食管癌手术患者文化休克原因分析及护理

2008年3月～2009年3月,我们对200例食管癌手术患者出现文化休克的原因进行分析,并给予精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组食管癌手术患者200例,男130例,女70例;年龄56～89(77.56±1.02)岁.本组病例中除8例因氧分压偏低延时手术外,其余均按时手术.术后除6例发生异常兴奋、日夜颠倒等症状外,其余病例均无精神异常症状发生.     

曲美他嗪对不稳定性心绞痛患者心室肌复极离散度的干预作用

目的探讨曲美他嗪对不稳定性心绞痛(UAP)患者心室肌复极离散度(QTcd)的影响.方法57例UAP患者随机分成曲美他嗪治疗组和对照组,测定二组用药前后QTcd的变化.结果曲美他嗪治疗组患者用药后QTcd显著降低(与用药前相比P＜0.01);多因素线性回归分析提示曲美他嗪治疗8周后,治疗组QTcd降低与曲美他嗪相关显著(回归系数β=-0.37),P＜0.01).结论曲美他嗪能显著降低UAP患者心室肌复极离散度,从而对改善UAP患者预后有良好作用.     

高龄患者开胸术后自控镇痛法的临床应用与护理进展

患者自控镇痛法(patient-controlled analgesia,PCA)是1976年随着第一台PCA泵在英国出现而发展起来的一种新型止痛技术,即术后患者根据自己的镇痛需要自我控制给药的时机和剂量.     

男护生就业思想状况与社会认同情况的比较分析

目的让男护士了解当今社会对其认同程度，做出适当调整，同时给学校和医院在培养护理人才方面提供参考。方法采用问卷调查法，对某校63名男护生进行了就业思想状况的调查，对157名社会人员进行了对男护士认同度的调查。结果56．36％的男护生认为医院对男护士的需求程度可有可无，而78．98％的社会大众则认为医院需要男护士。其次，男护生选择毕业后从事护理工作的仅10．91％，但社会大众愿意接受的有68．15％。结论社会对男护士认同度良好，需求度较大，但男护生对自身专业认同度低。建议医院在接受男护士时应针对其优势用人所长，医学院校应结合医院的需求注重男护生综合素质的培养，男护生应准确定位作好职业规划，社会应关注并接受男护士。     

氯诺昔康在骨科手术后病人自控镇痛中的临床应用

目的 :观察在骨科手术后病人自控镇痛 (PCA)中应用非甾体类抗炎药氯诺昔康的效果。方法 :择期行骨科手术患者12 0例 ,术后随机分为氯诺昔康组 (L组 ,n =6 0 )和吗啡组 (M组 ,n =6 0 )接受PCA治疗。PCA药物配方分别为 :L组氯诺昔康32mg加生理盐水稀释至 10 0ml;M组 0 .0 5 %吗啡 10 0ml。手术结束前缝合深层组织时给予患者静脉连接PCA泵。背景输注速率 2ml·h 1,单次PCA剂量 0 .5ml,锁定时间 15min。术后定时观察视觉模拟评分法 (VAS)的评分及不良反应的发生等情况。结果 :L组在术后 4h、8h、16h、2 0h、2 4h、32h和 4 8h的VAS评分均比M组相应各时间点的参数要低 ,但无明显的组间差异 (P>0 .0 5 )。两组在PCA期间M组恶心、呕吐的发生率高于L组 (P <0 .0 5 ) ,其余不良反应的发生率组间无显著差异。结论 :氯诺昔康应用于骨科手术后PCA的镇痛效果及耐受性良好。其镇痛效果接近甚至优于吗啡 ;而胃肠道不良反应的发生率则较低     

新型磺胺嘧啶银微球的制备与释放度研究

目的制备磺胺嘧啶银壳聚糖 海藻酸钠微球,并考察其体外释放度。方法采用乳化 交联法制备磺胺嘧啶银壳聚糖 海藻酸钠微球,研究微球的粒径、形态及体外释药情况。结果微球外观圆整,平均粒径38.2 μm,体外5 h释药完全。结论磺胺嘧啶银微球制备方法简单易行,体外释药迅速。     

加强医患沟通 促进医院和谐发展

提高医疗质量,改善医患关系,实现“以关注患者为焦点,以满足患者最大需求为目标、以患者为中心”的服务模式是新形势下每个医疗机构都应关注的问题。建立和完善医患沟通制度是坚持以患者为本,维护和实现患者利益,努力构建和谐医患关系,体现科学发展观的本质要求。     

抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子对诊断类风湿关节炎的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法收集临床确诊的80例RA患者、56例非RA自免病患者和126例健康体检者的血样标本,同时以ELISA法检测抗CCP抗体,以散射比浊法检测类风湿因子IgM-RF。结果IgM-RF和抗CCP抗体诊断RA的敏感性分别为78.75%和67.75%,抗CCP抗体和RF诊断RA的特异性分别为97.62%和65.85%。抗CCP抗体和lgM-RF两者均阳性诊断RA的特异性（99.20%）高于单独检测IgM-RF（P〈0.05）。结论抗CCP抗体、RF均是RA良好的血清学诊断指标,两者有相关性,联合检测可提高RA诊断的准确性。     

小儿高热惊厥66例临床分析

目的探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防。方法回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料。结果上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键。结论反复高热惊厥易发展成癫痫,预防胜于治疗。