成功抢救甲亢危象合并结核性脑膜炎高颅压一例

患者男,36岁,已婚,住院号330207,因"怕热、乏力、体重下降3个月"入院.于入院前3个月始,渐起怕热、乏力、出汗,伴双上肢颤抖、心悸,3个月内体重下降20 kg.于2007年3月7日入院,入院查体:T 386 ℃,BP 120/70 mmHg,精神差,表情淡漠,反应迟钝,对答不切题,偶呈嗜睡状态,双手细颤,皮肤湿润,咽部充血明显,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率齐,110次/min,未闻及杂音,腹部无阳性体征.     

颈椎前路手术围术期护理体会

2005年4月-2007年12月,我院对15例颈椎病病人实施了颈椎前路内固定术,在围术期由于病人得到了医护人员的精心治疗及护理,取得了满意的效果,现报道如下。     

基于右侧脑岛功能连接性的哮喘针刺fMRI研究

目的 观察哮喘患者与健康人群右侧脑岛各亚区与全脑的功能连接性(functional connectivity,FC)差异,以及电针干预前后,哮喘患者右侧脑岛FC值的变化.材料与方法 招募符合标准的健康对照组受试者与哮喘组患者各18名,采集两组受试者基线期静息态功能磁共振数据.哮喘组患者电针大椎、风门、肺俞30 min后...     

残黄片利胆保肝作用的非临床药效学研究

目的探讨残黄片的利胆作用,为残黄片的进一步研究开发提供试验依据。方法观察残黄片对正常小鼠胆汁分泌量的影响及对正常大鼠胆汁流量的影响;采用ANIT诱导胆汁淤滞性肝损伤大鼠模型,观察大鼠胆汁分泌量及胆汁中TBIL、DBIL和CHOL含量以及血液生化学指标(ALT、AST、TBIL、DBIL)的变化。结果残黄片可明显地促进正常大、小鼠和胆汁淤积性肝损伤模型大鼠胆汁的分泌,且能够降低肝损伤大鼠胆汁中的TBIL、DBIL和血清中的水平,显示出较强的利胆作用和对胆管和肝细胞损伤的修复作用,残黄片高、中、低剂量呈量效关系。结论残黄片具有明显的利胆和保肝作用。     

冠心Ⅱ号方对热毒血瘀型老年稳定性心绞痛患者超敏C反应蛋白及血栓状态的影响

目的探讨冠心Ⅱ号方治疗热毒血瘀型老年稳定性心绞痛的疗效及对该型患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血栓状态的影响。方法将热毒血瘀型老年稳定性心绞痛患者80例按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以冠心Ⅱ号方口服,每日1剂。2组疗程均4周,疗程结束后评价心电图及中医证候疗效,同时检测2组治疗前后血清hs-CRP及血栓弹力图参数R、K、Angle、MA变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组hs-CRP、R、K、Angle、MA均有所改善(P0.01);治疗后与对照组比较,治疗组中医证候疗效更明显(P0.05),hs-CRP、Angle、MA降低更显著(P0.05或0.01),R值、K值延长更显著(P0.05)。结论冠心Ⅱ号方可以增强热毒血瘀型老年稳定性心绞痛患者的中医证候疗效,改善hs-CRP和血栓状态。     

超声检查在梗阻性难产中的应用价值

梗阻性难产原因主要有：胎儿过大、骨盆过小，胎儿与骨盆不相称；胎位不正、盆腔肿物及生殖道瘢痕所造成的梗阻性难产较少见。臀位和横位临床诊断不难，而头位难产在诊断上存在较大难度。近年来，不少学者将超声诊断应用到梗阻性难产，尤其在头位难产方面的优势颇受关注。     

陈慧治疗肺癌术后经验

陈慧为义乌市中医院内科主任中医师,从医30余年,临床经验丰富,笔者有幸跟师学习3年,受益匪浅,现将陈师治疗肺癌术后的经验介绍如下。
　　1 益气养阴
　　正气不足贯穿肺癌发病的始终。多气虚、阴虚及气阴两虚,其中气阴两虚尤为多见。治当益气养阴以治本,但不宜大补,可用平补之法。方用生脉饮合金水六君煎加减。方中党参、茯苓补益脾肺之气,麦冬养阴,熟地、当归滋阴养血,五味子敛补肺津,陈皮、半夏化痰理肺。气虚明显者加黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾,偏阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合等养阴增液。陈师擅用生脉饮,方中之参可随具体情况选用,气短、口干用北沙参,南沙参,热证用西洋参、太子参,寒证用党参、红参、人参。     

稳心颗粒联合比索洛尔治疗气阴两虚型老年阵发性房颤42例

目的评价稳心颗粒联合比索洛尔对气阴两虚型老年阵发性房颤患者的临床疗效和安全性。方法采用随机、阳性药平行对照临床研究方法,将气阴两虚型老年阵发性房颤82例患者按随机数字表法分为治疗组42例和对照组40例。2组均给予常规西药治疗,治疗组加用稳心颗粒联合比索洛尔治疗,对照组加用比索洛尔治疗,疗程均为12周。观察2组动态心电图和中医证候疗效,以及P波离散度(Pd)变化情况和安全性。结果治疗组动态心电图疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05和0.01);治疗前后比较,2组Pd均下降(P0.05或0.01);治疗后2组比较,治疗组Pd下降更为显著(P0.05);2组均未发现明显不良反应。结论稳心颗粒联合比索洛尔治疗气阴两虚型老年阵发性房颤疗效确切,能更有效地降低Pd,有助于预防阵发性房颤的复发,并且具有良好安全性。     

塞曲司特治疗哮喘107例

目的:评价国产塞曲司特颗粒剂治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法:非急性发作期哮喘病人213例随机分为塞曲司特组(A组)107例,均口服塞曲司特80mg·d-1,疗程8wk;孟鲁司特组(B组)106例,均口服孟鲁司特10mg·d-1,疗程8wk。观察病人临床疗效、肺通气功能疗效和不良反应。结果:临床有效率A组73.8％(79/107),B组75.5％(80/106)。肺通气功能有效率A组55.1％(59/ 107),B组55.7％(59/106)。其中轻度和中度哮喘病人的临床疗效和肺功能改善均较重度哮喘病人更佳(p<0.05)。不良反应发生率A组5.6％(6/107),B组4.7％(5/106),未见严重不良反应。上述指标2组间比较差异均无显著意义(P>0.05)。结论:塞曲司特与孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效相似,是治疗支气管哮喘的安全、有效的新药。