浙江省地方性氟中毒病区防治监测与效益评价

为全面撑握全省饮水型氟中毒病区的改水工程使用情况和氟中毒病情流行现状,评价改水措施的防病效果,2009年我省对原33个地方性氟中毒病区县（市、区）开展了外环境居民饮水氟含量和病情监测工作。     

一株新的星孢菌素产生菌的鉴定及其诱变选育

摘要：目的 对自主分离得到的星孢菌素产生菌HY1进行分类鉴定和诱变选育。方法 通过16S rDNA基因序列同源性 比对分析，结合其形态特征、培养特征、生理生化特性对菌株HY1进行分类研究；以HY1为出发菌株，通过紫外-氯化锂(UVLiCl) 、常压室温等离子体(ARTP)及亚硝基胍(NTG)诱变，结合含色氨酸、甲硫氨酸的抗性平板进行筛选。结果 菌株HY1为链 霉菌属的菌株，通过多次诱变得到突变高产菌株HY6-S36，且遗传性能稳定，发酵效价达360mg/L，比原始菌株提高了80%。结 论 获得一株高产稳定的星孢菌素生产菌株，为星孢菌素产业化提供优良的菌种。     

浙江省2011年人群碘营养水平监测分析

目的评估与掌握目前浙江省人群碘营养水平现状。方法全省90个县(市、区)按2007年颁布的《全国碘缺乏病监测方案》进行随机碘盐监测,盐中碘含量采用直接滴定法,川盐及其他强化食用盐采用仲裁法(GB/T 13025.7-1999);同时在上述调查县范围内按东、西、南、北、中随机选取5所小学,抽取8～10岁儿童进行尿碘含量测定,测定方法采用砷铈催化分光光度测定法。结果全省抽取8～10岁儿童尿样8 549份,尿碘中位数198.00μg/L,尿碘含量<100μg/L占检测数的13.15%;100～200μg/L的占检测数的37.48%;200～300μg/L的占检测数的28.78%;>300μg/L的占检测数的20.60%;不同地区尿碘水平均处于适宜或充足水平,且差异无统计学意义(P>0.005);采集盐样26 273份,盐碘中位数为28.10 mg/kg,碘盐覆盖率为96.26%,碘盐合格率为97.25%,合格碘盐食用率为93.60%;不同地区中除温州市、舟山市碘盐覆盖率均高于95%、合格碘盐食用率均高于90%。结论儿童尿碘中位数和碘盐覆盖率及合格碘盐食用率总体达到消除碘缺乏病标准,全省总体碘营养水平处在适宜水平。     

浙江省岱山县南锋镇人群食品中碘摄入量调查

目的 调查浙江省海岛人群膳食中的碘摄人量(IAC)．分析人群碘营养状况。方法 分层抽样调查海产品供应丰、淡两季海岛人群进食食品的种类和数量、家庭成员连续3d摄人的全部食品。以《食物成分表》及以往报道的有关食物中的含碘量，计算人均每天IAC与ICCⅡ)D每日碘的推荐供给量(RDA)比较。结果 扣除海带碘盐中的获得量，海岛人群从食品中每灭获得的人均IAC，丰季为每人72．46μg／d、淡季每人为68．98μg／d，低于ICCIDD推荐的6岁～成人120～150μg碘的RDA标准。结论 海岛渔区人群仅从普通食品中摄人的碘营养不足，需要从碘盐中补充碘营养。     

食管一层吻合术43例

自1990年以来，我们为43例食管癌。贲门癌手术病人采用食管胃一层吻合法。术后效果较好，现总结报道如下．     

浙江省消除碘缺乏病达标后人群尿碘调查结果评价

目的 为掌握全民食盐加碘达到消除碘缺乏病（IDD）目标后人群尿碘水平的动态变化，以便提出相应的防治对策。方法 按地理分布采用随机整群抽样方法，对不同病区学校8-10岁学生、医院和幼儿园的不同人群测定尿碘。结果 共检测847份尿样，尿碘中位数为153.22ug/L。其中0-2岁、幼儿园学前儿童、8-10岁学生、孕妇尿碘水平分别在164.22ug/L,141.69ug/L,199.53ug/L,155.26ug/L。结论 应加强孕妇和0-2岁婴幼儿等重点人群的碘营养监测。进一步巩固我省取得的碘缺乏病防治成果。     

浙江省桐乡市地方性砷中毒分布状况调查

目的为进一步摸清浙江省桐乡市地方性砷中毒现况,以便科学的制定防治措施.方法采用水质资料及线索调查相结合的方法.结果桐乡市水砷含量＞0.05mg/L的洲泉(原青石)等8个乡镇的病情调查,发现轻度患者1例,可疑患者2例.水砷含量＜0.01 mg/L的石门乡人群调查尚未发现可疑患者.1998～2002年检测饮用水样93份,水砷浓度均＜0.05mg/L.结论桐乡市有个别散在的地方性砷中毒患者,需作进一步远期效应的追踪研究.     

不同AFP水平下血清IL-1与肝癌根治术后早期复发和预后的关系

目的研究IL-17在不同AFP水平下的HBV相关肝细胞癌(HCC)中的表达情况以及其与HCC根治术后复发和预后的关系。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2013年1月-2014年12月收治的HBV相关HCC行根治切除术的连续病例167例,另外选取肝血管瘤患者115例(其中HBV携带者83例)作为对照组。采用ELISA法检测167例HBV相关HCC血清中IL-17表达,采用电化学发光法检测血清AFP浓度,并分析IL-17的表达与不同AFP水平的关联性及其与HBV相关HCC患者根治切除术后复发和生存的关系。计数资料组间比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier相关性分析、Log-rank检验以及Cox比例风险模型。结果将HBV相关HCC患者以血清AFP水平分为2组,AFP<400 ng/ml组IL-17的阳性表达率为50.9%(58/114),AFP≥400 ng/ml组为34.0%(18/53),2组比较差异有统计学意义(χ~2=8.11,P=0.002)。AFP<400 ng/ml组和AFP≥400 ng/ml组患者术后无瘤生存期(34.1个月vs 13.4个月)、总体生存期(84.2个月vs 57.4个月)、1年内肿瘤复发率(28.9%vs 50.9%)比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为10.34、3.13、10.89,P值均<0.05)。Kaplan-Meier分析发现,AFP<400 ng/ml的HBV相关HCC患者,IL-17阳性表达组术后1年复发率高于阴性表达组,无瘤生存期、总生存期均显著低于低表达组(χ2值分别为7.350、3.814、9.744,P值均<0.05)。Cox模型分析结果显示,IL-17阳性表达、血管癌栓、组织分化程度是影响HCC患者预后的相关因素(P值均<0.05)。结论 AFP<400 ng/ml的HBV相关HCC患者中IL-17阳性表达预示着早期复发和预后不良。     

1995-2002年浙江省4次碘缺乏病监测结果分析

目的了解和掌握浙江省碘缺乏病病情和干预措施的落实状况。方法确定30个调查点，采用8～10岁儿童甲状腺肿大率、盐碘、尿碘、外环境水碘和健康教育5大指标进行评价。结果至2002年，8～10岁儿童甲状腺肿大率已降至5．58％，碘盐合格率上升至91．25％，尿碘中位数为250．8μg／L。结论浙江省碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果。     

2006年和2007年浙江省淳安县碘缺乏病病情调查报告

目的 了解浙江省淳安县碘缺乏病病情,为因地制宜,科学补碘提供科学依据.方法 2006,2007年在淳安县选掸病情最重的3所小学(汪宅乡,屏门乡和文昌镇各1所小学),每所小学抽取90名8-10岁学生进行甲状腺B超检查,采集学生尿样测定尿碘,采集学生家庭食用盐样,定量检测盐碘.结果 2006年B超检查8-10岁儿童267人,甲状腺肿大(简称甲肿)率为7.5%(20/267),尿碘中位数为247.5μg/L,盐碘均数为32.7 mg/kg,2007年B超检查8-10岁儿童271人,甲肿率为3.7%(10/271),尿碘中位数为383.4μg/L,盐碘均数为33.5 mg/kg.2006年汪宅乡,屏门乡和文昌镇甲肿率分别为15.2%(14/92),6.0%(5/83)和2.2%(2/92).尿碘中位数分别为360.1,211.3,189.3μg/L,2007年汪宅乡,屏门乡和文昌镇甲肿率分别为6.6%(6/91),3.3%(3/90)和1.1%(1/90),尿碘中位数分别为388.6,411.5,327.8μg/L.2006年调查汪宅乡,屏门乡和文昌镇的人均年收入分别为1000,2000,3000元.结论 病情严重程度与经济状况,尿碘有关,营养因素在甲肿发生中的作用不容忽视,在营养水平较低的基础上,尿碘过高导致了较高的甲肿率.