杭州市城市居民冠心病、脑卒中死亡状况及流行趋势分析

为掌握杭州市城市居民冠心病、脑卒中死亡状况、危害程度及流行趋势 ,进而为心脑血管病防治提供科学依据。现对我市城市居民 2 5年冠心病、脑卒中死亡登记调查资料进行分析。1　材料与方法1 .1　资料来源 :冠心病、脑卒中死亡资料来自杭州市居民病伤死因年报表及死亡医学证明书。死亡病例为本市常住户口 ,经省、市各级医疗单位临床和实验室诊断 ,每年由各区卫生防疫部门组织随访核实及个案调查 ,并定期与公安部门核对。人口资料来自市公安部门各年度人口统计年报表。1 .2　统计分析方法 :死因分类按 ICD-9编码 ,采用我国现行规定的 CCD-8…     

血液透析护理中的优质护理应用分析

目的总结在血液透析护理中应用优质护理的临床效果。方法对近年来在我院接受血液透析160例患者的临床资料进行回顾性分析,按照护理方式的不同分为观察组与对照组各80例。对照组患者接受常规护理,观察组患者则在常现护理的基础上给予优质护理,对比2组患者对护理结果的满意度。结果观察组患者护理满意度明显优于对照组,差异明显（P〈0.05）。结论对血液透析患者实施优质护理可以有效提高患者预后,提高患者满意度和生活质量,值得推广。     

超高效液相色谱法测定紫杉肽中紫杉醇含量

目的建立超高效液相色谱法（UHPLC）测定聚二肽紫杉醇（紫杉肽）注射制剂中紫杉醇含量。方法紫杉肽注射制剂以蒸馏水溶解,经2.0 mol/L氢氧化钠溶液降解处理后,通过对紫杉醇降解产物的测定,间接标定紫杉肽注射制剂中紫杉醇的含量。采用Agilent SB C18（2.1 mm ×50 mm,1.8μm）色谱柱,流动相为乙腈-水（10∶90,V/V）,流速0.2 ml/min,检测波长240 nm（参比波长360 nm）,柱温40℃（±0.5℃）,自动进样器温度15℃（±0.5℃）,进样体积2μl。结果紫杉醇浓度在0.31～5.00 mg/ml范围内与其降解产物的峰面积呈现良好的线性关系（r=0.9992,n=5）。不同批次紫杉肽注射制剂中每支含紫杉醇的量在26.77～33.19 mg范围内。结论本方法准确、快速,重现性好,适用于紫杉肽注射制剂中紫杉醇含量分析。     

放射性肝损伤动物模型CT反应与病理改变的对照研究

目的 建立正常肝脏放射性损伤动物模型,了解放射性肝损伤多相CT反应类型与病理分期的对应关系.方法 家猪A、B、C分别在肝脏的右叶、右叶、左叶取75 cm3的范围给予立体定向单次剂量照射,单次剂量分别为40、40和30Gy.在照射后第42、56、133、168天行肝脏平扫、动态增强CT扫描,测量照射区肝组织与正常肝组织的背景密度,确定放射性肝损伤的CT反应类型.在CT引导下穿刺活检照射区肝组织,行电镜结构研究.选取与CT兴趣区相同的组织位点,行照射区肝组织病理学检查.结果 动物模型A、B、C分别在照射后第133、56、168天出现CT密度改变,动态增强CT扫描呈现三种反应类型:(1)平扫、动脉相、门静脉相及延迟相CT均呈低密度改变,此型的病理基础为放射性肝炎.(2)平扫等密度,动脉相高密度,门静脉相等密度,延迟相高密度,此型的病理基础为放射性肝硬化(坏死后性肝硬化)并少量纤维化期的肝小叶存在.(3)平扫等密度,动脉相高密度,门静脉相低密度,延迟相高密度,对应的病理改变也为放射性肝硬化,以汇管区纤维化为主,残存较多结构完整的肝小叶,电镜观察照射区的肝细胞呈脂肪变性.结论 不同的CT反应类型对应放射性肝损伤的不同病理分期,对之进行观察总结,可指导临床对放射性肝损伤的发生发展作出正确评价;CT动态增强扫描可鉴别放射性肝损伤和肿瘤复发.     

病区药品管理中存在的问题与对策

通过药品管理现状调查和原因分析,探讨病区药品管理中存在的问题与对策。制定了病区用药、抢救车药品、病区备用药品的管理规章制度;加强麻醉、精神类药物的管理,病区出院病人药物的管理和夜间应急时的药品管理。经过实施针对性措施的病区药品强化管理,提高了医院药品管理质量。     

杭州市中小学生性成熟年龄调查

性成熟年龄反映了青少年性发育水平及长期变化的重要指标[1],其典型的标志就是首次遗精或月经初潮,因此受到了少儿卫生界的普遍关注.本研究对2010年全国学生体质调研杭州地区的数据进行了分析,试图了解杭州地区中小学生首次遗精和月经初潮的时间及发生规律, 以便为卫生部门有效开展青春期卫生教育提供依据.     

不同体重与腰围与糖耐量低减患病率的关系

目的 了解不同体重、腰围、超重和肥胖与糖耐量低减(IGT)患病率关系，为预防和控制IGT提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法，随机抽取2个社区和2个乡镇15岁以上本地居住5年以上的居民，共计4682人。进行问卷调查，测量身高、体重、腰围，测定空腹口服75g葡萄糖后2h血糖。结果 IGT患病率为7．07％，其中男性为7．43％，女性为6．82％。IGT患病率随体重的增加而不断增高，但30kg组IGT患病率大于40～60kg组，呈现“√”形关系。随腰围增大IGT患病率呈明显上升趋势，至腰围100cm组时达到高峰，此趋势在男、女性中一致，超重、肥胖组IGT患病率明显高于BMI正常组和低体重组，其OR值分别为1．62和2．22，95％C1分别为1．50～2．72和1．87～4．28。结论 IGT的发生与体重、超重和肥胖，尤其是腹型肥胖之间存在密切关联。因此，应保持适当体重和正常体型，加强对肥胖人群和IGT患者的干预。减少糖尿病的发生。     

育龄妇女、孕妇及乳母碘营养状况调查

目的 了解缺碘地区食用合格碘盐的育龄妇女和孕妇及乳母碘营养状况。方法 对病区育龄妇女和孕妇及乳母进行观察。采用酸消化砷铈接触法及全定量直接滴定法分别检测尿碘，乳碘和盐碘含量。结果 育龄妇女和孕妇及乳母尿碘含量分别为219.37μg/L，203.98μg/L，178.55μg/L，尿碘值小于100μg/L占24.14%，三组人群尿碘水平依次降低，但差异未显示统计学意义；乳碘值为122.72μg/L，小于100μg/L达33.93%，提示应关注特需人群的碘营养问题。结论 应开展对育龄妇女和孕妇及乳母的尿碘监测。以指导合理补碘，防止胎儿和婴幼儿碘营养不良的发生。     

慢性非传染性疾病监测模式的探讨

疾病监测是疾病防治工作的基础和前提,是了解疾病及其影响因素的动态变化、发展趋势和评价防治对策的重要手段和依据.慢性非传染性疾病（NCD）已成为威胁我国人民健康的主要疾病,开展慢性病的防治和监测已成为当务之急.为此,杭州市疾病预防控制中心进行了NCD监测模式的调研.本次调研共访谈、座谈及问卷调查了卫生管理人员20人,慢病防治专家16人,慢病防治业务人员127人.     

多普勒角度设置对血流速度影响的探讨

多普勒角度是指超声声束和血流方向之间的夹角,通常用希腊字母θ来表示,所以多普勒角度常称为θ角.根据多普勒方程,血流速度V=fD/2f0cosθ,θ角越小,所求得的血流速度越大;反之,血流速度越小.可见,θ角度大小直接关系着血流速度的计算.血流速度是评价血流动力学重要标志,而θ角设置是由操作者主观判断和估测的,因此θ角估测正确与否直接关系着所测得的血流速度可信性.所以有必要对影响θ角相关因素进行探讨.……