吃葡萄别吐葡萄皮

葡萄营养丰富，鲜嫩味美，酸甜适口。老幼喜食，属水果之佳品。葡萄中含有人体不可或缺的维生素、矿物质以及少量的蛋白质和脂肪。葡萄性平，味甘酸，无毒，历代中医均把它奉为补血佳品，常食葡萄可舒缓神经衰弱，减轻疲劳，还可滋补肝肾、强筋壮骨，对心悸盗汗、干咳少痰、腰酸腿痛、筋骨无力、脾虚气弱、面肢水肿以及小便不利等症也均有疗效。     

新沂市1996～1998年恶性肿瘤死亡资料分析

为掌握新沂市恶性肿瘤的死亡特点 ,制订肿瘤防治对策 ,根据江苏省卫生厅的部署 ,1999年 8月对1996～ 1998年全市居民死亡原因进行了回顾性调查。1　资料与方法人口资料来自新沂市公安局 1996～ 1998年的人口统计资料 ,死亡资料来自专业人员的逐例随访调查。按国际疾病分类标准 (ＩＣＤ 9)进行分类统计并计算期望寿命。2　结果2 1　恶性肿瘤死亡概况　 1996～ 1998年平均人口2 76 4 6 71人 ,其中男性 144 0 76 7人 ,女性 132 390 4人 ,死亡 16 36 5人 ,死亡率为 5 91‰。其中恶性肿瘤死亡 4 10 0人 ,死亡率为 148 30 / 10万 ,占总死亡人数…     

顽固性高血压

病历摘要患者,男,66岁。因＂血压高10 a,加重伴夜间阵发性呼吸困难3 d＂于2010年12月20日入院。患者10 a发现血压高,近年来口服＂络活喜、依那普利、速尿、倍他乐克片＂,血压控制在140/80 mmHg左右。近3 d血压突然明显升高,     

A870G的多态性与肿瘤发生发展的相关性

细胞周期蛋白D1（CCND1）是调控细胞周期的关键因子，其异常表达与多种肿瘤的发生、发展和预后有关。ccnD1基因A870G的多态性可能是导致CCND1高表达的原因之一，本文就A870G的多态性及其研究方法、A870G的多态性与肿瘤发生的相关性、A870G的多态性与肿瘤发展的相关性等研究进展作一综述。     

胸腔镜肺大疱切除术的疗效分析

胸腔镜肺大疱切除术的疗效分析单根法朱恩良隆桂麟张辅贤李国庆钟戚晓敏电视胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）肺大疱切除术治疗自发性气胸是近年来逐步开展的一项新技术，因避免了常规开胸过程，创伤小，并发症少且恢复良好，有广泛的临床应用前景［１，２］。我科应用胸腔镜作肺...     

心脏瓣膜术后感染性心内膜炎再次手术后临床预后的分析

目的:分析心脏瓣膜置换或成形术后感染性心内膜炎再次进行外科手术后的近期及远期预后情况。方法:分析了2007年01月至2017年12月,在安贞医院就诊的心脏瓣膜术后感染性心内膜炎患者,以单纯感染性心内膜手术患者为对照组,并根据年龄、性别按1∶1的比例配对,每组67例。结果:与单纯感染性心内膜炎的患者相比,瓣膜术后感染性心内膜炎患者术前LVEF和心功能分级均明显较低[(61.2±7.5)%vs.(56.9±10.1)%,P=0.003;(2.9±0.9)vs.(2.4±0.7), P=0.006],其它基线资料无明显差异。瓣膜术后感染性心内膜炎患者再次手术后住院时间[12.0(19.5,20.5)vs. 7.5 (6.0,10.8)d,P=0.03]、体外循环时间[145.0 (118.5,203.0)vs.100.0 (81.0,132.0)min,P<0.001]均明显延长。经过平均(87.9±42.5)个月的随访,心脏瓣膜术后感染性心内膜炎患者总体不良心血管事件(26.9%vs.11.9%,P=0.03)发生率和远期死亡率(19.4%vs.7.5%,P=0.04)均明显增加,但术后30 d内病死率、再次手术率以及心律失常等不良事件的发生,两组并没有明显区别。Kaplan-Meier生存分析结果显示,心脏瓣膜术后感染性心内膜炎再手术后10年预期生存率约为59.4%,而单纯感染性心内膜炎进行手术后的10年生存率约为86.4%。结论:与单纯感染性心内膜炎患者相比,两组患者早期死亡率没有区别,但心脏瓣膜术后感染性心内膜炎患者远期死亡率明显较高。     

2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的临床研究

目的 探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法 选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者203例,以心血管反射试验（cardiovascular autonomic reflex tests,CARTs）结合评分判定糖尿病心脏自主神经病变（diabetic cardiac autonomic neuropathy,CAN）,按照是否合并糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）、糖尿病肾脏病变（diabetic kidney disease,DKD）分为单纯CAN组、CAN合并DR组、CAN合并DKD组及CAN合并DR、DKD组,收集所有受试者的临床相关资料。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果 ①203例T2DM患者中,CAN的患病率为58.62%,CAN合并DR、CAN合并DKD及CAN合并DR、DKD的患病率分别为10.08%、7.56%、10.92%。②在4组中年龄、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）、72 h动态血糖葡萄糖在目标范围内时间（72 hours dynamic blood glucose within the target range of time,TIR）等因素差异有统计学意义（P<0.05）。③Logistic回归分析结果：HbA1c（OR=2.948,95%CI=1.015~8.560,P=0.047）、LDH（OR=1.151,95%CI=1.035~1.280,P=0.010）为CAN合并DR、DKD发生发展的促进因素;DBIL（OR=0.057,95%CI=0.005~0.658,P=0.022）、eGFR（OR=0.700,95%CI=0.513~0.955,P=0.025）、TIR（OR=0.877,95%CI=0.775~0.992,P=0.037）、年龄（OR=0.550,95%CI=0.349~0.868,P=0.010）的水平与CAN合并DR、DKD的发生发展相关。结论 较低的eGFR、TIR、DBIL、年龄与CAN合并DR、DKD的发生呈负相关,较高的HbA1c、LDH与CAN合并DR、DKD的发生呈正相关,故在eGFR、TIR、DBIL、年龄相对偏低和（或）HbA1c、LDH相对偏高的糖尿病人群中需更注重CAN合并DR、DKD的筛查。     

全胃切除术治疗贲门腺癌

作者自1971～1978年共收治贲门腺癌110例,其中作全胃切除73例,切除率为66％。本文对治疗方法,并发症、生存率等,进行研讨。73例中,男女比例为3∶1,年龄30～81岁,平均59.9岁。所有病例除5例外,均有吞咽困难,病期平均4.7月,平均体重减轻6.3公斤。全胃切除病     

激活骨髓细胞对恶性胸膜间皮瘤杀伤作用的研究

激活骨髓细胞对恶性胸膜间皮瘤杀伤作用的研究上海第二医科大学附属新华医院成人胸外科（２０００９２）单根法，钟竑，朱恩良，张辅贤，李国庆，戚晓敏恶性弥漫性胸膜间皮瘤症状发展迅速，治疗比较困难，全胸膜肺切除术是达到根治的唯一希望，但预后很差，大多数患者在一...