利用统计学方法对医疗工作动态的综合评价

目的:了解四川省妇幼保健院2012年各阶段医疗工作动态,为医疗工作质量的等级划分提供统计学方法参考,为医院管理和决策提供科学依据。方法:利用TOPSIS对四川省妇幼保健院2012年各阶段的医疗工作动态进行等级排序,结合RSR法对排序结果划分档次。结果:为综合考虑四川省妇幼保健院医疗工作数量、质量、效率和社会效益情况,将门诊人次、出院人次、平均病床周转次数、病床使用率、出入院诊断符合率、门诊处方合格率、医院感染率、人均门诊费用、人均住院费用作为评价指标进行综合评价后,6、7、8月份表现较好。结论:TOPSIS法与RSR法评价四川省妇幼保健院医疗工作动态,可为医院管理提供可靠的信息,推进医疗管理数据化,为不断提高医疗质量、工作效率、经济与社会效益提供依据。     

浅谈如何有效降低医院信息化建设风险

本文以我院历次信息系统建设为实例,深入分析了我院在进行信息化建设过程中的基本情况,找出了影响医院信息化建设的各种风险因素,并提出了有效的应对策略,为医院信息化建设提供了一定有价值的参考。     

运用平衡膳食宝塔对社区居民进行营养干预的效果评价

目的评价采用健康教育与健康促进的方式,以平衡膳食宝塔为指南^[1],观察对目标人群进行营养干预的效果。方法随机抽取长沙市岳麓区云麓园社区居民368名,采用多媒体专家授课、现场提问咨询、发放平衡膳食宝塔应用指南和合理膳食与慢病的相关宣传资料、上门现场指导等集中与分散相结合的方式进行营养干预,并在干预前后以问卷调查方式,收集调查对象对合理膳食与慢病防治的相关知识、态度、行为等相关信息。结果在该社区干预前后分别随机抽样的368名人群中合理膳食频率及相关知识的调查应答率分别是：95.4％、97.3％。干预后居民中烹饪者的合理膳食的知识水平有所提高,尤其是在减盐和控油的认识上有了明显的提高（X^2=15.70,P〈0.01和X^2=34.13,P〈0.01）,在摄取植物油、油炸食品、粗杂粮、水果、豆制品等的膳食频率都显示出较为合理的改变（P〈0.01）。结论合理膳食能降低慢性非传染性疾病的发病率,我们应加强对社区居民进行营养干预,促使他们树立正确的平衡膳食意识,养成适合自己身体健康需要的合理膳食习惯,促进人群健康。     

新形势下对医院药师工作的认识及其发展方向

过去 ,在医药一体的传统医疗模式下 ,药师的作用得不到真正的发挥 ,以至于许多人只知有医生和护士 ,而忽略了药师的存在。而在西方国家 ,药师与医师、律师一样出名。随着我国医药体制改革工作的全面推行 ,医疗保险事业的社会化 ,处方药和非处方药的分离 ,药师在我国社会生活中的作用将日趋体现。1　新形势下对医院药师工作的新认识在我国大部分医院 ,尤其是地区级以下的医院 ,医院药师的职责仍然是传统意义的 :药品采购、调剂工作 ,医院制剂 ,药品检查 ,药房管理。除了制剂工作与药品检验以外 ,仅以其他三职责来看 ,很少能体现药师的专业特…     

正畸拔牙模式对BOLTON指数的影响

目的　探讨不同拔牙模式对BOLTON指数的影响。方法　随机选Bolton指数正常的 10 0副病人模型 ,测量分析不拔牙和拔除4　 44　 4、5　 55　 5 、4　 45　 5 和5　 54　 4后的Bolton指数 ,计算上下颌牙弓的不协调量。结果　各种拔牙模式均可使BOLTON指数改变 ,引起上下牙弓的不协调甚至严重的不协调。结论　矫治设计时 ,对设计常规性拔牙的病人 ,除常规全牙量Bolton指数分析外 ,还要进行各种拔牙模式的BOLTON指数分析。     

烟雾暴露和低氧单独及联合作用对大鼠肺血管重建及蛋白激酶C-α表达的影响

目的探讨烟雾暴露和低氧单独及联合作用对大鼠肺血管重建及蛋白激酶C-α(PKC-α)表达的影响。方法健康雄性W istar大鼠56只,随机分为正常对照组(C组)、烟雾暴露组(S4W组和S8W组)、低氧组(H4W组和H8W组)和烟雾暴露+低氧组(SH4W组和SH8W组),复制大鼠慢性烟雾暴露及低氧模型。右心导管法记录并测定平均肺动脉压(mPAP),分离心脏计算右心室肥厚指数(RVH I)。弹力纤维染色计算腺泡内肺动脉3种类型血管的构成比及肺动脉管壁骨架蛋白(α-SM-actin)染色显示肺血管重建,采用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(TUNEL)法检测细胞凋亡、增殖细胞核抗原(PCNA)染色检测细胞增殖、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测PKC-αmRNA表达,免疫荧光及W estern b lot检测PKC-α蛋白表达。结果与C组大鼠mPAP[(14±4)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]比较,H4W、H8W、SH4W、SH8W组大鼠mPAP均显著增高[(31±7)(32±8)、(32±9)、(31±10)mm Hg,P均<0.01],而S4W、S8W组均无显著升高[(15±5)、(16±6)mm Hg,P均>0.05]。S4W、S8W、H4W、H8W、SH4W和SH8W组大鼠RVH I(0.258±0.024、0.394±0.021、0.374±0.020、0.414±0.019、0.434±0.023、0.442±0.020)、肌型动脉占血管总数的百分比[(33.5±6.8)%、(41.1±9.8)%、(35.9±6.6)%、(46.0±6.3)%、(42.9±6.5)%、(50.2±9.9)%]及α-SM-actin表达(53±15、75±14、56±11、82±17、83±17、98±16)均显著高于C组(P均<0.01),凋亡指数(2.5±1.0、3.8±1.4、2.3±1.1、3.3±1.1、3.5±1.4、4.8±1.4)和增殖指数(33.1±11.8、43.8±11.0、36.5±10.6、46.3±12.1、45.3±12.4、53.3±13.4)均高于C组(P均<0.01)。肺动脉PKC-αmRNA和蛋白的表达均增强(P均<0.01)。且SH4W、SH8W组各指标分别与H4W、H8W组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论烟雾暴露和低氧均能诱导肺动脉平滑肌细胞凋亡与增殖,导致肺血管重建,二者协同作用能加重肺血管重建;激活PKC信号转导途径可能是其部分机制。     

先天性肥厚性幽门狭窄58例报告

先天性肥厚性幽门狭窄是导致新生儿呕吐的常见病之一,严重影响患儿的生长发育.……