EB病毒感染与子宫颈鳞状细胞癌相关性的研究

目的 探讨EB病毒(epstein-barr virus，EBV)潜伏感染与子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma，CSCC)的关系。方法 采用免疫组织化学S-P法对6例子宫颈上皮内瘤病变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)、41例子宫颈鳞状细胞癌(cervical squanlous cell carcinoma，CSCC)(22例深圳，19例武汉)和1例子宫颈腺鳞癌进行单克隆抗体潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1，LMP1)、EB病毒核抗原2(epstein-barr viral nuclear antigen 2，EBNA2)和EB病毒早期反式激活蛋白(ZEB rephcalion activator protein，ZEBRA)标记。对36例CSCC组织进行EBERs原位杂交(ISH)检测。结果 LMP1阳性部位位于癌细胞的胞核中。对照组阳性率6．3％(1／16)，CIN阳性率33．3％(4／18)，CSCC阳性表达率为54．8％(23／42)，三组间比较差异有显著性(P=0．00)。EBNA2仅在个别CSCC组织中有表达，余均为阴性。在所有研究标本中均未见ZEBRA表达。EBERs ISH检测36例CSCC阳性率为38．9％(14／36)，CSCC工期阳性率为40．0％(2，5)，CSCCⅡ期(40．9％)与CSCCⅢ期(27．3％)EBERs ISH阳性率比较差异无显著性意义(P=0．74)。EBERs阳性信号均为散在灶状或单个癌细胞胞核阳性。结论 本文结果表明EB病毒感染可能与我国女性CSCC的发生发展有一定关系。     

头痛

陈天必,头痛已經十年。其痛多在脑后或額前。夜寐不稳,间生奇梦,心常惊惕,徧身汗出,腹滿便溏,脉息左右俱弦,舌苔淡黄。此系外感风寒湿邪,久羁不去,致成头风之症,与虛痛有别。治宜疏散风寒湿邪,通暢經脉气滞,拟以川芎茶調散加减与之。处方:白芍、柏子仁、茯神、苦丁茶各三錢,蔓荊子二錢,白菊花、双鈞藤、天麻、半夏、殭蚕各一錢五分,川芎一錢,甘草七分。(在治疗过程中,間有加入枣仁、远志或佐以玉屏风散等)此外,并配针灸,     

腹腔注射111In-HMFG1-生物素后利用体外免疫吸附柱降低血中放射性活度的研究

目的体外免疫吸附柱是通过去除血中过剩的放射性核素与单克隆抗体(单抗)的螯合物从而降低放射敏感脏器中放射性活度的一种新方法.过去,曾以静脉给药的途径对体外免疫吸附柱进行过研究.该研究是通过腹腔给药的途径注射111In-HMFG1-生物素后观察体外免疫吸附柱能否降低大鼠体内放射性活度;并对生物素化的111In-HMFG1以及非生物素化的111In-HMFG1进行药代动力学分布的比较.方法HMFG1是一种鼠源性免疫球蛋白G1单抗,它可特异性地识别多形上皮粘蛋白抗原上的决定簇.先将此单抗与核素111In结合,然后再与生物素螯合.体外免疫吸附柱由亲和素颗粒组成.研究中用大鼠43只:30只为对照组:13只实施体外免疫吸附柱(治疗组).对全身、血以及放射敏感脏器的放射性活度进行监测.结果111In-HMFG1-生物素与亲和素的结合率很高.生物素化并没有改变HMFG1的药代动力学分布.实施体外免疫吸附后,大鼠全身及血中放射性活度分别下降了35%～40%(P＜0.05)和75%～86%(P＜0.01);放射敏感脏器中放射性活度也有显著性的降低.结论该研究证实腹腔注射111In-HMFG1生物素后使用体外免疫吸附柱可成功地降低大鼠全身、血以及放射敏感脏器中的放射性活度;体外免疫吸附结束后,由于111In-HMFG1-生物素在血中的再分布,可考虑延长体外免疫吸附的时间或再次使用体外免疫吸附柱.生物素化并没有改变111In-HMFG1在体内的药代动力学分布.     

眩晕

张××,男,三十二。头感掉眩,心生动悸,耳鳴、目昏,夜难成寐,食鮮知味,常覺蘊蘊作(月真),咽干口苦,胁滿腰疼,面微浮,肢疫楚,精神恍惚,記忆模糊,大便欠爽,小溲清长,脉象濡弦,舌黄尖赤。脉症相参,認为系眩暈之症。眩暈致因多端,仲师以痰为主,河間以火立言,丹溪乃宗其說,《內經》則有“絢蒙招尤,目瞑耳聋”之說。总之咎在肝胆二經为患。緣厥阴肝脏开窍于目,致(?)无所見;少阳胆經上出于耳,則瞶无所聞。經云:“諸风掉眩皆属于肝”。厥阴为风木之脏,少阳是相火所居,风火上凌,扰及于脑,髓海震盪,弗臻安謐,因而諸恙并     

直肠内超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床分析

目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果 77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原（PSA）值分为4组,4-10 ng/mL组、10-20 ng/mL组、20-50 ng/mL组、〉50 ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%（3/15）、43.8%（7/16）、71.4%（15/21）和92.0%（23/25）。与4-10 ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高（P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005）。并发症发生率为11.7%（9/77）。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。     

前列腺术后采用硬膜外镇痛泵的疗效观察

为探讨BPH术后，采用硬膜外镇痛泵在预防切口疼痛、膀胱痉挛的效果，观察膀胱冲洗时间和留置尿管时间及肠蠕动恢复时间并与对照组进行比较，评价其疗效，报告如下。     

超声检查在肝脏炎性假瘤诊断中的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声检查在肝脏炎性假瘤诊断中的应用价值。方法对18例经手术或穿刺活检病理证实的肝脏炎性假瘤患者术前二维、彩色多普勒超声检测结果进行回顾性评价,对病灶大小、部位、形态、内部回声、血流特点、增强方式等指标综合分析。结果 18例患者中,13例位于肝右叶、5例位于肝左叶。二维超声多表现为不均匀低回声结节,形态不规则,后方回声无衰减,周边无声晕。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示,14例病灶无任何血流信号,4例病灶周边可见血流信号。术前超声诊断准确提示炎性假瘤9例、提示肝脏良性结节7例、误诊为小肝癌1例、误诊为单发转移瘤1例。超声诊断符合率为89%(9例完全符合,7例基本符合)。结论肝脏炎性假瘤声像图有特征性表现,超声检查应为其诊断的首选检查方法。     

双肺多发良性转移性平滑肌瘤 1 例报道及文献复习简

目的：分析良性转移性平滑肌瘤（BML）的临床病理特征、鉴别诊断及预后,并复习文献。方法：38岁女性患者,常规体检中发现肺部多个异常结节。胸部CT示：双肺多发结节。6年前有子宫肌瘤切除手术史。切除肺叶内处2个灰白色结节状肿物,直径分别为2．5cm、0．5cm。显微镜下HE染色观察和免疫组化检测对肿物进行研究。结果：组织病理学检查示,瘤组织由编织状的梭形细胞和腺上皮结构组成,瘤细胞无明显异型性,未见核分裂象,未见坏死。免疫组织化学检测．梭形瘤细胞证实为平滑肌源性,且表达雌、孕激素受体,提示与子宫平滑肌瘤相似。上皮结构表达TTF—1,提示来源于细支气管或肺泡上皮。组织病理学特点和免疫组织化学检测结果共同证实了BML的诊断、结论：BML是一种罕见的疾病,多发生于有子宫肌瘤史的无症状育龄女性,转移部位主要是肺,单发或者多发。BML来源于子宫平滑肌肿瘤。组织学形态表现为良性,但发生转移。除手术切除是主要治疗手段外,内分泌疗法可作为绝经前BML患者的保守疗法。     

超声联合钼靶X线在乳腺癌中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）联合钼靶X线对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析166例乳腺肿瘤患者的CDFI与钼靶X线检查表现,并与手术或病理结果进行比较。结果 166例患者中121例病理证实乳腺癌。联合诊断的符合率与单独应用CDFI或钼靶X线相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合诊断乳腺癌的准确率为91.7%,尤其对于最大径〈1.0 cm的肿块,检出率较高。CDFI、钼靶X线诊断乳腺癌的准确率分别为80.2%、75.2%。结论 CDFI和钼靶X线检查各具优势,联合应用能明显提高乳腺癌的检出率。