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颅脑损伤发生率高,后遗症多。占全身损伤的10%~15%,其中重型及特重型颅脑损伤的病死率为36.8%~68.3%,急性颅脑损伤不仅造成严重的神经系统功能障碍,而且可引发一系列内分泌代谢变化,这种神经内分泌功能的紊乱,常常加重脑损伤,还能引发神经源性多器官功能不全,其中报道较多的是腺垂体功能的改变,急性颅脑损伤后垂体前叶激素和血糖等均出现改变,并和颅脑损伤的严重程度相关。 相似文献
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岩斜区是颅内肿瘤的好发部位,肿瘤常同时侵犯桥小脑角区及斜坡等,且有硬膜内外的侵犯,经岩骨乙状窦前入路手术全切除率明显高于其它入路,具有操作距离明显缩短,小脑被牵拉的程度明显减小,使手术死亡率及并发症大大降低,大多数病人能达到治愈的目的,是一种值得尝试和进一步研究的手术入路方法。 相似文献
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去骨瓣减压术是神经外科常用的手术方式之一。但是切口的位置、减压的范围及手术的方式却常常成为令人困惑的问题。为此在上世纪90年代初我院曾进行过专门讨论,虽然没有得出最后结论,但是对手术方式向标准化发展提出了建设性意见。从1992~2005年底的14年里我院共进行了各种去骨瓣减压术498例,均取得了良好的效果。对手术的方式、范围以及对预后的影响作如下分析。1资料与方法1·1一般资料本组男361例,女137例,年龄12~79岁,平均46岁。其中急重型颅脑损伤417例(363例伴有脑疝形成),急性颈内动脉阻塞造成的大面积脑梗塞27例(22例伴有脑疝形成),… 相似文献
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目的:研究炫速双源CT脑血管成像术(Fds-CTA)的临床应用价值。方法:选择2010年7月至2012年1月急诊、门诊入院自发性蛛网膜下腔出血(s-SAH)患者41例,均早期行Fds-CTA检查及DSA检查,得出s-SAH病人的病因诊断。应用SPSS统计软件,对比两组检查结果对s-SAH病因诊断中的效能。结果:Fds-CTA检查方法敏感性为97.1%、特异性为100%、阳性预测值为100%、阴性预测值为85.7%,DSA检查敏感性为94.3%、特异性为100%、阳性预测值为100%、阴性预测值为75.0%。对两种检查方法得出的结果进行统计对比分析,结果差异无统计学意义。结论:Fds-CTA可作为s-SAH病人早期病因诊断的首选方法,Fds-CTA可为s-SAH患者术后多次复查的首选方法,Fds-CTA可作为正常人群颅内动脉瘤动静脉畸形筛查的首选方法。 相似文献
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高血压脑出血是高血压的常见并发症。多项研究表明,外科手术治疗较内科保守治疗效果更好,特别是近年来开展微创治疗术以来,因其手术创伤小,手术恢复快,更是受到重视。根据流行病学调查资料,近十几年来我国脑血管疾病(脑卒中)的发病率有增高趋势,目前已居我国三大死因疾病首位。每年全国因脑卒中死亡患者超过120万,同时新发生的脑卒中约150万例/年,造成巨大的社会和经济负担。尤其目前国内脑卒中外科治疗缺乏统一的规范化诊断和治疗标准,不同类型手术的适应证选择不当,术后效果差异甚大,许多患者留有严重后遗症,甚至植物生存,造成医疗资源的… 相似文献
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目的:研究颞骨内面神经管及其毗邻结构的显微解剖,为临床手术提供解剖学资料。方法:通过模拟临床乳突联合颅中窝入路的方法,暴露面神经管全程,分层解剖15个成年国人湿性头颅标本(30侧颞骨),显露并测量颞骨内面神经管及其毗邻结构。结果:面神经管分三段,迷路段、鼓室段、乳突段。面神经管迷路段长度为2.67±0.23 mm(左)、2.60±0.23 mm(右),直径为1.46±0.60 mm(左)、1.50±0.56 mm(右);鼓室段长度为10.63±0.58 mm(左)、10.58±0.75 mm(右),直径为1.93±0.09 mm(左)、1.94±0.11 mm(右);乳突段长度为14.37±0.93mm(左)、14.31±0.97mm(右),直径为2.37±0.12 mm(左)、2.37±0.10 mm(右);鼓室段与迷路段夹角为76.6°±3.13°(左)、76.5°±2.75°(右),鼓室段与乳突段夹角为113.1°±3.94°(左)、112.4°±2.77°(右)。结论:二腹肌嵴、外半规管凸、砧骨短突、面神经隐窝、匙突、弓状隆起、棘孔、面神经管裂孔是手术中确定面神经管的重要标志。熟悉颞骨内面神经管与其周围结构的毗邻关系,有利于面神经及相关手术的顺利进行。 相似文献
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精神障碍是颅脑损伤早期的临床症状之一,我们对我科2002年6月-2006年10月的58例颅脑损伤患者早期精神障碍进行分析,探讨其发病因素、机制及治疗。 相似文献