特重型颅脑伤影响预后因素的分析（附69例报告）

目的：研究特重型颅脑伤后影响预后的因素。方法：在６９例特重型颅脑损伤（ＧＣＳ３～５分）的患者中分析着力部位、年龄、伤型、血糖、高热等与死亡率的关系。结果和结论：特重型颅脑伤死亡率６９．５６％。发现后枕部着力是造成特重型颅脑伤最常见的致伤方式；年龄越大死亡率越高；多发血肿、合并脑挫裂伤、高血糖、高热、脑疝形成均显著增加死亡率。呼吸道感染是引起后期患者死亡的最重要因素。     

自拟平眩汤治疗椎动脉型颈椎病50例

笔者以自拟平眩汤为主加减对 5 0例椎动脉型颈椎病患者进行治疗观察 ,报告如下。1　临床资料本组 5 0例中男 19例 ,女 31例 ;年龄 32～ 6 5岁。病程 2～ 45ｄ。全部病例均作彩色多谱勒超声检查 ,提示脑血管有不同程度的充盈度偏低、椎 基底动脉供血不足之象 ,其中单侧 39例 ,双侧 11例。Ｘ线摄片检查 ,见颈椎椎体及钩突关节均有增生表现。临床表现眩晕 5 0例 ,伴有耳鸣 11例 ,恶心 2 7例 ,视力模糊 12例 ,且眩晕加重均与颈部活动有关。2　治疗方法基本方药 :明天麻 15 ｇ ,嫩钩藤 12 ｇ ,白蒺藜 10 ｇ ,紫丹参 30 ｇ,京赤芍 12ｇ ,杭白芍 12…     

3-CP对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用

目的探讨3-CP对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用。方法采用血管内尼龙线栓塞法建立大鼠局灶性脑缺血模型,脑缺血和再灌注通过激光多普勒监测局部脑血流来证实。所有动物均缺血1h再灌注24h,动物分为4组:实验一组(3-CP100m g/kg;n=6),实验二组(3-CP10m g/kg;n=6),实验三组(3-CP1m g/kg;n=6)和对照组(0.9%生理盐水,n=5)。3-CP和生理盐水均在再灌注开始1m in内注射入血管。脑梗塞体积用TTC染色法显示,用图象分析软件计算梗塞体积。结果实验一、二、三组和对照组脑梗塞体积分别为(44.4±16.5)m m3、(39.5±20.3)m m3、(107.0±18.3)m m3和(146.0±63.6)m m3,实验一、二组和对照组相比,相差显著(P<0.01)。结论100m g/kg3-CP和10m g/kg3-CP剂量的3-CP对大鼠局灶性脑缺血模型中再灌注损伤有神经保护作用。     

影响重型和特重型颅脑伤合并颞叶钩回疝病人预后的因素分析（附129例报告）

通过129例重型和特重型颅脑伤合并颞叶钩回疝病人临床回顾性调查分析,发现患者的年龄、伤情、合并脑挫裂伤、高热、高糖血症、低氧血症、颅内高压等是影响病人预后的主要原因。有效地控制和纠正重型颅脑伤病人高热、高糖血症、低氧血症、颅内高压是提高重型颅脑伤病人疗效的关键。     

小脑延髓池注射谷氨酸单钠对猫创伤性脑水肿的影响

目的：探讨兴奋性氨基酸对创伤性脑水肿的影响及作用机理。才法：在已建立的猫创伤性脑水肿模型基础上，伤后２０ｍｉｎ小脑延髓地内注入谷氨酸单钠溶液，伤后６ｈ测定两侧大脑半球脑含水量及阳离子含量变化。结果：与对照组比较，脑含水量及Ｎａ＋，Ｃａ２＋含量明显增加；Ｋ＋，Ｍｇ２＋含量则相应降低，这种变化具有剂量依赖性。结论：谷氨酸有加重创伤性脑水肿的作用，谷氨酸使Ｎａ＋和Ｃａ２＋内流增加可能是其加重脑水肿的主要病理生理机理。     

颅内病变行CT导向立体定向手术60例临床报告

颅内病变行ＣＴ导向立体定向手术６０例临床报告张晓鹏朱诚张光霁丁学华一、资料与方法我科自１９９１年４月至１９９４年３月，采用日本驹井式ＣＴ立体定向仪进行了颅内病变立体定向手术６０例，男３５例，女２５例，平均年龄３１．６岁。病变位于幕下９例，幕上５１例，...     

282例颅脑伤病人死亡原因分析

目的:明确造成颅脑伤病人死亡原因,为提高颅脑伤病人治疗效果提供依据。方法:对282例颅脑伤死亡病人作回顾性调查分析。结果:282例中,车祸(49.6％)、坠落伤(24.8％)、跌伤(19.5％)是导致颅脑伤的最常见原因。严重脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀所致的颅内高压(41.5％)、脑干伤(28.4％)和肺部并发症(15.2％)是导致颅脑伤死亡的最常见因素。结论:寻找行之有效的控制创伤后颅内高压,防治肺部并发症是降低颅脑伤病人死亡率的关键。     

Research review Neuropeptides and traumatic brain injury

It has been proved that endogenous opioids play an important pathophysiological role inthe lesions secondary to central nervous system trauma.Opiate antagonists and opioid antisera havebeen found to improve the outcome of experimental brain injury,Thyrotropin-releasing hormone(TRH),which appears to act in part as a functional antagonist of opioid system,has also beenproved to be effective in the treatment of experimental brain injury.The developments of these as-pects in our laboratory are reviewed.