急性心肌梗塞合并全小肠坏死一例报道

病人:男性,37岁。突发心前区剧痛 伴晕厥15min急入我院心内科。心电图 示:急性下后壁大面积心肌梗塞,给予硝 酸甘油缓慢静滴。入院2h后,病人出现 腹痛、呕吐,吐出约500ml胃内容物,无 凝血块及血丝,肌注654 2针10mg后好 转。24h后,腹痛持续性加重。行腹部X 线透视检查示:肠管积气,可见散在液平, 未见膈下游离气体。急请外科会诊,经行 右下腹腔穿刺,抽出2ml黄褐色浑浊液 体,考虑合并上消化道穿孔。此时,病人 突发室颤,血压测不出。立即行电击除 颤、静脉点滴利多卡因,2h后心律恢复为 窦性心律,于入院后38h转…     

健康干预对糖尿病危险因素及其发病率的影响

已知葡萄糖调节受损是2型糖尿病最重要的危险因素,若伴有肥胖、血脂代谢紊乱、高龄、糖尿病家族史则危险性更大。现通过对健康干预前后体重指数（BMI）、空腹血糖、三酰甘油及饮酒量等方面的变化进行分析,探讨健康干预对糖尿病危险因素及其发病率的影响。现报道如下。     

经腹彩色多普勒超声(TACS)及经阴道彩色多普勒超声(TVCS)联合诊断切口妊娠

目的总结切口妊娠经腹彩色多普勒超声(TACS)及经阴道彩色多普勒超声(TVCS)的声像图特征,提高切口妊娠的早期诊断率,降低子宫切除率。方法对50例切口妊娠行TACS及TVCS检查。结果 TACS及TVCS联合诊断切口妊娠符合率较高。结论联合TACS及TVCS,能显著提高切口妊娠诊断率。     

十二指肠降部溃疡合并大出血治疗体会(附2例报告)

近来我院通2例十二指肠降部溃疡合并大出血：由于其解剖位置特殊,处理较困难,现总结如下,1特殊病例例1：患者,男,43岁,主因上腹部间断性疼痛20年,黑便一天入院。查体：面色苍白,精神欠佳。脉搏110次／分,血压14／10Wa,血色素80dL,心肺（－）,腹平软,无压痛,急诊胃镜示：十二指肠球都溃疡。经术前补液,输血,抗休克,入院后6小时急诊行剖腹探查术。木中见十二指肠前上方有一约1．scmxl,son。搬痕,遂行溃疡灶缝扎止血已m＿k法溃疡旷置胃大部切除术,从幽门断端处缝扎十二指肠溃疡,常规行胃大部切除术,手术较顺利,术后8’…     

有机磷农药致中毒性视神经萎缩2例

例 1女 ,38岁。双眼视物不清半年余 ,于 1999年 4月来我院就诊。患者于 1998年 6月因口服有机磷农药“敌敌畏”中毒后昏迷 16小时 ,并出现重度有机磷中毒症状与体征 ,在本院急诊室抢救后好转。眼部检查 :双眼视力均为 0 .2 ,不能矫正 ;双眼屈光间质未见异常 ;视盘色苍白 ,边界模糊 ,凹陷无扩大及加深 ;视网膜动脉细 ,静脉正常 ;黄斑中心窝反光消失 ;双眼周边视野向心性缩小 ,生理盲点扩大 ,伴中心暗点。颅脑 CT扫描正常。诊断 :双眼有机磷农药中毒性视神经萎缩。例 2女 ,32岁。因双眼视力逐渐下降 2月余 ,于 2 0 0 1年 3月来我院就诊。患者…     

硬膜外镇痛泵术后镇痛的临床观察

术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理反应 ,它对患者的影响是多方面的 ,对术后恢复极为不利。虽然术后镇痛的研究很多 ,但目前临床上仍以间断肌注止痛法为主 ,其效果不确切且有并发症发生 [1 ] 。为此 ,我们采用硬膜外镇痛泵施行术后镇痛 ,经观察效果满意 ,现报道如下。1　研究对象与方法1.1　研究对象　 ASA ～ 级妇科盆腔手术患者 2 5例 ,随机分为 A、B两组。一般情况和手术创伤程度相似 ,均采用连续硬膜外麻醉 ,麻醉剂量无差异 ,无镇痛药过敏史或成瘾史。1.2　方法　A组为实验组 13例 ,在手术结束时采用美国尔…     

肝胆管囊腺癌一例

患者女,63岁。因上腹部饱胀不适感3个月余入院。查体:T 36．2℃,皮肤、巩膜无黄染,上腹部较隆起,于剑突下可触及一直径16 cm×15 cm囊性肿块,质地中等,表面光滑,活动欠佳,轻压痛。无乙肝病史。实验室检查:血、尿、便常规、电解质均在正常范围内,肝功能正常,CEA(-),AFP     

基于德国KTQ质量认证理念的医院安全管理研究及启示

对德国KTQ质量认证体系的安全管理理念进行分析，总结认证体系中对中国医院安全管理具有借鉴意义的内容，以期对我国医院安全管理建设和发展带来启发。     

某高校学生艾滋病防治知识、态度、行为的干预效果分析

目的 为了解高校学生艾滋病防治知识知晓程度、态度、行为现状,探讨对高校学生艾滋病知识宣传及行为干预的有效方式.方法 随机抽取某高校学生295名,其中大一学生129名,其它年级学生166名,通过成立艾滋病防治知识讲师团,举办艾滋病防治知识讲座、宣传版面展示、提供咨询、发放宣传资料、张贴宣传画等方式开展一系列的艾滋病防治宣传教育活动,并在干预前后,以问卷调查方式,收集调查对象对艾滋病防治相关知识、态度和行为等相关信息.结果 在该校干预前后分别随机抽取的295名学生艾滋病防治相关知识、态度和行为等相关信息的调查应答率分别为:95.6%、97.6%.干预后学生对艾滋病相关知识知晓率有了明显提高(P<0.01),态度和行为也有了明显的转变(P<0.01),同时干预前大一学生与其他年级学生艾滋病防治知识知晓率比较也存在明显的差异(P<0.05).结论 在高校开展艾滋病防治知识的健康教育有明显效果,并且艾滋病防治工作必须从新生人校时抓起,因此,应继续加大宣传教育力度,进一步提高学生艾滋病防治知识知晓率和自我保护意识,促使他们树立健康、安全的性观念和行为,从而远离艾滋病的威胁.     

浅谈如何有效降低医院信息化建设风险

本文以我院历次信息系统建设为实例,深入分析了我院在进行信息化建设过程中的基本情况,找出了影响医院信息化建设的各种风险因素,并提出了有效的应对策略,为医院信息化建设提供了一定有价值的参考.