三种宫内节育器临床应用对照分析

目的 观察常用的3种宫内节育器﹙IUD﹚的临床应用效果.方法 采用对比性研究,以随机方法将708例健康育龄妇女放置3种不同节育器,其中GyneFixIN IUD﹙吉妮环﹚250例,Mcu IUD ﹙爱母环﹚248例,γ- IUD﹙γ型﹚210例,于放置后1、3、6、12、24个月进行随访.结果 3种IUD24个月的妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率分别为：GyneFixIN IUD为1.60%、2.40%、4.40%、95.60%;Mcu IUD为1.20%、3.23%、4.84%、95.20%;γ- IUD为1.43%、6.19%、9.14%、90.4%.妊娠率差异无显著意义﹙P＞0.05﹚,γ- IUD脱落率明显高于GyneFixIN IUD和Mcu IUD组（P＜0.01＝;γ- IUD的因症取出率高于GyneFixIN IUD和Mcu IUD组,差异有显著性意义﹙P＜0.05＝;GyneFixIN IUD和Mcu IUD的续用率均高于γ- IUD,差异有显著性意义﹙P＜0.05＝.总副反应发生率γ- IUD高于GyneFixIN IUD和Mcu IUD,差异有显著意义（P＜0.05＝.结论 3种IUD各有优缺点,临床医生应根据实际情况,对不同的患者选择不同的节育器.     

尿激酶治疗缺血性脑血管病的观察与护理

尿激酶治疗缺血性脑血管病的观察与护理马自萍朱慧芳刘梅脑血管病是我国的常见病、多发病，是危害我国人民健康的三大疾病之一。缺血性脑血管病是发病率较高的一种类型，是由脑动脉粥样硬化血栓形成后，心内或动脉内栓塞微血栓形成所致〔１〕。尿激酶（ＵＫ）系从健康人新...     

160例新生儿窒息血糖监测分析

目的:探讨新生儿窒息与血糖异常的关系。方法:回顾性分析2011年1月~2013年12月廊坊市人民医院及我院附属医院新生儿窒息患儿的160例临床资料,根据Apgar评分分为轻度窒息102例和重度窒息58例。结果:轻度窒息组血糖异常以低血糖为主,重度窒息组血糖异常以高血糖为主,窒息程度越重血糖异常发生率越,差异有统计学差异(p<0.05)。轻度窒息组血糖值为3.37±0.45mmol/L,重度窒息组血糖值为7.17±0.58mmol/L,差异有统计学差异(p<0.05)。结论:窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主。血糖值与窒息程度成正比,血糖可监测新生儿窒息的程度和预后。     

以器官系统为中心的基础医学课程改革初探

随着现代医学教育的发展,传统的“以学科为中心”的课程模式存在诸多弊端,而“以器官系统为中心”的课程模式受到诸多好评.重庆医科大学初步探索适应校情的基础医学课程教学体系改革,为全面开展以器官系统为中心的基础医学课程模式,为培养具有创新精神和综合能力的实用型人才打下基础.     

运动疗法干预无创机械通气患者随机对照试验的Meta分析

目的 采用Meta分析方法综合评价运动干预与传统干预对机械通气患者的影响.方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准和检索策略,检索多个数据库,获得运动干预机械通气患者的临床随机对照试验文献,进行文献评价后,采用RewMan 5.0软件进行数据分析.结果 共检出202篇相关文献,经筛选最终纳入4篇进行Meta分析.分析显示:运动干预组机械通气患者的握力、抬腿时间均优于对照组.其权重的均数差值(95%CI)分别为22.87(1.39,44.35)、5.27(0.77,9.77);对患者PaCO2的比较,差异无统计学意义,但显示运动疗法有降低患者PaCO2的趋势.结论 实施运动疗法干预的机械通气患者治疗效果优于传统干预疗法的患者.由于目前开展相关研究较少,需要大样本、多中心的随机对照试验来进一步确认这种干预效果.     

氧化锆/磷酸镧复相陶瓷对人外周血淋巴细胞DNA损伤的影响

目的:检测氧化锆,磷酸镧复相陶瓷对人类淋巴细胞的体外遗传毒性.方法:采用彗星试验检测含30wt%磷酸镧(3wt%三氧化二钇稳定)、30wt%磷酸镧(5wt%三氧化二钇稳定)、40wt%磷酸镧(5wt%三氧化二钇稳定)的三组氧化锆/磷酸镧复相陶瓷对人外周静脉血淋巴细胞DNA的损伤情况.采用SPSS16.0软件包对结果进行单因素方差分析和最小显著性差异法分析.结果:除阳性参照外,3组不同磷酸镧含量的实验组氧化锆/磷酸镧复相陶瓷,IPS EmpressⅡ阴性对照组瓷块,空白对照组连续6d均只表现出极微弱的DNA拖尾现象,且各组之间的DNA拖尾程度无显著性差异(P>0.05).结论:氧化锆/磷酸镧复相陶瓷无明显DNA损伤作用.     

E-cadherin 基因蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义

目的探讨E-cadherin在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其临床意义。方法应用流式细胞术定量检测E-cadherin在45例卵巢浆液性肿瘤组织及5例正常卵巢组织的表达水平,并对其进行分析。结果E-cadherin在卵巢浆液性癌中的表达明显低于卵巢浆液性瘤(P<0.05),且与卵巢浆液性癌病理分级和临床分期密切相关(P<0.05)。结论卵巢浆液性癌中E-cadherin低表达促进了其侵袭和转移,E-cadherin与卵巢浆液性肿瘤的恶性程度、病理分级及临床分期密切相关。提示E-cadherin可作为诊断和判断预后的指标。     

2019—2021年郸城县学龄前儿童手足口病流行病学调查及影响因素分析

目的 分析2019—2021年郸城县学龄前儿童手足口病流行病学情况并探讨其影响因素。方法 回顾性分析2019—2021年郸城县532例学龄前手足口病儿童的资料,分析手足口病儿童性别、年龄、地区、发病月份、分布、病原菌分布情况,另选取同期485例学龄前健康儿童作为对照,对影响学龄前其患病的因素进行logistic多因素回归分析。结果 532例手足口病患儿中男性(57.14%)多于女性(42.86%),年龄主要集中在1～2岁,地区分布中城市患儿(61.84%)高于农村患儿(38.16%),分布中散居儿童占55.64%,幼托儿童占44.36%,发病月份主要为5—7月,分别为22.18%、27.63%和19.17%。单因素分析显示,患病组家庭月收入≤3 000元、手足口病接触史、饭前便后不洗手、主要照顾者受教育程度初中及以下的构成比均高于对照组(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示手足口病接触史、饭前便后不洗手、主要照顾者受教育程度均是影响学龄前儿童手足口病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 2019—2021年郸城县学龄前儿童手足口病主要发病人群为1～2岁...     

第二周期医院评审首家试点的体会和建议

我院作为第二周期全国医院评审的首家医院,接受了第三方社会评估和医院评审专家的考评。两个周期医院评审的形势背景、导向重点和程序方法截然不同。第二周期医院评审标准与国际接轨,为医疗机构引领了正确的发展观,向重质量、重安全、重服务、重绩效的方向发展,为病人提供优质的医疗服务。总结第二周期医院评审的收获,其特点是强调了服务质量的持续改进;突出了“以人为本”为核心;强化了对医疗质量的控制,加强了医疗安全管理;推动了医院感染管理;提高了医院应急能力;巩固了医院制度建设。最后就第二周期医院评审工作提出了5点建议。     

格列本脲对妊娠期糖尿病大鼠AGES/RAGE/NF-κB通路及胎盘功能障碍的影响

目的 探讨格列本脲对妊娠糖尿病(GDM)大鼠胎盘功能障碍及晚期糖基化终产物(AGES)及其受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)通路的调控作用.方法 将受孕后的育龄雌性SD大鼠60只随机分为正常妊娠组、模型组、格列本脲组(灌胃给予格列本脲20 mg/kg)、AGES激活剂(AGES)组(尾静脉注射大鼠AGES...