芬兰1975年关于麻醉死亡的分析

早在1848年,文献曾报道一例氯仿麻醉致死的病人,首次提出麻醉死亡问题。后来的一些有关文献里有许多关于麻醉死亡及其死因分析的报道,但都难以正确地评价麻醉中死亡与手术操作、原发疾病及其它因素之间的关系。实际上多数病人麻醉中的死亡并非单纯由麻醉药引起;手术的创伤和刺激、病人的原发疾病等均可引起应激反应。病人的全身状态、疾病、年龄、术前准备和治疗程度等因素也可增加手术危险性。对麻醉死亡进行分析,还应考虑到是否急症和大手术、选哪种麻醉方法和手术方式、术者和麻醉医师的技术水平等诸方面因素。近十五年来,麻醉技术有了新的发展,大手术尤其老年病人的手术比例有所增加,     

试析数字对照品法检测镇静安神类中成药和保健食品中非法添加的5种西药成分

目的建立数字对照品法同时检测镇静安神类中成药和保健食品中非法添加的5种西药成分。方法在不同条件下使用高效液相法测定苯巴比妥、艾斯唑仑、阿普唑仑、三唑仑、地西泮等5种化学药品间的相对保留时间,以确定数字对照品法来取代常规对照品法检测镇静安神类中成药和保健食品中非法添加的5种西药成分。结果顺利完成了数字对照品法对5种化学成分的定性检测,以及确定后四种成分对苯巴比妥的相对保留时间,分别为1.9、2.2、2.6、3.4。结论数字对照品法能够更加实用、快速的筛查非法添加的5种化学成分。     

湖南省2004年食物中毒情况分析

通过对湖南省2004年76起食物中毒的分析，找出食物中毒的发生特点和规律，探讨食物中毒的预防对策，有效地防止食物中毒的发生。     

克里米亚——刚果热病毒检测技术研究进展

克里米亚——刚果热病毒是安全四级病原体,有被恐怖分子利用的危险,没有有效的疫苗和特异的治疗方法。克里米亚——刚果热病毒的检测技术对于克里米亚——刚果热疫情爆发的快速诊断,流行病学研究以及刚果热的监测和防控都有重要的意义。尤其是在国境口岸,克里米亚——刚果热病毒的检测技术对于防止克里米亚——刚果热病毒的传入有着重要的技术支撑作用。     

罗哌卡因股神经导管不同给药方式对术后镇痛的影响

目的 探讨罗哌卡因股神经导管不同给药方式用于全膝关节置换术后镇痛的效果.方法 拟行全膝关节置换术患者40例,随机均分为持续给药组(A组,0.20％罗哌卡因)和间断给药组(B组,0.33％罗哌卡因).观察患者术后48 h内VAS评分及拔管后24 h股神经感觉功能和改良Bromage评分.结果 术后24hB组静息和运动时VAS评分均明显低于A组(P＜0.05或P＜0.01).术后48 hB组运动时VAS评分明显低于A组(P＜0.05).B组罗哌卡因用量明显低于A组(P＜0.01).B组芬太尼用量明显低于A组(P＜0.05).所有患者神经功能恢复均未出现延迟.结论 经股神经导管持续或间断给予罗哌卡因均能提供较好的镇痛效果,对股神经功能均没有明显影响;0.33％罗哌卡因间断给药可减少镇痛药用量.     

针灸治疗周围性面瘫120例

1 临床资料 120例患者中男47例,女性73例;年龄最大者74岁,最小者1岁,平均年龄37岁;病程1～30天83例,31～40天31例,40天以上6例.     

膀胱粘液性平滑肌肉瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁 ,因尿频、尿急、尿痛伴血尿 15ｄ入院。 15ｄ前 ,患者无明显原因开始出现尿频、尿急、尿痛 ,日数 10次、每次量少 ,呈淡红色尿液。以后逐渐加重 ,呈红色尿液。故来院就诊。查体 :双肾区无叩痛 ,耻骨上膀胱区未扪及包块。Ｂ超示左膀胱壁 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ增强团 ,内回声均质 ,边界不清。术前诊断 :膀胱肿瘤 ,手术所见 :肿块位于左膀胱壁 ,大小为6ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,边界不清 ,无包膜 ,灰白色、质软。行膀胱部分切除术。病理检查 :巨检为灰白色暗褐色组织 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,表面有粘液样感觉 ,切面灰白、细嫩 …     

螺旋CT对肺栓塞诊断的应用

目的评价螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。方法对临床疑诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管成像,并对经临床确诊的11例患者作回顾性分析观察肺实质病变的形态,部位及数量,中央及周围肺动脉内有无充盈缺损,有无胸腔积液及多少等。结果11例肺栓塞患者中,均可发现肺栓塞的直接征象和间接征象。结论运用螺旋CT可对绝大多数肺栓塞患者作出诊断,与其它相关检查联合应用,其诊断价值更大。     

肌松药对中枢神经系统的影响

肌松药与血脑屏障 脑毛细血管内皮细胞收缩性极低,胞内囊泡转运处于低水平,胞膜含有独特的酶系统,细胞间以紧密方式相结合,85％～95％的脑毛细血管又被神经胶质细胞所包裹,这些结构能有效阻止物质的扩散和转运。肌松药在生理pH值下,处于离子极性状态,很难通过血脑屏障(brain blood barrier,BBB);但在神经系统损伤或缺氧等条件下,药物可能进入脑组织中。Malteo等对神经外科手术的病人静脉使用简箭毒碱后,发现脑脊液中药物的浓度随使用的剂量增加也逐渐上升。Burke等给去脑的猫连续静注加拉碘铵(gal-lamine)后,第4天脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中的浓度