胃癌组织中SDF-1的表达及临床意义

目的:探讨基质细胞源性生长因子-1(SDF-1)在胃癌组织中的表达,并分析SDF-1的表达水平与胃癌患者各临床病理特征及其预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测100例胃癌患者胃癌组织及10例正常胃黏膜组织中SDF-1的表达。结果:胃癌组织及正常胃黏膜组织中均可检测到SDF-1的表达,胃癌组织的表达水平明显高于正常胃黏膜组织(P<0.05)。SDF-1在胃癌原发灶中的表达与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移及预后相关(P<0.01),与患者年龄、性别、肿瘤部位及病理类型无相关性(P>0.05)。结论:胃癌组织中SDF-1表达与肿瘤的分期、分化程度、淋巴结转移及预后有关,SDF-1可作为判断胃癌患者预后的一项指标。     

结直肠癌中TGF-β1表达与肿瘤浸润转移和血管形成的关系

目的　探讨结直肠癌中转化生长因子 β1(TGF β1)的表达与肿瘤浸润转移和血管形成的关系。 方法　免疫组化S P法检测 12 6例结直肠癌中TGF β1和血管内皮生长因子 (VEGF)的表达 ,同时应用CD34标记肿瘤间质中微血管密度 (MVD)。结果　 12 6例结直肠癌中TGF β1和VEGF的阳性表达率分别为 4 2 1%和 6 3 5 %。结直肠癌中TGF β1、VEGF蛋白的表达和MVD与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期呈正相关 (P <0 0 5 ) ;VEGF在TGF β1表达阳性的结直肠癌中的阳性表达率高于TGF β1表达阴性的结直肠癌 (P <0 0 5 ) ,TGF β1表达阳性的结直肠癌MVD高于TGF β1表达阴性的结直肠癌(P <0 0 5 )。结论　TGF β1可能通过间接或直接刺激肿瘤血管形成而促进结直肠癌的浸润转移     

血管内皮生长因子和微血管密度在结直肠癌中的意义

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)和微血管密度 (MVD)在结直肠癌中的表达以及它们之间的关系。方法　应用免疫组织化学S P法检测 87例结直肠癌组织中血管内皮生长因子的表达以及微血管密度。结果　 87例结直肠癌组织中VEGF的表达阳性率为 6 6 .7% ,MVD为 32 .80± 12 .11。VEGF和MVD在侵及浆膜层的结直肠癌中明显高于侵及肌层者 ,在淋巴结转移阳性组高于淋巴结转移阴性组 ,在DukesC、D期明显高于A、B期 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,且随着肿瘤分化程度的降低而增高 (P <0 .0 5 ) ;VEGF阳性组中的MVD值显著高于VEGF阴性组 (P <0 .0 1)。结论　VEGF与结直肠癌血管生成密切相关 ,VEGF的表达和MVD可作为判断结直肠癌恶性程度的生物学指标     

47所二级医院标准防护相关物品的配备现状调查

目的了解二级医院标准防护物品的配备现状。方法采用自行设计的《基层医院标准防护相关物品的配备现状调查袁》对本市及其周边地区的47所二级医院进行调查。结果医院洗手设施配备不完善,速干手消毒剂使用不普及;安全注射存在隐患,未做到“一人一针一管一用”,锐器收集盒配备率低;医疗废物处理不规范;手术室、供应室等特殊科室必需防护用品配备不到位。结论基层医院标准预防意识薄弱,医院硬件设施配置缺乏,医院应对基层医院医务人员进行标准预防知识培训,加大防护物品配备投入力度,把标准预防落实到工作中的每个环节,预防医院感染,保障医务人员职业安全。     

未婚“紧张型前列腺炎”患者的性心理和性行为

Ｎｉｃｋｅｌ等[1]定义 :“前列腺炎是一组临床症候群 ,表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等排尿异常症状 ,会阴部、下腹部、阴茎阴囊、腰骶部等部位不适或疼痛 ,具有各种独特形式的综合征”。临床常分为急、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛。很多慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者喜欢主动陈诉自己与焦虑有关的身体不适和疼痛 ,表现为过度紧张的行为类型 ,Ｍｉｌｌｅｒ[2 ]把这种情况称为“紧张型前列腺炎”。1 998年 9月～ 2 0 0 0年 9月本院诊治未婚“紧张型前腺炎”57例 ,本文从调查这些患者的性心理、…     

复杂输尿管结石的微创手术治疗

目的探讨复杂输尿管结石的治疗方法。方法符合7项标准中2项以上者定为复杂输尿管结石，共106例。采用输尿管镜下碎石术（URL）、URL联合体外冲击波碎石术（ESWL）、微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗。结果共行单纯URL67例；URL＋ESWL15例；MPCNL22例；1例同侧2枚结石的患者行URL＋MPCNL；1例输尿管狭窄的患者入镜困难，改行开放手术取石。本组无严重并发症发生。术后3d复查结石清除率为100％。17例肾盂尿常规培养发现致病菌。11例息肉送病理学检查诊断为炎性息肉。结论除输尿管狭窄、扭曲，硬性输尿管镜操作困难，需改开放手术或腹腔镜手术外，ESWL、URL、MPCNL三种微创治疗复杂输尿管结石的方法各有其不同的适用范围，应个体化治疗，不能相互替代，联合应用可提高治疗效果。     

肝内胆管结石59例的外科治疗体会

我院1976～1989年手术治疗肝内胆管结石59例,取得了较为满意的效果,现将我们的治疗初步体会报告如下。临床料资本组男13例,女46例,男:女为1:3.5。年龄17～67岁,平均41岁。33例主要表现为右上腹疼痛不适,有典型的胆道感染症状者26俐,占44.1%。有1～3次胆道手术史者11例。     

输尿管上段结石的微创外科治疗（附146例报告）

目的探讨输尿管上段结石的微创外科治疗方法。方法146例输尿管上段结石患者，根据病史及影像学检查分析是单纯性结石还是复杂性结石。采用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗单纯性结石，治疗无效的患者按复杂性结石处理。采用输尿管镜下碎石术（URL）及URL联合ESWL治疗复杂性结石。URL失败的患者改行微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）。结果初步诊断单纯性结石97例，复杂性结石49例。ESWL治疗输尿管上段单纯性结石成功率为90．7％（88／97）。9例ESWL无效改行URL。URL及URL＋ESWL治疗输尿管上段复杂性结石的成功率为86．2％（50／58）。8例URL失败改行MPCNL，治疗成功率为100．0％（8／8）。结论应当充分尊重患者本人的意愿，从经济、安全、有效的角度，按无创-微创-轻创的顺序选择治疗输尿管上段结石的方法。     

输尿管上段结石的微创外科治疗(附146例报告)

目的 探讨输尿管上段结石的微创外科治疗方法.方法 146例输尿管上段结石患者,根据病史及影像学检查分析是单纯性结石还是复杂性结石.采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗单纯性结石,治疗无效的患者按复杂性结石处理.采用输尿管镜下碎石术(URL)及URL联合ESWL治疗复杂性结石.URL失败的患者改行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL).结果 初步诊断单纯性结石97例,复杂性结石49例.ESWL治疗输尿管上段单纯性结石成功率为90.7%(88/97).9例ESWL无效改行URL.URL及URL+ESWL治疗输尿管上段复杂性结石的成功率为86.2%(50/58).8例URL失败改行MPCNL,治疗成功率为100.0%(8/8).结论 应当充分尊重患者本人的意愿,从经济、安全、有效的角度,按无创-微创-轻创的顺序选择治疗输尿管上段结石的方法.     

耻骨上前列腺切除术后膀胱颈口狭窄的防治

我院于 1 983～ 2 0 0 0年间共收治前列腺增生症 1 0 2 4例 ,术后发生膀胱颈口狭窄 46例 ,现就术后膀胱颈口狭窄并发症的防治体会报告如下。1 临床资料本组患者术后并发膀胱颈口狭窄 46例 ,平均年龄69 .73岁。术后膀胱颈口狭窄的发生时间 :43例手术后至出现梗阻症状的间隔时间为 1周～ 1 .5年 ,术后 5～ 1 6年前列腺增生复发 2例 ,1例术后 6～ 7年后发生前列腺癌。治疗　 1 2例早期行膀胱颈口狭窄尿道扩张术后 ,延缓拔除膀胱内蕈状引流管。使尿流改道 ,待颈口水肿消退再钳夹蕈状引流管、试行排尿正常后再拔除蕈状引流管。1 1例膀胱颈口环状…