HBe Ag阴性率、基线CHOL、AFP、凝血酶原活动度、肝左叶长径、肝右叶斜径均显著低于未并发肝肾综合征患者,而年龄、血Cr、INR则显著高于未并发肝肾综合征(P0.01或0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析均显示肝性脑病、自发性腹膜炎、真菌感染、上消化道出血、PTA降低、肝右叶斜径缩小为慢加急性(亚急性)肝衰竭并发肝肾综合征高危险因素,与HRS的发生密切相关。HRS的发生与乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭90天的短期预后相关。结论:肝性脑病、自发性腹膜炎、真菌感染、上消化道出血、凝血酶原活动度降低、肝右叶斜径缩小为乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭并发肝肾综合征的高危险因素,临床应积极预防和及早干预。     

骨髓间充质干细胞向肝样细胞的诱导及分化

背景：研究表明,在体外提供肝细胞及成纤维细胞生长因子等多种因子可诱导骨髓间充质干细胞向肝样细胞分化,但对其诱导的最佳环境还处于摸索阶段。 目的：观察体外应用肝细胞生长因子和成纤维生长因子4等多种因子联合诱导骨髓间充质干细胞向肝样细胞的分化能力。 方法：采用全骨髓贴壁培养法分离、扩增大鼠骨髓间充质干细胞,培养第3代时用肝细胞生长因子、成纤维生长因子4、胰岛素铁硒传递蛋白及地塞米松等联合诱导其向肝样细胞的分化。于诱导7,14,21 d后观察细胞形态变化,RT-PCR检测细胞白蛋白、甲胎蛋白、细胞角蛋白的mRNA表达;于诱导14,21 d行PAS糖原染色检测,并采用免疫细胞荧光法检测细胞白蛋白表达。 结果与结论：随着诱导时间的延长,骨髓间充质干细胞表现为肝细胞样,并呈集落生长,肝细胞特异性标志物逐渐出现和成熟。细胞诱导至7 d出现甲胎蛋白mRNA表达,14 d表达增高,21 d时表达下降;14 d时细胞角蛋白18、白蛋白 mRNA和糖原出现表达,并随时间延长表达逐渐增加。细胞诱导14 d时,胞浆白蛋白出现表达,至21 d时表达增强。证实骨髓间充质干细胞在肝细胞生长因子、成纤维生长因子4等多种因子诱导作用下,具有强大的向肝细胞分化能力。     

雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗78例小儿感染后咳嗽的疗效观察

目的观察雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿因感染后咳嗽的临床疗效。方法选择78例感染患儿作为治疗组,采用雾化吸入联合孟鲁司特钠进行治疗,选择75例施予孟鲁司特钠咀嚼片治疗的患儿作为对照组。对比两组疗效。结果对照组的治疗总有效率为53．3％,治疗组的总有效率为96．4％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。两组患儿出现的不良反应未特殊处理。结论雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽,具有疗效高、病程短和安全性好的优点,值得临床推广。     

乙型肝炎肝硬化中医证素特征研究

目的：研究乙型肝炎肝硬化的中医证素特征,为临床防治提供依据。方法：采用中医证素辨证方法．对福建地区158例乙型肝炎肝硬化患者的临床四诊资料进行分析,得出证素名称,根据其积分数值确定其病位与病性。结果：70分以上的证素分布情况：湿、肝、气滞、脾、热在50％以上,其次为阴虚、气虚、阳虚,其他证素分布则相对较少。在3个证素等级分布中,1级：脾、肝、气滞、热、痰、湿分布比例较高;2级：湿、热、气滞、阴虚分布比例较高;3级：湿分布比例较高,其次为气滞、阴虚和热。结论：本课题研究的158例乙型肝炎肝硬化患者的中医病理特性表现为,病位以肝为主,多与脾共见．疾病早期以湿热、气滞等实证为主,随着病情发展,则是湿热、气滞与阴虚多见,表现为虚实夹杂,这可能与福建当地的湿热气候有关。     

大鼠骨髓间充质干细胞的培养及示踪优化

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)的标记和示踪方法,优化示踪技术。方法体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,通过流式细胞仪鉴定细胞表面抗原(CD29、CD34、CD45、CD90),分别用BrdU、DAPI以及GFP 3种方法标记干细胞,DAPI和GFP标记率直接通过荧光显微镜进行鉴定,BrdU标记率通过细胞免疫化学法鉴定,比较3种示踪技术的优缺点。结果流式细胞仪鉴定结果显示MSCs CD29、CD90表达阳性,CD34、CD45表达阴性。3种标记方法对细胞均未显示明显毒性。终浓度10μmol/L BrdU标记48h、终浓度1μg/ml DAPI标记12h分别为其最佳标记浓度及时间。感染复数MOI=8时,GFP慢病毒感染MSCs 12h,感染率可达90%以上。结论 GFP基因转染是一种稳定、可靠、安全的标记方法,对成体干细胞的示踪有重要价值。     

“心绞痛”，原来胆囊受伤了

近来,57岁的刘女士经常在吃饱饭后出现上腹部胀痛,有时伴随肩部疼痛,有时还会出现胸闷、心慌等不适。来我科就诊后,做心电图和B超检查,发现刘女士的心电图有异常改变,同时查出她还患有慢性胆囊炎和胆结石。刘女士很担心,怕自己患了心脏病。