肺鳞癌间质血管生成的定量测定

①目的探讨肺鳞癌间质血管生成的意义。②方法应用ＦⅧ相关抗原并采用ＳＬＡＢ法对８９例手术切除的肺鳞癌间质内微血管进行了定量检测。③结果癌间质内微血管呈明显的多态性；血管的分布每２００倍视野在癌肿边缘区组织内为５２．４±２３．７个，在癌组织中央区为３０．５±１３．６个，两组间比较差异有极显著性（ｔ＝４．１８，Ｐ＜０．０１）；有淋巴结转移组肺癌血管密度每２００倍视野５０．２±２２．８个，无转移组为３４±１９．１个；有转移组微血管腔面积每２００倍视野为３４５０．４±１４２１．９μｍ２，无转移组为２００１．０±１２０２．０μｍ２，二者在两组间比较，差异均有极显著性意义（ｔ＝３．１７，ｔ＝３．５８，Ｐ均＜０．０１）。④结论肺鳞癌间质内血管生成与肿瘤生长及淋巴结转移有关。     

罗比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响观察

目的:探讨剖宫产术后病人以罗比卡因行硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄22～35岁在硬膜外麻醉下行剖宫产手术的患者60例,随机分为两组,每组30例.镇痛组术后以罗比卡因行硬膜外镇痛,对照组术后伤口疼痛时肌注哌替啶.采用视觉模拟评分(VAS)估计镇痛效果,记录开始泌乳时间,肛门排气时间,不良反应发生情况.结果:镇痛组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),镇痛组初乳时间较对照组提前(P＜0.05),镇痛组肠蠕动恢复时间快于对照组(P＜0.05).结论:剖宫产术后用罗比卡因行硬膜外镇痛效果确切、安全,初乳时间提早.     

微卡免疫治疗肺结核并糖尿病的临床观察

目的　观察和评价化疗并用微卡治疗糖尿病合并肺结核的疗效。方法　将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗观察组,观察治疗后,肺部病灶吸收、痰菌阴转情况。结果　3个月末痰菌阴转率:治疗组与观察组分别为83.3%、6 9.6 %,疗程结束痰菌阴转率分别为88.9%、71 .4 %,治疗组显著高于观察组(P <0 .0 5 )。治疗组与观察组疗程结束肺部病灶吸收好转率分别为81 .6 %、6 8.6 %,空洞闭合率分别为88.6 %、6 9.7%,治疗组显著高于观察组(P <0 .0 5 )。结论　微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为糖尿病合并肺结核免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

硬膜外麻醉患者辅助应用丙泊酚与咪唑安定对呼吸和循环的影响

目的探讨硬膜外麻醉时辅助丙泊酚和咪唑安定进行镇静对呼吸和循环的影响。方法选择ASA级～级行耻区或下肢手术的患者40例,随机分成丙泊酚组(P组)和咪唑安定组(M组)。两组患者常规行硬膜外穿刺、给药,达到手术要求平面后,持续静脉注射丙泊酚或咪唑安定,调节输注速度使患者OAA/S评分为级。结果呼吸功能改变两组间比较,给药前后RR、VT、PETCO2差异无显著性;P组给药后5min、10min患者RR、VT较给药前降低,差异有显著性(P<0.05);M组给药后5min、10min患者VT较给药前降低,PETCO2较给药前升高,差异有显著性(P<0.05)。血液动力学改变给药后5min、10min,P组患者MAP较M组低,差异有显著性(P<0.05);P组给药后5min、10min患者MAP较给药前降低,差异有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚、咪唑安定应用于硬膜外麻醉镇静,维持OAA/S达到级,呼吸、血液动力学平稳,患者出现术中遗忘,对麻醉满意度提高。     

针灸治疗毒性弥漫性甲状腺肿所致胫前粘液性水肿14例

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病。其中有小部分患者可出现典型对称性粘液性水肿 ,多见于小腿胫前下段 ,初起时呈暗紫红色皮损 ,对称 ,稍高出皮面 ,增厚、变粗 ,和正常皮肤分界清晰 ,以后呈片状或结节状隆起 ;后期常相互融合 ,形成自膝部以下肿胀而粗大的外形。笔者用针刺华佗夹脊穴为主 ,配合灸法治疗本病 1 4例 ,取得了明显疗效。现报道如下。1　临床资料1 4例患者来自本院内分泌科病房和门诊 ,其中男 1 1例 ,女 3例 ;年龄最小 3 2岁 ,最大 5 6岁 ,平均年龄为 42± 6 3岁 ;胫前粘液性水肿病程 3～ 1 0年 ,平均 5 6± 4 1年。其中…     

实时剪切波弹性成像对子宫颈癌前病变及子宫颈癌的诊断价值

目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)对子宫颈癌前病变及子宫颈癌的诊断价值。方法:筛选120例成年已婚女性运用经阴道SWE进行诊断,并记录其杨氏模量最大值(Emax)及平均值(Emean)。其中病理确诊为子宫颈鳞癌患者60例(A组),子宫颈上皮内瘤变患者30例(B组)以及正常对照组30例(C组)。绘制Emax及Emean诊断子宫颈病变的受试者ROC曲线,确定其截断点并计算敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积。结果:A、B、C三组Emax、Emean分别为(186.35±34.19)kPa vs(97.57±17.15)kPa vs(82.01±16.58)kPa、(178.49+32.09)kPa vs(90.50±16.55)kPa vs(76.04±15.29)kPa,各组之间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。当Emax及Emean临界值取100.8 kPa及95.7 kPa,敏感度均为81.11%、特异度均为90.01%,准确度均为66.67%,阳性预测值均为96.05%、阴性预测值均为61.36%,AUC分别为0.919、0.913。结论:SWE对诊断子宫颈癌前病变及子宫颈癌有较高的价值。     

浙江省市售化妆品卫生监测结果分析

为了解我省市场销售化妆品的卫生质量,确保消费者使用安全,我们于2003年对省内部分化妆品批发市场、百货商场、超市和美容美发店销售的普通类、进口类和特殊用途类化妆品进行了一次卫生监督检查,现将检查结果分析如下.     

浙江省去痘化妆品卫生质量和安全性检测

为了解去痘化妆品的卫生质量和安全性,我们于2003年9～11月对我省化妆品生产企业生产及市场销售的去痘化妆品进行了卫生质量和安全指标抽检,结果报告如下.     

腺病毒介导的HIF-1α基因对缺血心肌作用机制的初步探讨

目的:研究腺病毒介导的低氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因转染入兔急性心肌梗死(AMI)边缘区缺血心肌后,HIF-1α、细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)的蛋白表达情况,初步探讨HIF-1α的作用机制.方法:建立兔AMI模型,随机分为4组,分别于心肌内注入腺病毒介导的HIF-1α基因(Ad-HIF-1α)、不含HIF-1α基因腺病毒颗粒(Ad-Blank)、HIF-1α核酶基因(Rz-HIF-1α),假手术组为对照,免疫组化和免疫印迹(Western blot)方法检测HIF-1α、ERK及P-ERK的蛋白表达.结果:AMI后1天外源性HIF-1α蛋白及p-ERK蛋白表达开始升高,7天达高峰,14、28天逐渐下降,56天时外源性HIF-1α蛋白及p-ERK蛋白均无表达,ERK在各时间点均有表达.在各组中,ERK含量基本无差异,p-ERK的蛋白含量在Ad-Blank组较Sham组升高,较Ad-HIF-1α组降低,Rz-HIF-1α组最低.结论:腺病毒介导的HIF-1α基因在缺血心肌能够有效表达,并能促进ERK的磷酸化,HIF-1α核酶基因能有效阻断缺血心肌HIF-1α的保护作用.     

160例HIV/AIDS患者接受高效抗反转录病毒治疗(AZT+3TC+EFV)前筛查的分析

中国艾滋病综合防治(CIPRA)临床治疗项目是评价高效抗反转录病毒治疗(HAART)组合(3TC/ZDV+EFV)对中国农村HIV-1感染者治疗的功效、安全性和耐受性,是一项开放性单组临床试验.