左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节的Meta分析

综合评价左旋甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的效果。方法检索1998-2011年在MED-LINE(PubMed)、万方数据库收录的相关文献及2005年1月至2010年12月国内中华内分泌学术会议的论文集。主要入选标准包括:1)随机对照研究;2)B超或彩超证实为单一或多发实质性结节,病理结果证实结节为良性病变;3)甲状腺功能在正常范围;4)均采用L-T4治疗;5)随访时间至少为6个月。结果入选的5篇文献共计353例患者,采用固定效应模型对患者用药前后甲状腺结节体积进行分析。与对照组相比,L-T4可以使甲状腺结节体积下降0.51mL,95%可信区间为0.11～0.90,P=0.01。未见心血管系统不良反应。结论 L-T4的治疗可缩小良性甲状腺结节的体积。     

腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻42例临床观察

目的：评价腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效。方法：2008年1月至2010年12月对42例粘连性肠梗阻患者进行肠梗阻导管置入,冲洗引流术,根据病情,分别采用切口下枯连和腹腔深部钻连的按摩。结果：36例腹痛腹胀明显缓解。其中,腹痛于2—24小时内缓解;于4—48小时内30例患者均恢复自主排气;X线立位腹平片变化液平面明显较少甚至消失。但5例患者未见缓解或缓解不理想。本组无肠穿孔及肠套叠等严重并发症发生。结论：腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效满意,值得推广。     

经颅直流电刺激治疗广泛性焦虑障碍的疗效观察

目的 分析广泛性焦虑障碍患者经颅直流电刺激（tDCS）治疗前后外周血中C反应蛋白（CRP）,肿瘤坏死因子α(TNF-α水平和临床症状的变化。方法 纳入符合标准的60例GAD患者（观察组）和60名匹配的健康对照者（对照组）,并按照随机数字表将60例患者分为tDCS真刺激组和伪刺激组,每组各30例。观察组治疗前及治疗4周末及健康对照组检测血清CRP、TNF-α水平,并评定汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。结果 (1)观察组HAMA总分、精神焦虑因子分、躯体焦虑因子分、CRP血清水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）;(2)tDCS真刺激组治疗后HAMA总分差值、精神焦虑因子分差值、CRP差值明显高于伪刺激组（P<0.05）;(3)tDCS真刺激组治疗后HAMA总分、精神焦虑因子分、躯体焦虑因子分、CRP、TNF-α均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.001）;(4)tDCS真刺激组治疗前后CRP差值与HAMA总分差值、躯体焦虑因子分呈显著正相关（P<0.05）。结论 GAD患者体内炎症因子CRP水平高于健康人群,tDCS可以调节GAD患者的免疫炎症反应和...