内镜下十二指肠乳头切开与取石术

内镜下乳头括约肌切开取石术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙｆｏｒｌｉｔｈｏｔｏｍｙ ,ＥＳＴ Ｌ)是在内镜逆行胰胆管造影术 (ＥＲＣＰ)基础上 ,切开十二指肠乳头括约肌 ,使结石自然排出或用各种取石方法取石 ,从而达到治疗肝外胆管结石与十二指肠乳头狭     

家猪慢性冬眠心肌中C-Jun N末端蛋白激酶1/2蛋白的表达及意义

背景急性心肌缺血时c-Jun N末端蛋白激酶(c-Jun N-terminal protein kinase,JNK)被激活,并使得缺血损伤加重.慢性冬眠心肌组织中JNK的亚型--JNK1/2是否被激活及其在慢性冬眠心肌发生发展机制中的作用又是什么呢?目的明确慢性冬眠心肌组织中JNK1/2的蛋白表达及其磷酸化(p-JNK1/2)的变化.设计随机对照的实验研究.单位徐州医学院附属医院心血管病研究所.材料和方法在徐州医学院附属医院导管室进行动物模型的制备、在徐州医学院生化教研室测定JNK1/2的蛋白表达及其磷酸化(p-JNK1/2)的变化.将14只小型中国家猪随机分为实验组(n=8)与对照组(n=6).实验组以右冠状动脉为靶血管,经右股动脉送入自制的缩窄器,制备成慢性冬眠心肌及心肌梗死的模型.获取对照组心肌组织、实验组中的正常心肌组织及慢性冬眠心肌组织的样本进行光镜、电镜检查并采用免疫印迹(Western blotting)分析3组心肌组织的JNK1/2的蛋白表达及其磷酸化的变化.主要观察指标慢性冬眠心肌组织中JNK1/2是否被活化.结果实验组慢性冬眠心肌组织p-JNK1/2比实验组正常心肌组织、对照组心肌组织高.对照组、实验组正常心肌组织、实验组慢性冬眠心肌组织p-JNK1/2的免疫活性分别为1,1.42±0.52,2.6±0.59.结论慢性冬眠心肌组织中JNK1/2被激活,并参与了慢性冬眠心肌的发生和发展.     

俯卧位下老年脊椎手术的术中配合及体会

随着老年人口的增加，老龄脊椎手术的患者也在增加。俯卧位下老年人的脊椎手术有着特殊的病理、生理特点，对手术护理的配合也有着特殊的要求。我院自2001年10月至2002年9月共进行此类手术26例，现将手术中护理配合及体会报告如下。     

90例急性白血病诱导治疗的护理体会

2001年1月～2004年12月,我院对90例白血病患者采取诱导治疗,疗效较好,现将护理体会报告如下.     

棉尘对女工呼吸系统影响的调查

对肥东纺织厂棉纺车间工龄满5a以上的111名棉纺女工进行调查。内容包括呼吸系统症状询问、胸部X线摄片、肺功能测试和心电图测定等。结果表明35．14％的棉纺女工具有呼吸道刺激症状（RTI）;棉尘病患病率为9.9％;急性肺功能改变率:轻度占38．74％,中度10．81％,重度3．6％;慢性肺功能改变率:轻度占58.56％,中度40．54％,重度0．9％。胸部X线特征分析表明棉尘可以引起轻度肺间质纤维性变。     

彩色多普勒超声对前部缺血性视乳头病变睫状后短动脉血流动力学研究

目的　观察前部缺血性视乳头病变（ＡＩＯＰ） 的睫状后短动脉血液动力学变化。方法　应用彩色多普勒超声追踪检测７２ 例（７２ 只眼） 前部缺血性视乳头病变睫状后短动脉各血流参数变化并与正常对照组进行对比分析,测定收缩期峰值速度、舒张末期血流速度,平均血流速度、阻力指数。结果　①正常人组睫状后短动脉鼻侧及颞侧支血流参数比较,差异无显著性（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。②ＡＩＯＰ患眼睫状后短动脉各血流参数值与对照组有显著性差异（ Ｐ＜０ ．０５） 。③ＡＩＯＰ患眼治疗前后睫状后短动脉各血流参数值有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５）。结论　ＡＩＯＰ组的睫状后短动脉血流速度低于正常人组,证实了ＡＩＯＰ视乳头损害的血管学说。     

重度药物中毒致脑损害患者高压氧治疗效果观察

1993-1998年我科共抢救药物中毒患者309例,并发不同程度的脑损害患者用例,其中有跟踪随访行高压氧治疗的67例,均取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料67例患者均有明确的服用过量药物史,其中男21例,女46例,均经洗胃、特效拮抗药物抢救治疗后仍出现不同程度的脑损害。GCS计分：8－10分为轻度损害共40例,6－7分为中度损害共22例,5分以下为重度损害共5例。高压氧治疗使用压缩空气,舱压为0,25MPa（1MPa＝9．87atm）,患者吸纯氧60-90分钟,有辅助呼吸设备的患者接插管及面罩,必要时使用监护设备。疗程为1-2次／天,共10次。2…     

肺结核病85例延误诊断的原因分析

我们收集了１９９２年～１９９７年间８５例延误诊断的肺结核病历,通过对其分析就结核延误诊断的原因和预防要点提出我们的一些看法,旨在提高肺结核的诊断率,尽可能地防止肺结核的延误诊断和治疗,使肺结核病人得到早期、准确、及时的诊断和治疗,尽早地康复,同时对保护易感人群和防止肺结核的传播亦有重要意义。　　临床资料８５例延误诊断的肺结核病人中,男性６３例,女性２２例,误诊为其它肺部疾病的情况如下。１－诊断为支气管炎的３７例,其中男３１例,女６例。诊断为肺炎的２８例,其中男１７例,女１１例。诊断为上呼吸道感染…     

苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性：一项随机、双盲、多中心、析因临床研究

目的 评估苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性,并根据析因研究设计,探索两种药物对于降压效果影响的交互作用。方法 本研究为一项为期8周、随机、双盲、析因设计、Ⅱ期、多中心临床研究。纳入299例原发性轻、中度高血压患者,并按照1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分为6组：A组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg模拟剂、氯沙坦钾50 mg模拟剂和氯沙坦钾100 mg模拟剂治疗;B1组患者接受氯沙坦钾50 mg、苯磺酸氨氯地平5 mg模拟剂、氯沙坦钾100 mg模拟剂;B2组患者接受氯沙坦钾100 mg、苯磺酸氨氯地平5 mg模拟剂、氯沙坦钾50 mg模拟剂治疗;B3组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg、氯沙坦钾50 mg模拟剂、氯沙坦钾100 mg模拟剂治疗;C1组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg、氯沙坦钾50 mg、氯沙坦钾100 mg模拟剂治疗;C2组患者接受苯磺酸氨氯地平5 mg、氯沙坦钾100 mg、氯沙坦钾50 mg模拟剂治疗。分别在0、4、8周评估坐位舒张压和坐位收缩压及其变化值,并记录不良事件。结果 治疗8周后,苯磺酸氨氯地平和氯沙坦钾联合用药组(5/50 m...     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病微血管病变的疗效及对患者血糖水平的影响

目的 观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病微血管病变的疗效及对患者血糖水平的影响分析。方法 选取2021年6—11月火箭军广州特勤疗养中心收治的糖尿病微血管病变患者100例,以随机数表法分成两组,各50例。对照组接受常规治疗,研究组对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗。比较两组患者治疗前后的血糖、血脂与凝血指标,评价治疗疗效。结果 治疗前,两组血糖、血脂比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,各项血糖、血脂指标较治疗前均改善,且研究组血糖、血脂指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在糖尿病微血管病变治疗的药物选择上,羟苯磺酸钙治疗,相对于常规的治疗方式使患者的血糖指标水平与血脂水平显著降低,临床治疗的疗效显著提升,效果理想。