D-二聚体和C反应蛋白对急性肠系膜缺血患者诊断和预后评估的临床意义

目的:探讨急性肠系膜缺血患者D-二聚体和C反应蛋白水平变化对诊断和预后评估的作用及临床意义。方法:2010年10月～2012年10月25例AMI患者为研究对象,即AMI组;同期25例其它急腹症患者为对照,即非AMI组;同期25例健康体检者为正常对照组。25例AMI患者根据起病时间和临床表现分为进展组和症状缓解组。分别比较AMI组和非AMI组、正常对照组,进展组和缓解组CRP和D-二聚体水平及变化。结果:AMI组患者D-二聚体较非AMI组、正常对照组明显升高,差异有统计学意义。进展组AMI患者D-二聚体较症状缓解组低,但进展组升高趋势明显;进展组AMI患者CRP总体水平和缓解组无明显差异。结论:D-二聚体和CRP水平变化联合检测对AMI的早期诊断,尽早治疗和改善预后有重要临床意义。     

16层CT在先天性房、室间隔缺损诊断中的应用价值

目的:探讨16层CT血管成像对先天性房、室间隔缺损的CT表现及其诊断应用价值。方法:回顾性分析5例先天性房间隔缺损和8例先天性室间隔缺损患者的16层CT对比增强检查结果,13例均有手术结果及超声心动图结果对照。结果:16层CT能清晰显示先天性房、室间隔缺损,诊断符合率为100%;在诊断先天性房、室间隔缺损程度方面与超声心动图无明显差异。结论:16层CT与超声心动图检查相结合,可大大提高对先天性房、室间隔缺损的诊断准确率,减少有创的心血管造影检查,以指导手术。     

疝囊超高位结扎术联合内环修补术在小儿斜疝中的应用

1998年1月～2005年7月我院采用小切口行超高位结扎并内环修补术治疗内环口宽大的小儿斜疝89例,效果满意,无复发.现报告如下: 1临床资料 1.1一般资料:本组患儿89例,男87例(97.8%),女2例(2.2%);年龄6月～9岁,平均5岁;右侧斜疝63例(70.8%),左侧斜疝17例,双侧斜疝9例(10.1%);均为可复性疝.     

对医患沟通中存在问题分析及解决对策探讨

良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,医患沟通是建立良好医患关系的前提.然而由于体制因素、医学因素、管理因素及媒体因素的共同影响,目前我国的医患关系趋于紧张.其中医患沟通不畅是造成医患关系紧张的原因之一,一些医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作,不注重与患者交流沟通,无意中把病人“物化”了,致使一些能够避免的纠纷没有避免,能够化解的矛盾没有化解,一些正常的医疗问题演变成了危机.有关资料显示：目前90％以上的医患矛盾和纠纷源于沟通不当或未进行有效的沟通,因此加强医患沟通是缓解医患关系紧张的根本,是建立和谐医患关系的桥梁.     

维微肝宝营养餐预防乙肝肝硬化并发症的作用

[目的]对维微肝宝营养餐预防乙肝肝硬化并发症的疗效进行探讨分析。[方法]选取2013年1月至2019年1月某医院收治的120例乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者60例。对照组患者应用普通营养的方法进行支持治疗,治疗组患者用维微肝宝营养餐进行预防治疗。经规律治疗1～3 mon后,对两组患者肝功能中的总蛋白和白蛋白的改善情况进行对比分析。[结果]治疗组总蛋白和白蛋白有明显改善,其改善率均显著高于对照组(P<0.05)。[结论]维微肝宝营养餐对乙肝肝硬化患者进行治疗,安全有效,并且优于其他普通的支持疗法,应予临床推广。     

某炼油厂466名苯作业工人职业健康状况分析

目的　探讨头孢曲松钠联合阿立哌唑对神经梅毒患者的临床治疗效果。方法　选取2014年1月—2019年2月淄博市第一医院收治的78例神经梅毒患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组采用青霉素联合阿立哌唑治疗，观察组采用头孢曲松钠联合阿立哌唑治疗，并完成4周治疗及12个月随访。比较2组阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale, PANSS）评分、临床疗效总评量表病情严重程度（clinical global impression- severity of illness, CGI-SI）评分、T细胞百分比、细胞因子水平、不良反应及复发情况。结果　观察组治疗后4周阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理症状评分及PANSS总分下降幅度均大于对照组（P均＜0.05）；观察组治疗后4周CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、CD4+/CD8+ T细胞 、IL-2、IL-12水平上升幅度均高于对照组（P均＜0.05）；观察组治疗后1、2、3、4周CGI-SI评分均低于对照组（P均＜0.05）；观察组治疗后6个月、12个月复发率均低于对照组（P均＜0.05）。结论　头孢曲松钠在治疗神经梅毒患者中，能改善患者神经症状，降低患者临床症状评分，提高患者T细胞百分比，改善细胞因子水平，降低治疗后复发率，药物安全性较高，值得推广应用。     

蛙皮缩胆囊肽诱致大鼠胰腺纤维化的实验研究

慢性胰腺炎以胰腺纤维化为主要病理组织学特征。由于慢性胰腺炎症状隐匿，诊断方法滞后，长期以来临床研究进展甚微。建立可靠的胰纤维化动物模型，对于胰纤维化的发病机制、诊断和治疗研究都具有重要意义。本文采用蛙皮缩胆囊肽(caerulein)反复腹腔注射建立大鼠胰纤维化模型，观察不同时期大鼠胰腺的病理变化、VG胶原染色结果及αlⅠ型胶原mRNA的表达来评估造模效果及可靠性。     

单发结肠憩室穿孔误诊1例

正1临床资料患者高某,男,48岁,因"腹部疼痛伴排稀便10天"于2017年07月12日入院。缘于入院前10天无明显诱因出现上腹胀痛,剑突下为著,无放散痛,伴排稀便,次数较前增多(3次/日)。病程中饮食尚可、睡眠正常,小便正常,大便如上述。查体:体温:36.4℃,脉搏:76次/分,呼吸:14次/分,血压:112/66mmHg。心肺查体见明显阳体征。腹部膨隆,右     

草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎30例

近年来我国对乙型肝炎治疗做了广泛研究 ,开发了许多新药 ,其中包括西药和中药等 ,但至今仍没有找到有效治疗药物。草仙乙肝胶囊源于国内经验方 ,后经十多年的临床验证和筛选 ,采用 2 1味中药精制而成。草仙乙肝胶囊具有较强的降低丙氨酸转氨酶 (ALT) ,抑制肝炎病毒的能力[1 ] 。为进一步观察其疗效 ,我院应用草仙乙肝胶囊治疗轻、中型慢性乙型肝炎患者 3 0例取得良好疗效 ,结果总结如下。材料与方法一、病例资料选择 58例慢性乙型肝炎均为 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年12月间的本科住院患者 ,诊断以第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的《病…