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目的 探讨无防腐剂的1%利多卡因对年龄相关性白内障(ARC)患者晶状体上皮细胞(LEC)的作用及其作用机制.方法 自身配对设计.收集75例(82只眼)ARC患者的晶状体前囊膜,其中男性40例(44只眼),女性35例(38只眼);年龄41～85岁,平均67.97岁;皮质性白内障34只眼,核性22只眼,后囊膜下性26只眼.对超声乳化白内障吸除术中撕下的82只前囊膜标本分别用1%利多卡因溶液浸泡1 min(利多卡因组)或用平衡液(BSS)浸泡1 min(BSS Ⅰ、Ⅱ组)或不加入任何药物处理(对照组),然后行锥虫蓝-茜素红活性染色,显微镜照相,计数LEC及坏死细胞;并通过HE染色及电镜观察LEC的病理及超微结构改变.采用配对设计t检验和单因素方差分析对数据进行统计学分析.结果 LEC坏死率对照组和BSS Ⅰ组分别为(56.19±2.71)%和(57.23±1.98)%,两组间差异无统计学意义(t:2.0693,P=0.0505),利多卡因组和BSSⅡ组分别为(99.86±8.22)%和(57.64±7.00)%,二者比较差异有统计学意义(t=27.6781,P=0.0000),但利多卡因组内不同年龄组、不同性别、不同类型白内障患者LEC坏死率差异均无统计学意义(F值分别为0.03、2.37、0.71,P0.05).HE染色显示利多卡因组LEC空泡变性明显,细胞与囊膜间出现空隙,胞核浓缩、碎裂、溶解.对照组和BSS组LEC结构基本正常,仍贴附于囊膜上.电镜下利多卡因组LEC形态不规则,细胞与细胞及细胞与囊膜间的连接崩解断裂,细胞膜内陷,细胞器严重变性,结构破坏,染色质凝聚、边集、裂解,不少细胞皱缩、脱落、消失.结论 无防腐剂的1%利多卡因能松解ARC患者LEC间及细胞与囊膜间的连接,并可破坏细胞结构,导致细胞变性、坏死. 相似文献
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目的：探讨江苏省阜宁县50岁及以上人群中前房角关闭的患病率特征。方法于2010年3～5月,采取整群随机抽样法在阜宁县调查了5202例,应用Van Herick法对受检人群进行周边前房深度检查初筛,对其中周边前房深度≤1/3角膜厚度者进行前房角镜检查,确定为解剖的窄前房角者再进行明、暗光线下超声活体显微镜（UBM）检查,分别观察受检眼上方、颞上方、颞侧、颞下方、下方、鼻下方、鼻侧和鼻上方8个检查部位有无前房角关闭,评估具有解剖的窄前房角患眼前房角关闭率。从UBM图像中测量前房角开放距离。明、暗光线下前房角关闭率比较采用配对χ2检验,前房角开放距离的比较采用配对t检验。结果经Van Herick法初筛出347例浅前房患者,完成全部检查的共有243例（484只眼）患者。以受检眼计算,在明、暗光线下UBM检查发现的前房角关闭率分别为24.0%和69.6%,显示暗光线下前房角关闭率明显增高,两者间差异有统计学意义（χ2=204.36,P<0.001）。明光线下以鼻上方最高,为14.3%,暗光线下以上方的前房角关闭率最高,为42.8%。明或暗光线下,8个检查部位之间前房角开放距离的差异均有统计学意义（t=6.039,6.883,11.612,11.157,4.732,6.798,5.156,4.071;P<0.001）。按受检者暗光线UBM检查下前房角关闭率81.07%估计,阜宁县50岁及以上人群前房角关闭率为5.40%（95%CI：4.80%～6.05%）。结论本调查人群的前房角关闭患病率高于以往调查结果,这可能与本研究采取的检查方法,即UBM暗光线下检查前房角能够早期筛查前房角关闭患者有关。（中华眼科杂志,2015,51：487-492） 相似文献
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制现状及微血管并发症发生情况。方法采用整群随机抽样横断面调查。对2019年3—5月江苏阜宁县2067例50岁及以上T2DM患者进行问卷调查、体格检查、HbA1c检测和眼科检查。根据血糖控制目标(HbA1c<7.0%)将患者分为血糖控制达标组和血糖控制不达标组，比较两组不同临床特征对血糖控制达标率的影响。采用单因素和多因素logistic回归分析血糖控制达标的影响因素。比较两组患者糖尿病微血管并发症患病率。结果 调查资料完整纳入分析的T2DM患者1909例，其HbA1c为(7.90±2.18)%。其中，血糖控制达标组799例(41.85%)。年龄、家庭人均月收入、婚姻、饮酒、糖尿病家族史、病程和治疗方式与血糖控制密切相关(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，年龄≥80岁和家庭人均月收入>2000元是血糖控制达标的保护因素(P<0.01);已戒酒、病程≥6年和采用药物治疗是血糖控制达标的危险因素(P<0.05或P<0.01)。血糖控制达标组糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿、糖尿... 相似文献