老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关因素.方法:将147例老年T2DM患者分为合并NAFLD组79例,不合并NAFLD组68例,分别测定体质指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、血压、血糖、血脂、肝功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).比较两组间的差异.结果:DM + NAFLD组BMI、WC、HC、ALT、AST、TG、LDL-C、Hcy、FINS、HOMA-IR明显高于单纯DM组(P ＜ 0.05),Logistic回归分析显示WC、ALT、TG、Hcy、HOMA-IR分别是T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素.结论:导致老年T2DM合并NAFLD的主要原因是胰岛素抵抗、肥胖、脂代谢异常和高同型半胱氨酸血症.     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的异常变化,同时了解血清同型半胱氨酸(Hcy)与叶酸、维生素B12(VitB12)的关系.方法 对47例老年2型糖尿病合并脑梗死患者、44例老年2型糖尿病无合并脑梗死患者、43例健康老年人(对照组)进行血清Hcy与叶酸、VitB12分析.结果 老年2型糖尿病合并脑梗死组的血清Hcy水平明显高于老年2型糖尿病无合并脑梗死组和对照组,叶酸、VitB12低于其他两组.结论 老年2型糖尿病患者除严格控制血糖外,有必要检测血清Hcy与叶酸、VitB12,及时给予补充叶酸和VitB12,以早期预防或延缓大血管并发症的出现,从而降低脑梗死的患病率和病死率.     

糖调节受损或2型糖尿病对冠心病患者静息心率及心电学的影响

糖尿病自主神经病变是一种常见而严重的糖尿病并发症,主要表现为静息时的心动过速、体位性低血压、神经血管功能受损等.冠心病患者静息心率快,心率变异及心率震荡(HRT)减弱会加重缺血事件发生,增加全因及心血管的死亡率.本文回顾性分析我院住院治疗的冠心病合并糖调节受损或2型糖尿病患者的临床资料,以进一步探讨血糖异常,特别是糖调节受损阶段对冠心病患者静息心率及心电学的影响.     

中老年糖尿病患者血尿酸与下肢血管病变的关系

目的 探讨中老年2型糖尿病患者血尿酸水平与下肢血管病变的关系.方法 用高分辨彩色多普勒超声诊断仪对212例2型糖尿病患者下肢血管进行检查,同时测定血尿酸、血糖、血脂,分析上述指标与糖尿病患者下肢血管不同程度病变的关系.结果 下肢血管病变组的血尿酸(Ua)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)、年龄和病程均显著高于无下肢血管病变组(P＜0.01),上述指标和甘油三酯(TG)在重度病变组又高于轻中度病变组(P＜0.05,P＜0.01),重度病变组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻中度病变组和无病变组(P＜0.05);糖尿病高尿酸血症组动脉硬化发生率更高,病变程度更严重(P＜0.01).结论 中老年2型糖尿病患者血尿酸水平升高与下肢血管病变的发生、发展密切相关,因此,除了应纠正糖代谢、脂代谢紊乱,减轻体质量,控制血压外,还应重视糖尿病患者的高尿酸血症,并尽早干预.     

《养老奉亲书》饮食抗衰老思想刍议

《养老奉亲书》为我国现存最早的老年病学专著。北宋医家陈直所撰,成书不晚于公元1085年,比西方弗洛耶在1724年写的《老年保健医药》一书早600余年。该书着重阐述老年人的防病抗衰老的理论与方法,四时摄养的措施,尤其是介绍了适宜老人养生延寿的食疗药方,且简便实用。故该书问世之后,得之者“如获隋珠和壁之宝……不胜其欣喜。”(《寿亲养老新书》)其书流传甚广,曾传至朝鲜和     

《温病条辨·解儿难》儿科学术思想探析

《温病条辨·解儿难》(以下简称《解儿难》)为清代著名温病学家吴瑭著。该篇虽列于书之卷末,篇幅不长,然论述小儿体质特点与用药特色及麻、痘、惊、疳等症都大略详备。词句简要而析理透彻,书中学术思想至今对儿科临床仍有较实用的指导价值,本文就其儿科学     

沙丁胺醇、溴化异丙托品雾化治疗哮喘急性发作疗效观察

我院慢性支气管炎、哮喘病防治中心于 2 0 0 0年 4～ 12月用 0 5 %沙丁胺醇及 0 0 2 5 %溴化异丙托品氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期病人 10 0例 ,疗效显著 ,并改变了传统的全身给药途径 ,减少了药物毒副作用 ,提高了疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择及分组 :将 15 0例哮喘急性发作期病人按随机化原则分为治疗组 10 0例和对照组 5 0例。两组病人对比见表 1。表 1　两组病人对比组别ｎ男 /女 年龄 (岁 )<2～ 8～ 1 4～ 2 0 >2 0病情分度 [Ⅰ ]轻度中度重度治疗组 1 0 0 54/ 4 6 1 5 1 6 1 0 1 2 4 772 1 72对照组 50 2 6…     

叶天士治络法论要

叶天士根据其“久病入络”的重要学术理论观点,发前人未发之旨,创治络一法,并在临床运用中“治经千百,历有明验”,对中医治则学说的发展作出一大贡献。诚若华玉堂在《临证指南医案·诸痛》(以下简称《叶案》)按     

乙酸浸提-锌粉还原-重氮化反应光度法测定肉制品中硝酸盐

硝酸盐是致癌物质N-亚硝胺的前体物，与许多有害物质如氮氧化物的生成有关。测定硝酸盐的方法很多，GB／T5009．33-2003中规定使用镉柱还原分光光度法，此外还有麝香草酚比色法、紫外分光光度法、离子色谱法、离子选择性电极法、气相色谱法等。本文采用锌粉还原分光光度法测定肉制品中硝酸盐，用乙酸（1＋99）溶液浸提肉制品中的NO3^-，然后利用锌粉在一定的pH下将NO3^-还原成NO2^-，NO2^-与对氨基苯磺酸和萘基乙二胺（二盐酸化盐）发生后重联反应，生成红色偶氮物质，在540nm波长下，用721型分光光度计测定。