人工全髋关节翻修手术的配合

目的 探讨人工全髋关节翻修手术的护理配合方法.方法 对我院83例全髋关节翻修手术在采取常规手术配合的基础上,术前进行充分的特殊器械物品准备,选派经验丰富、技术娴熟的护士配合.结果 83例全髋关节翻修手术顺利完成,手术护理配合效果满意.结论 充分的术前准备,高质量的术中配合是人工全髋关节翻修手术顺利完成的重要环节.     

螺旋CT评价冠状动脉钙化积分和预测冠心病事件的可靠性

目的:应用螺旋CT评价冠状动脉钙化积分和预测冠心病事件发生的可能性。方法:既往有冠心病史或经心电图负荷试验和/或冠状动脉造影,临床确诊为冠心病患者87例(冠心病组)和非冠心病患者125例(对照组),分别进行螺旋CT检查,记录年龄、钙化率、钙化积分、冠状动脉钙化的部位及支数。结果:两组均随年龄的增长钙化率逐渐增高,70岁以上钙化率达90%以上。冠心病组与对照组的冠状动脉钙化积分有显著性差异(t=-26.83～-9.93,P<0.01),也随年龄的增长而增加,钙化血管支数与钙化积分呈正相关,以左前降支钙化发生率最高,为72%。结论:应用螺旋CT检测冠状动脉钙化,对可疑冠心病患者,提供早期诊断的依据。对冠状动脉狭窄程度的追踪观察是一种可靠、无创、可反复进行的有效方法。     

湖北省2003～2007年急性血吸虫病爆发疫情分析

目的掌握和分析湖北省2003年～2007年急性血吸虫病爆发疫情发生、发展和处置情况。方法按照国家卫生部血吸虫病爆发疫情和突发疫情标准,对5年来在全省范围内发生的急性血吸虫病爆发（突发）疫情资料进行收集、核实和分析。结果湖北省2003年～2007年共发生急性血吸虫病爆发疫情14起,其中发生在未控地区11起（78.57%）,传播控制地区2起（14.29%）,传播阻断地区1起（7.14%）;14起突发疫情共报告急性血吸虫病病例125例,其中男性79例,女性46例,男女性别比例1.72∶1。职业分布以农民与学生感染为主。全部急感病例都得到及时、有效治疗,疫源地得到彻底处理,疫情得到有效控制。结论按照卫生部急性血吸虫病突发疫情处理预案实施应急处置,可有效控制突发疫情的蔓延与扩散;针对急感发生的特征与特点,适时采取综合防治措施,则能防患于未然,切实减少急感发生。     

彩色多普勒显像法在诊断胰腺癌血管侵袭上的应用1例

彩色多普勒显像法在诊断胰腺癌血管侵袭上的应用１例朱红，涂国旭患者，男６０岁，四肢无力，自觉背部疼痛，以ＣＴ疑诊胰腺体部癌而入院。影像学表现：①ＣＴ所见：腹腔动脉，肝总动脉。脾动脉贯通于胰体部肿瘤内。肝门部门脉侧枝循环路形成。②血管造影：腹腔动脉、肝总...     

急性STEMI患者PCI术前PDWLR、 PLR对术中无复流的预测价值

目的 探讨术前血小板分布宽度与淋巴细胞比值(PDWLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术中发生无复流的预测价值。方法 选取笔者医院收治因急性STEMI行直接PCI的患者284例,术前测定PDWLR、PLR,依据术中TIMI血流分级,将患者分为正常血流组(186例)和无复流组(98例)。通过单因素及多因素Logistic回归分析PDWLR、PLR与无复流的关系,绘制ROC曲线及计算曲线下面积,分析PDWLR、PLR对无复流的预测价值。结果 正常血流组和无复流组PDWLR分别是8.99±3.97和17.66±5.83,PLR分别是131.22±50.90和217.89±88.17(P均＜0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示PDWLR、PLR均是无复流发生的危险因素(OR=1.98,95% CI:1.17~3.32,P＜0.05;OR=0.94,95% CI:0.86~0.95,P＜0.05)。PDWLR、PLR预测无复流的曲线下面积分别是0.902和0.870,敏感度分别为79.6%和63.3%,特异性分别为90.3%和89.8%。结论 急性STEMI患者PCI术前高PDWLR、PLR水平对术中无复流有一定预测价值,PDWLR预测价值相对较高。     

急性等容性血液稀释在骨科手术中的应用分析

目的探讨大型骨科手术中行急性等容性血液稀释自体输血对术后患者恢复的影响。方法70例择期骨科手术患者于术前行血液稀释,每例采血10 ml/kg,输入同量血定安和3倍的平衡液,测患者血液稀释前后、术后1 d、术后1 w的循环指标、Hb、Hct、PLT及凝血功能指标。结果血液稀释前后、术后1 d、术后1 w患者的HR、MAP、CO、CI、SVR、凝血功能指标无显著差异,血液稀释后、术后1 d患者的Hb、Hct、PLT较稀释前明显降低(P<0.05),但术后1 w较稀释前无显著差异。结论在骨科大型手术中,应用急性等容性血液稀释自体输血,可以明显改善术后血液功能的恢复,维持术中及术后循环功能和凝血功能的稳定。     

针灸与推拿配合骶管内注射治疗腰椎间盘突出症86例疗效对比分析

目的对针灸与推拿配合骶管内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效进行对比分析。方法采用针刺治疗腰椎间盘突出症,并设推拿手法配合骶管内注射疗法为对照组40例,观察两组间临床疗效及对患者临床症状、体征的影响。结果针灸组有效率95.6%,对照组有效率90%,针灸组疗效优于对照组(χ2检验,P<0.05)。结论针刺、推拿、骶管注射配合治疗腰椎间盘突出症疗效明显对坐骨神经痛,间歇性跛行,腰椎运动障碍两组间无显著差异。     

人工全髋关节翻修手术的配合

目的探讨人工全髋关节翻修手术的护理配合方法。方法对我院83例全髋关节翻修手术在采取常规手术配合的基础上,术前进行充分的特殊器械物品准备,选派经验丰富、技术娴熟的护士配合。结果83例全髋关节翻修手术顺利完成,手术护理配合效果满意。结论充分的术前准备,高质量的术中配合是人工全髋关节翻修手术顺利完成的重要环节。     

17例新生儿股骨骨折伴新生儿硬肿症的护理

新生儿股骨骨折是新生儿常见的产伤骨折,一经发现需立即进行双下肢悬吊式牵引,牵引时间越早,预后越好。新生儿硬肿症是因寒冷、早产等原因引起皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,常伴低体温、甚至出现多器官功能损害[1],如不及时予复温处理,易发生生命危险,临床上对中度硬肿患儿通常采用新生儿暖箱进行复温保暖,效果理想。但股骨骨折患儿因牵引需要,无条件予暖箱保暖,且牵引时不能变更体位,也不能采用电热毯包裹或置于母亲怀中保暖等一般复温措施。我科自2005年10月-2007年4月共收治新生儿硬肿症伴新生儿股骨骨折患儿17例,现将护理体会报道如下。1临…     

腹腔镜低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术的护理

目的 :探讨微创低位直肠癌全直肠系膜切除 (TME)低位、超低位、结 -肛吻合术手术前后的护理方法。方法 :对 30例低位直肠癌病人术前行心理护理和甘露醇顺式灌肠 ,术后保持肛门清洁 ,调节饮食 ,指导坐浴和缩肛运动。结果 :本组术后无吻合口瘘和吻合口狭窄发生 ,肛门括约肌收缩功能存在 ,保肛率 1 0 0 %。结论 :围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证