酰胺质子转移磁共振成像在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中的应用

目的 探讨3D酰胺质子转移(APT)磁共振成像诊断阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)的可行性。资料与方法 前瞻性收集2020年9月—2022年1月在北京医院接受治疗的AD患者29例、MCI患者19例和性别、年龄匹配的正常对照组20例进行头部3D APT磁共振成像,计算双侧额叶灰质和海马的3.5 ppm处酰胺质子不对称磁化转移率(MTR_asym),比较不同脑区3组间MTR_asym(3.5 ppm)的差异,对有差异的脑区进行两两比较(Bonferroni校正)。分析双侧额叶灰质和海马的MTR_asym(3.5 ppm)与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性。对组间有差异的APT参数进行受试者工作特征曲线分析,评估其对AD的诊断效能。结果 左侧额叶灰质MTR_asym(3.5 ppm)在3组间差异有统计学意义(F=4.18,P=0.02),右侧额叶灰质和双侧海马3组间MTR_asym(3.5 ppm)差异无统计学意义(F=1.37、0.49、0.50,P均>0.05),...     

基层医院护士自我职业生涯规划现状的调查分析

目的：探讨基层医院护士自我职业生涯规划的现状,以及职业生涯培训对提高护士价值感和责任心的作用。方法：由我院自行制定调研问卷,分别对120名受试护士的个人情况、对自我职业生涯规划情况、对职业生涯规划相关知识的认知与认同度、个人价值感进行评价。结果：受试护士培训前对自我职业生涯规划的平均分为（9.95±2.02）分,职业生涯规划相关知识的平均分为（7.61±1.84）分,总分为（17.56±4.66）分。提示我院多数护士自我职业生涯规划不佳。培训后受试护士个人价值感评分高于培训前。结论：护士对于自我职业生涯规划的了解程度欠佳,职业生涯培训可使护士认真规划个人未来,从而提高了工作的价值感与责任心。     

老年湿疹患者T辅助细胞相关细胞因子水平分析

目的 研究老年湿疹患者Th1/Th2细胞因子的血清水平与湿疹的发展及其临床表现的相关性. 方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例老年湿疹患者(≥60岁)白介素(IL)-2、4、10、12和肿瘤坏死因子(TNF-α)的血清水平并与34例健康老年人(对照组)进行比较;比较急性和慢性,或泛发性和局限性湿疹上述细胞因子的水平差异. 结果 老年湿疹组IL-2 [(16.03±0.47)比(15.72±0.33) μg/L]、IL-4 [(14.04±0.56)比(13.56±0.16)μg/L]、IL-10[(33.01±5.40)比(29.49±1.07) μg/L]、IL-12 [(39.32±3.54)比(37.93±1.17) μg/L]和TNF-α [(27.33±0.72)比(26.38±0.48) μg/L]水平均高于对照组(t/t'=3.55,5.74,4.4 9,2.58,6.69,均P＜0.05).急性湿疹组血清细胞因子水平均高于对照组(t/t'=3.59,6.44,4.68,3.35,2.00,均P＜0.05);慢性湿疹组中IL-2、IL-4、IL-10和TNF-α的血清水平高于对照组(t'=2.46,5.50,3.83,3.10,均P＜0.05),而IL-12水平与对照组的差异无统计学意义(t'=1.77,P＞0.05);急性与慢性湿疹患者血清细胞因子的水平差异无统计学意义(P＞0.05).泛发性与局限性湿疹患者血清IL-2、II4、IL-10和IL-12、TNF-α的水平差异无统计学意义(t=0.18,5.74,4.49,0.91,0.25,1.11,均P＞0.05). 结论细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、Th1/Th2和TNF-α可能与老年人湿疹发生相关,不同临床类型的老年湿疹患者可能并无特定的Th1/Th2细胞因子变化模式.     

不同麻醉方式对老年肺癌患者围手术期认知功能的影响

目的探讨硬脊膜外阻滞麻醉或全身麻醉方式对老年肺癌患者围手术期认知功能的影响。方法将93例60岁以上需择期行肺癌根治术的患者根据麻醉方式分为硬脊膜外阻滞麻醉组(观察组,46例)和全身麻醉组(对照组,47例),采用简明精神状态量表(MMSE)评估患者术前1 d、术后6 h、术后1、3、7 d的认知功能,并检测患者术前10 min、术毕30 min、术后1 d及术后3 d血清S100-β蛋白水平。结果不同的麻醉方式及术后不同时间,患者的MMSE评分差异有统计学意义,且麻醉方式和术后时间之间存在交互效应;术后6 h两组患者的MMSE评分均出现明显下降趋势(观察组:P=0.000;对照组:P=0.000);对照组术后6 h及术后1 d的MMSE评分均明显低于观察组(6 h:P=0.003;术后1 d:P=0.007);观察组术后6 h发生术后认知功能障碍(POCD)的比例明显低于对照组(13.0%vs 31.9%,P=0.030)。术后不同时间患者血清S100-β蛋白水平有显著差异,术后30 min两组患者的血清S100-β蛋白水平相比术前10 min均出现明显升高(观察组:P=0.010;对照组:P=0.000),但两组间血清S100-β蛋白水平在术后不同时点无明显差异。结论硬脊膜外阻滞麻醉方式对老年肺癌患者的术后认知功能影响较轻,患者POCD发生率低,术后认知功能恢复较快。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的心率变异性分析

目的对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的心率变异性情况作探讨。方法此次研究中将2015年1月-2017年12月作为对象抽取时间段,以随机数字表法于期间抽取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者100例为观察组,并抽取体检健康者100例为对照组;将两组对象临床情况作详细整理后对比分析,包括其心率变异性相关指标变化。结果观察组患者SDNN及SDNN5数值比对照组低,P0.05;观察组患者SDANN数值比对照组高,可见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性比正常人的高,P0.05;阻塞性睡眠呼吸综合征轻度患者SDNN比中度高、重度患者SDNN比中度高,轻度患者SDNN5比中度高、中度患者SDNN5比重度高,轻度患者SDANN比中度低、中度患者SDANN比重度患者第,可见重度阻塞性睡眠呼吸综合征患者心率变异性比轻度、中度高,P0.05。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心率变异性程度严重,临床治疗时需高度重视此方面情况,予以科学有效的方案治疗,以避免/减少其出现急性心脏事件。     

山楂不同极性提取物对高脂血症大鼠血脂及血液流变性的影响

目的:观察山楂不同极性提取物对高脂血症大鼠血脂及血液流变学指标的影响.方法:采用大鼠高脂乳剂灌胃复制高脂血症大鼠模型,山楂分别用水、500 ml/L乙醇和950 ml/L乙醇提取浓缩制成提取物,在模型复制同时给予,给药5周后测定血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量和血流变学指标.结果:模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C明显高于正常对照组;山楂950 ml/L乙醇提取物组能明显降低TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平;山楂500 ml/L乙醇提取物组能明显降低TG水平和升高HDL-C水平;山楂水提物组仅明显升高HDL-C水平.山楂醇提取物对中、低切全血比黏度有显著降低作用.结论:山楂不同极性提取物具有不同的降脂效果,其中以醇溶性成分的降脂效果较为明显.     

运动与脂联素的关系及其在改善胰岛素抵抗中的作用

肥胖和胰岛素抵抗（IR）是引发糖尿病、高脂血症和动脉粥样硬化的主要危险因素。目前认为不良饮食习惯和缺乏适当的体育运动是肥胖和IR发生的主要原因。最新研究证明,脂肪组织不仅是机体能量的储存器,而且也是重要的内分泌器官,它可分泌大量的脂肪因子,这些脂肪因子通过对胰岛素、葡萄糖和脂肪代谢相关因子的调节,直接或间接的影响骨骼肌、肝赃等组织对胰岛素的敏感性。在众多脂肪组织分泌的脂肪因子中,脂联素因其具有抑制IR和糖尿病的作用而备受关注。有氧运动能够增加机体能量代谢,改善机体组织对胰岛素的敏感性,然而目前有氧运动对脂联素的影响尚不完全明确。本文对此领域研究现状加以综述。     

人体解剖学课程思政建设的实践与探索

思政课程是德育工作的主渠道,课程思政也是高校对学生进行思想政治教育的重要途径.从思政课程到课程思政的转变是时代和社会发展的新要求.人体解剖学专门研究正常人体的形态和结构,既具有自然科学属性又具有社会科学属性,也是医学生进入高校后接触的第一门专业基础课程.深入进行人体解剖学课程思政元素的挖掘、设计与实践探索,对师生的世界...     

180株真菌鉴定及结果分析

一、材料与方法1 标本来源 :1998年我院住院及门诊患者送检的血液、尿液、痰、粪便、分泌物、咽拭子等标本 ,痰、咽拭子、分泌物标本同时做涂片染色镜检 ,尿液及粪便做常规检查。2 分离与鉴定 :标本按常规接种培养 ,分离出的纯菌落制成 2个麦氏单位悬液 ,充填ＹＢＣ卡 (购自生物梅里埃公司 ) ,置 3 0℃培养 2 4ｈ或 4 8ｈ ,由ＶＩＴＥＫ3 2自动微生物系统鉴定。二、结果与讨论共检出 9个种 ,分别为白念珠菌 13 7株、热带念珠菌 19株、季也蒙念珠 7株、克柔念珠菌 5株、近平滑念珠菌和光滑念珠菌各 4株、邹落念珠菌 2株、乳酒念珠菌和罗伦特…     

人骨髓间充质干细胞分离培养及血管内皮生长因子对其产生的诱导分化作用

目的：目前有关骨髓间充质干细胞向内皮细胞诱导分化的研究较少。本实验分离和培养人骨髓间充质干细胞，用带有VEGF165的质粒转染人骨髓间充质干细胞，探讨血管内皮生长因子对其体外诱导分化的作用。 方法：实验于2005—04／2006—04在吉林大学人兽共患病教育部重点实验室完成。取成人的已排除血液系统肿瘤疾病的新鲜骨髓（自愿提供），采用Percoll梯度分离培养骨髓间充质干细胞，于倒置显微镜下观察细胞形态变化和生长情况。原代细胞培养至增殖接近融合状态时，单克隆培养法分离传代培养，扩增骨髓间充质干细胞。采用流式细胞术检测细胞免疫学表型。在原核细胞大肠杆菌DH5α中复制扩增和提取，纯化、克隆pcDNA3．0-VEGF165质粒。用脂质体转染法转染骨髓间充质干细胞：应用流式细胞术检测诱导后骨髓间充质干细胞免疫学表型变化j并采用免疫荧光染色鉴定转染情况，并设质粒空载和未转染的骨髓间充质干细胞为对照。 结果：人骨髓间充质干细胞原代培养1周后，造血细胞消失，贴壁细胞体积增大，呈现梭形外观，有粗大的细胞突起伸出。2周后细胞融合成单层，梭形突起变长，排列有明显的方向性，细胞排列成旋涡状、网状、辐射状。流式细胞术显示，人骨髓间充质干细胞免疫学表型CD44、CD29阳性，CD34、CD31、CD45阴性。VEGF165诱导骨髓间充质千细胞后CD44表达明显降低，CD31明显升高。免疫荧光染色显示，用FITC标记后的VEGF抗体使细胞显现绿色荧光，用cy3标记的CD31抗体使细胞显现了红色荧光。 结论：转染后的骨髓间充质干细胞细胞表型发生明显转变，CD31表达率明显增高，呈现典型的内皮细胞的表型特征，这说明骨髓间充质干细胞具有向内皮细胞分化的潜能。