2004～2007年HIV^＋／AIDS病例分析

目的分析HIV^＋／AIDS的流行病学特点，为预防和控制HIV^＋／AIDS的流行和曼延提供科学依据。方法采用隆阳区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科2004～2007年新发现的HIV感染者及AIDS病人的有关资料进行流行病学统计分析。结果4年间全区共报告HIV^＋／AIDS病例608例，总发病率为17.68／10万；其中男性358例，女性250例；发病主要集中在（25～34）岁年龄段，占总发病数的45．34％；传播途径主要是异性性行为传播，占总发病数的46.2％。结论隆阳区HIV^＋／AIDS的流行趋势十分严峻，异性性行为是主要的传播方式，对青少年和女性的危害日趋严重，应采取有效措施预防和控制HIV^＋／AIDS在青少年和妇女中的传播。     

孤独症患儿血浆 5-羟色胺水平与出生季节和母亲孕期情绪的相关性

背景孤独症是一种神经生物学疾病,患者血液中 5 羟色胺浓度升高被认为是该症生物学研究中最确凿的和重复性最好的研究结果之一,出生季节和母孕期母亲的情绪是否也与孤独症的发生有关 ? 目的 比较孤独症儿童和正常儿童血浆 5 羟色胺浓度、出生季节和孕期母亲情绪的差异,探讨孤独症 5 羟色胺增高的原因. 设计以患儿和正常儿童为研究对象的观察对比研究. 单位一所大学医院临床心理组,湘雅二院精神卫生研究所,一所市级聋儿康复中心. 对象孤独症组( n=54)来自中南大学湘雅二院精神卫生研究所儿童门诊和深圳市特教学校的孤独症训练班,符合 DSM IV孤独症诊断标准,儿童适应行为评定量表总分 >40;正常儿童组( n=55)来自长沙市和深圳市为幼儿园及小学的儿童,经体格检查、神经系统检查、精神状况检查、发育水平粗查,未发现明显的躯体疾病、神经系统疾病及发育延迟者. 方法对孤独症儿童和正常儿童进行了血浆 5 羟色胺检测、并调查出生季节、孕期母亲情绪;对孤独症儿童进行适应行为评定量表评定. 主要观察指标两组受试对象血浆 5 羟色胺水平,出生季节和母孕期母亲情绪. 结果孤独症儿童适应行为评定量表的得分为 67.65± 1.67.孤独症儿童 5 羟色胺浓度 [(0.78± 0.32) μ mol/L]高于正常儿童 [(0.62± 0.16) μ mol/L],差异有显著性意义 (t=3.17,P=0.002). 5 羟色胺增高的孤独症儿童有 17例,与正常儿童比较,孤独症儿童冬春季出生居多,母孕期母亲情绪问题明显. 结论孤独症儿童 5 羟色胺浓度高于正常儿童;孤独症儿童冬春季出生居多,母孕期母亲情绪问题明显;在胎儿神经发育的关键时期母体可能存在 5 羟色胺系统功能增强,可能是导致孤独症 5 羟色胺增高的原因,也许是孤独症可能的发病机制之一.     

高效液相色谱-串联质谱法研究黄芩苷分散片的生物等效性

目的建立测定人血浆中黄芩苷含量的高效液相色谱串联质谱（HPLC-MS/MS）法;研究黄芩苷分散片在健康人体中的药动学和生物等效性。方法采用随机、开放、双周期交叉试验设计,18名健康受试者分别口服受试制剂和参比制剂0.50 g。采用HPLC-MS/MS法测定给药后各时间点采集血样中黄芩苷血药浓度,计算主要药物动力学参数,评价其生物等效性。结果18例受试者单次口服0.50 g黄芩苷分散片受试制剂和参比制剂后的药动学参数AUC0-16分别为（1 251.7±836.1）和（1 191.7±644.0）ng.h.mL-1,AUC0-∞分别为（1 501.2±978.7）和（1 445.3±866.1）ng.h.mL^-1,Cmax分别为（207.9±128.9）和（218.1±129.3）ng.mL^-1,tmax分别为（8.4±2.8）和（8.4±3.0）h,t1/2分别为（3.7±1.3）和（3.5±1.5）h。受试制剂对参比制剂的相对生物利用度（以AUC0-16作为评价依据）为103.5±20.6%。结论本方法准确、灵敏、简便。统计学结果表明,2种制剂具有生物等效性。     

注意缺陷多动障碍合并对立违抗性障碍患儿血清5-羟色胺的对照研究

为探讨注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ,ＡＤＨＤ)合并对立违抗性障碍 (ｏｐｐｏｓｉｔｉｏｎａｌｄｅｆｉａｎｔｄｉｓｏｒｄｅｒ,ＯＤＤ)的临床特征及与 5 羟色胺 ( 5 ＨＴ)的关系 ,我们检测了一组ＡＤＨＤ患儿的血清 5 ＨＴ水平。对象　为 1 998年 1月至 2 0 0 0年 6月在本所儿童心理卫生门诊就诊儿童 ,均符合美国精神障碍诊断与统计手册第 4版 (ＤＳＭ Ⅳ )中ＡＤＨＤ诊断标准。排除最近 2周服用过精神活性物质、患有严重躯体和内分泌系统疾病、神经系统疾病、孤独症、…     

高效液相色谱法测定血浆中甲硫哒嗪的浓度

用高效液相色谱法测定人血浆中甲硫哒嗪的浓度。以氯氮平为内标，标本在碱性条件下用叔丁基甲醚（叔丁基甲醚与异丙醇之比为６０：１，ｖ／ｖ）提取，流动相为甲醇：水（７５：２５，内含四甲基乙二胺、冰醋酸分别为０．４５％，０．３５％，ｖ／ｖ），用紫外检测器在２５４ｎｍ进行测定。线性范围为１００～１０００ｎｇ／ｍｌ，最低检出限为５ｎｇ／ｍｌ，绝对回收率为８８．７±４．１％（±ＳＤ）天内与天间变异分别为４．６％和４．１％。本法简单、快速、灵敏、准确，适用于甲硫哒嗪的血药浓度监测及临床药理学研究。     

经皮髓核摘除联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。1975年Hiiikata首次应用经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症，取得成功后，这一创伤小、出血少、恢复快，不影响椎体稳定性的微创介入疗法得到迅猛发展。我院自2001年8月采用经皮髓核摘除联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症100例，取得满意疗效，现将其术前、术后护理体会报告如下。     

氯吡格雷联合阿司匹林配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法：选择我院收治的进展性脑梗死136例,随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予阿司匹林、依达拉奉注射液等基础治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷,于治疗2周后观察2组的临床治疗效果,根据脑卒中评分（NIHSS）的变化并进行对比分析。结果：2组患者临床疗效、神经功能缺损评分变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林配合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死疗效显著,能明显改善神经功能缺损症状,且安全性高,值得临床推广和应用。     

茶水与康复新液用于人工气道病人口腔护理干预效果分析

[目的]比较茶水与康复新液用于人工气道病人口腔护理干预效果。[方法]选择2010年11月—2012年11月在我院入住重症医学科(ICU)行人工气道病人300例,按床号分为观察组和对照组各150例。观察组采用川兴茶厂生产绿鸟牌花毛峰5g+开水150mL浸泡后行口腔护理;对照组采用康复新液行口腔护理。[结果]观察组发生口臭9例,口腔细菌培养阳性9例,口腔感染2例,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生7例,pH值为6.70～7.46;对照组发生口臭31例,口腔细菌培养阳性8例,口腔感染3例,VAP发生6例,pH值为6.6 0～7.50;两组口臭发生率比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]茶水行口腔护理对防止口臭、口腔感染和减少VAP发生均有效果,且病人口感舒适、价格明显优于康复新液。     

脑梗死出血转化的危险因素分析

目的探讨脑梗死出血转化发生的危险因素。方法回顾性分析2007—2011年我院收治的480例前循环脑梗死患者,收集人口学、临床和影像的资料,采用多元Logistic回归模型分析脑梗死继发出血的危险因素。结果 39例患者发生脑梗死出血转化,发生率为8.13%;其中梗死面积(OR 9.2,95%CI 3.4～28.1)是脑梗死出血转化独立的危险因素。结论大面积脑梗死易继发出血。