温通刮痧配合点穴手法治疗肝郁痰凝型 乳腺增生的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨在肝郁痰凝型乳腺增生（HMG）患者中应用温通刮痧配合点穴手法治疗的效果。方法： 选取广州中医药大学顺德医院 2019 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的肝郁痰凝型 HMG 患者 100 例,采用随机数字表 法分为对照组（50 例）和观察组（50 例）。对照组患者行乳腺三才治疗,观察组患者行点穴手法及温通刮痧治疗。 对两组患者的临床疗效、中医证候积分、结节直径、乳房疼痛程度、疼痛持续时间及不良反应进行比较。结果：与对 照组患者的 84.00 % 治疗总有效率相比,观察组患者的 98.00 % 较高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两 组患者的中医证候积分、结节直径及视觉模拟评分法（VAS）评分均较治疗前低,且治疗后观察组患者的中医证候积 分、结节直径及 VAS 评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者第 2、3 周期乳房疼痛持续时 间均较对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：在肝郁痰凝型 HMG 患者中应用温通刮痧配合点穴手法治疗效果较佳,有助于缓解临床症状,减轻疼痛程度,促使结节缩小,促进 疾病恢复,安全可靠。     

男性精神分裂症服刑人员教养方式与人格相关性研究

目的探讨男性精神分裂症服刑人员(schizophrenia inmates,SI)教养方式与人格相关性。方法对83例SI患者及与其人口学资料相匹配的630名精神分裂症患者作为对照组,分别进行父母教养方式量表及艾森克人格问卷进行测评。结果 (1)SI组在父母教养方式调查问卷(Egna Minnen Barndoms Uppfostran,EMBU)量表中的父亲因子Ⅰ得分高于对照组,母因子Ⅱ的得分低于对照组[(47.84±10.27)分vs(44.77±10.20)分,(35.95±6.28)分vs(34.04±7.22)分],差异有统计学意义(t=-2.581,P=0.010;t=-2.299,P=0.022);(2)SI组中父亲因子Ⅰ与EPQ量表中E量表显著相关,与N量表得分呈负相关;(3)对照组中父亲因子Ⅰ与EPQ量表中E呈正相关,与P、N得分呈负相关;母亲因子Ⅱ与E、N得分呈正相关,与L得分呈负相关,结论父亲温暖理解不能阻止男性精神分裂症患者出现违法行为,母亲过分干涉对犯罪有影响,男性精神分裂症服刑人员父母教养方式对患者人格形成的影响降低。     

乌头汤改善下行抑制系统损伤以缓解神经病理性疼痛的作用机制

目的:明确乌头汤(Wutoutang,WTT)对神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)小鼠的镇痛药效,并探索其对下行抑制系统的影响机制。方法:ICR小鼠随机分为假手术组,模型组,普瑞巴林(pregabalin,PGB)组,WTT高(WTT-H),中(WTT-M),低(WTT-L)剂量组。除假手术组只剥离但不结扎外,其余各组均对L5脊神经进行结扎,随后分别以生理盐水,12.60,6.30,3.15 g·kg-1WTT及0.025 g·kg-1PGB对各组小鼠进行灌胃,持续21 d。采用Von Frey法检测WTT的镇痛药效;酶联免疫吸附法(ELISA)检测下行抑制系统关键脑区前扣带回皮质(anterior cingulate cortex,ACC)及延髓头端腹内侧核(rostral ventromedial medulla,RVM)中的脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)和5-羟色胺(5-hydroxytryptarnjne,5-HT)的蛋白表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)分析磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylatedextracellular signal-regulated kinase,p-ERK)和突触后致密蛋白-95(postsynaptic density protein-95,PSD-95)的蛋白表达量。结果:给药第21天,与假手术组比较,模型组小鼠机械痛敏阈值明显降低(P0.01),且其RVM和ACC核团内5-HT和BDNF的表达水平也明显下降(P0.05),而p-ERK和PSD-95蛋白表达却明显升高(P0.05);与模型组比较,WTT组小鼠机械痛敏阈值显著回升(P0.01),5-HT和BDNF表达量明显提高(P0.05),同时p-ERK和PSD-95蛋白表达有所抑制。结论:WTT能缓解小鼠NP,且可能是通过调节下行抑制系统中RVM和ACC内5-HT,BDNF,p-ERK和PSD-95的蛋白表达水平而发挥作用。     

手术室护理联合康复训练在心脏搭桥患者围手术期的应用价值分析

目的:探究手术室护理联合康复训练在心脏搭桥围手术期中对患者术后恢复的影响.方法:选取某院收治的心脏搭桥术患者90例,以随机数表法分为观察组与对照组,每组45例.对照组患者予以常规护理措施,观察组患者予以手术室护理联合康复训练.护理干预后记录术后感染情况,采用连续相加测验与字母划消测验分析患者认知功能、6 min步行试验...     

临床护理路径在全胸腔镜下二尖瓣置换围术期的应用

目的探讨临床护理路径在全胸腔镜下二尖瓣置换围术期护理的应用效果。方法选取我院2015年1月至2019年12月行全胸腔镜下二尖瓣置换手术的76例患者,入院后根据住院号尾数单双号,分为单号观察组和双号对照组,观察组患者42例,采用临床护理路径进行护理,对照组患者34例,采用常规的护理办法。对比两组患者对疾病的健康知识掌握程度和手术方式的了解情况、住院时间、术后并发症发生率、术后早期下地活动时间以及对护理工作的满意度。结果观察组患者对疾病的健康知识掌握程度和对手术方式的了解情况评分为（30.12±2.87）分,平均住院时间为（10.43±4.6） d,术后并发症的发生率为14.29%,术后下地活动时间为术后（25.32±10.52） h,对护理工作的满意度为100.00%,对照组患者分别为（25.32±2.88）分、（16.81±8.52） d,41.18%、（30.82±11.76） h、82.35%,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径应用在全胸腔镜下二尖瓣置换的围术期可以促进患者早日康复,提高医护人员工作效率,提高围术期护理质量及患者对护理工作的满意度。     

外周血淋巴细胞培养及染色体高分辨标本制备方法

目的 改进人类染色体G显带高分辨核型分析方法,使得临床检测诊断染色体畸变更高效.方法 采用最低浓度的秋水仙素处理和最短阻断培养时间、最小锥度尖底细长锥型离心管收集细胞和斜滴片法,在实验教学中改变细胞培养的方法.结果 成功收集到了大量第一次细胞分裂早、中期,部分中期兼有早期分裂相;染色体形态呈分散均匀的细条状和棒状结构,增加了分裂量和更多精细的带纹.结论 该方法使临床诊断人类染色体畸变、显带分析更精确、广泛、快捷.     

瘀血痹片通过抑制外周炎症缓解慢性炎性痛小鼠痛觉过敏及足肿胀

目的:观察瘀血痹片对慢性炎性痛小鼠痛觉过敏及足肿胀的影响,并探索初步作用机制.方法:使用完全弗氏佐剂(CFA)左侧足底注射建立小鼠慢性炎性痛模型,并分为模型组、阳性药布洛芬组(91 mg·kg-1)和瘀血痹片低、中、高剂量组(55,110,220 mg· kg-1),同时以假手术组作对照.造模后每日剂量等分为早晚2次灌...     

孤独症谱系障碍儿童动态威胁与非威胁情绪面孔的注视特征研究

目的探究孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童对动态威胁(恐惧、愤怒)及非威胁情绪(悲伤、快乐)面孔的注视特点, 并探讨其眼动追踪数据与孤独症症状评分的相关性, 为ASD儿童治疗和康复提供依据。方法 2020年11月至2021年6月, 纳入符合入组标准的26名ASD儿童和30名年龄、性别匹配的正常发育儿童(typical developmental, TD), 对ASD儿童采用儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale, CARS)进行症状评估。运用SMI-red便携式眼动追踪记录系统记录两组儿童在自由观看动态威胁及非威胁情绪面孔片段时的眼动注视特征。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理, 其中符合正态分布的数据采用独立样本t检验及卡方检验, 对不符合正态分布的数据采用非参数检验。采用Pearson相关分析评定眼动追踪数据与症状评分的相关性。结果 ASD组儿童CARS总分为(32.64±7.42)分。ASD儿童眼动追踪数据表现出注视厌恶特点, ASD儿童注视恐惧[2.41(0.26, 10.65)s]、愤...     

免疫介导坏死性肌病预后的影响因素综述

免疫介导坏死性肌病（immune-mediated necrotizing myopathy, IMNM）是一类较为罕见的自身免疫性炎性肌病，根据肌炎特异性抗体的不同，可分为抗信号识别颗粒抗体阳性IMNM、抗3-羟基-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抗体阳性IMNM以及血清抗体阴性IMNM三种类型。该病预后较大多数其他类型的肌炎更差，目前国内外对IMNM的预后因素研究存在差异，缺乏大样本量临床研究，该文将对IMNM的预后影响因素进行综述。     

青少年抑郁症中西医防治的研究进展

青少年抑郁症是一种较为常见的精神类疾病，发病率逐年升高，严重威胁青少年的身心健康和生命安全。青少年抑郁症的预防、早期筛查、诊断及治疗在临床实践中具有重要意义。本文从青少年抑郁症的发病机制、预防和治疗等方面对其研究进展作一综述，以期为临床防治提供参考。