复发性口疮的整体治疗

复发性口疮是口腔黏膜病中最常见的疾病,以青壮年为主,该病的特点是原因不明,反复发作,在口腔黏膜中的任何部位,出现孤立的、圆形或椭圆形溃疡。可单发或多发,初起时局部黏膜充血、发红、出现针状的白色小点,很快发展成溃疡。直径约2-3mm,表面有一层淡黄色的纤维素膜,病人可以灼热痛感,冷热酸甜可使痛疼加重,从发病到溃疡愈合,如果没有继发感     

杭州市城乡居民高血压危险因素研究

目的 探讨杭州市城乡居民高血压发病主要危险因素，为社区高血压防治工作提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，对城市2个街道和农村2个乡镇15岁及以上居民1070人进行高血压流行病学调查，对高血压危险因素采用非条件Logistic回归分析。结果 筛选出年龄、高血压家族史、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）和尿酸（URIC）等高血压危险因素。结论 肥胖、血脂升高、尿酸增高和遗传等相关因素在高血压发病中起着重要作用。     

毛喉鞘蕊花提取物福司可林的体外代谢研究

研究福司可林在血浆和肝微粒体中的代谢性质,为临床合理用药提供参考。采用HPLC-MS/MS的检测方法,通过测定福司可林的浓度,考察福司可林在大鼠、比格犬、猕猴和人4个不同种属肝微粒体中的代谢稳定性,鉴定福司可林在人肝微粒体中代谢的主要参与酶以及对人肝微粒体中细胞色素P450(cytochrome P450,CYP450)各亚型酶的抑制作用。结果表明,福司可林在大鼠、比格犬、猕猴和人4个种属血浆中均不代谢;在4个种属肝微粒体中均有不同程度的代谢,其t1/2分别为(52.0±15.0)、(51.2±5.9)、(6.0±0.2)、(11.9±1.8)min;CLint分别为(75.6±18.7)、(60.9±6.8)、(513.8±14.3)、(176.2±25.6)mL.min 1.kg 1;CL分别为(34.8±4.5)、(23.3±1.0)、(40.3±0.5)、(17.9±0.3)mL.min 1.kg 1。在人肝微粒体中福司可林主要被CYP3A4代谢;福司可林在浓度为0.1 ng.mL 1～5μg.mL 1内,对人肝微粒体中CYP3A4存在竞争性抑制作用。可见,福司可林在肝微粒体中代谢消除较快,在临床上与其他被CYP3A4代谢的药物合用时应注意药物相互作用。     

杭州市肝癌危险因素的病例对照研究

目的 :探讨原发性肝癌 ( PHC)的危险因素。方法 :对杭州市 10 0例 PHC进行 1∶ 1配对病例对照研究 ,通过条件 L ogistic回归多因素和单因素分析筛选主要危险因素。结果 :结果显示乙型肝炎史与 PHC发生最为密切( OR=18.2 6、95 % CI为 4.40～ 75 .77)。另外 ,肿瘤家族史 ( OR=2 .75 )、心理因素 ( OR=2 .5 1)、胆囊炎 ( OR=5 .0 0 )为 PHC危险因素。结论 :PHC与乙型肝炎史、肿瘤家族史、胆囊炎史和心理因素有关     

杭州市社区医护人员工作状况调查

目的为不断改进和完善社区卫生服务工作,及时了解在运行过程中存在的问题。方法对杭州市区46家社区卫生服务中心及部分下属社区卫生服务站的228人社区医护人员进行现场问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果社区医护人员平均年龄34.6岁;中级以上技术职称占31.5%;全科医师培训率为48.7%。86.5%的医护人员赞同目前的社区卫生服务医疗模式,半数以上医护人员认为现在工作压力增大而收入没有相应增加,绝大多数渴望各种知识培训,希望在工作中有更多的相关政策、配套设施及资金的支持。慢性病防治管理基本知识比较欠缺。结论杭州市社区医护人员年龄结构合理,学历技术职称较高,并已转变观念,进入社区,开展主动性的综合卫生服务。但在全科医师技能综合培训,社区卫生服务相关政策及配套设施等方面尚需加强,社区医护人员的工作积极性有待提高。     

杭州市城乡居民超重及肥胖与相关疾病关系

目的 探讨杭州市城乡居民超重、肥胖与高血压、高血脂、高血糖及高尿酸血症的关系。方法 采用分层整群随机抽样方法，随机抽取杭州市15岁及以上居民1064人进行高血压及相关因素调查，获取身高、体重、血压值、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（GLU）、尿酸（URIC）等各项指标，并对相关资料进行统计分析。结果 城乡居民超重现患率为31．11％，肥胖现患率为8．18％，男、女性间差异均无统计学意义（P〉0．05）；随着体重增加，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、TG、GLU和URIC平均值均呈逐渐上升趋势。超重组、肥胖组高血压、高血脂、高GLU及高URIC血症发病率均明显高于正常体重组（P〈0．05或P〈0．001）。结论 肥胖与血压升高、脂代谢、糖代谢紊乱及URIC升高密切相关，是高血压、高血脂、高GLU和高URIC血症的重要影响因素。     

乙烷硒啉的临床药物动力学和代谢转化特点研究

目的研究肿瘤患者口服乙烷硒啉(1,2-[bis(1,2Benzisoselenazolone-3(2H)-ketone)]ethane,BBSKE)后的药物动力学及体内代谢转化特征。方法3例肿瘤患者单次口服给药剂量为600mg.d-1,采集各个时间点的血浆样品及尿样,用液相色谱-串联四极杆质谱(LC/ESI-MS/MS)联用技术测定血浆样品中BBSKE的含量,用液相色谱-电喷雾离子阱质谱(LC-ESI/MSn)联用技术对尿及血浆中的代谢产物进行分析鉴定。结果得到了BBSKE在血浆中的药时曲线图及主要的药物动力学参数。在尿中共发现了6个BBSKE的氧化、甲基化、葡萄糖醛酸化代谢产物,在血浆中共发现了2个BBSKE的氧化、葡萄糖醛酸化代谢产物。结论BBSKE的血药浓度较低,表观分布容积大。氧化、甲基化、葡萄糖醛酸化反应是BBSKE在人体内的3种重要代谢途径。     

吸入含汞中药加热蒸气致急性汞中毒1例报告

我院收治 1例因治疗淋病采用含汞中药加热吸入蒸气办法而致急性汞中毒 ,报告如下。1　病历介绍患者 ,男 ,2 5岁 ,2 0 0 0年 7月 14日入院。因患“淋病”于 2 0 0 0年 7月 10日接受偏方治疗。方法是将药物 (含樟丹 3ｇ,汞 5ｇ,铅 5ｇ,大枣肉10 ｇ左右 ,混在一起 ,撮成 6粒药丸 )置于炭火上面的铁锹上烧烤 ,用自制纸筒收拢蒸气 ,距铁锹面约 50ｃｍ处吸入蒸气约 1ｍｉｎ。当时无明显不适 ,约1ｈ后自觉心悸、胸闷、气短 ,并逐渐加重 ,随即出现乏力、咳嗽、咯白痰、头晕。先后去多家医院未能确诊 ,于第 4日来我院。既往健康。查体 :ＫＴ :36 4℃…     

杭州市社区高血压限盐干预效果评价

目的：探讨以健康教育和行为干预相结合的高血压社区综合干预效果。方法：在杭州市5个城区分别选取1个社区，每个社区随机抽取高血压户和非高血压户各100户．共计2590人，进行为期一年的限盐行为干预和健康教育，比较干预前后人群知信行水平和摄盐量的变化。结果：干预后11项知信行指标均有显著性提高（P〈0．05），高血压和非高血压人群摄盐量〈6克者均明显增加，由干预前34．56％上升43．02％（P〈0．05）。结论：健康教育和行为干预结合的社区综合干预模式是控制高血压的重要措施，也适合在一般人群中进一步推广。     

杭州市学生健康监测与预警信息管理系统的建立和运行情况分析

目的探讨杭州市学生健康监测与预警信息管理系统在学生健康相关信息管理和学校传染病疫情监测预警中的作用。方法采用BROWSE/SEVER结构、Net开发平台研发系统,通过对系统收集的杭州市学生健康体检、学校教学生活环境监测及学生症状监测数据进行分析检验系统运行情况。结果 2009-2010学年共监测学校115所、学生118 088人,2010-2011学年监测学校113所、学生119 594人。经分析,学生常见病以视力不良检出率最高,两学年分别为70.32%和72.40%;除营养不良外,视力不良、龋齿、沙眼、肥胖等其他常见病检出率2010-2011学年均高于2009-2010学年(χ2=62.177、54.730、120.110、99.110、284.695,P均<0.05)。学校教学生活环境中课桌椅与学生身高总体符合率较低,两学年分别仅为9.11%和9.55%,除餐饮具和课椅合格率2010-2011学年较低外(χ2=29.444、0.417,P均<0.05),其他项目合格率两学年间差异无统计学意义。症状监测两学年均以流感样症状(发热、咽痛、咳嗽)为主,但2009-2010学年明显较高。结论该系统的运行对及时掌握学生主要健康问题和其影响因素以及早期发现、预警学校传染病疫情具有重要意义,应进一步推广使用。