三联疗法治疗慢性肛裂520例

肛裂是齿线以下肛管皮肤全层裂开后继发感染所形成的溃疡裂隙,1993年～2003年本院采用扩肛、肛裂切除加肛门侧位内括约肌切开术(三联疗法)治疗慢性肛裂520例,疗效满意,现总结报告如下。     

川赤芍化学成分研究

目的 对毛茛科芍药属植物川赤芍(Paeonia veitchii Lynch.)的化学成分进行研究.方法 采用柱色谱分离,通过理化和波谱分析方法鉴定化合物的结构.结果 从川赤芍石油醚和甲醇部分分离得到10个化合物,分别鉴定为:没食子酰芍药苷(galloylpaeoniflorin,Ⅰ),氧化芍药苷(oxypaeoniflorin,Ⅱ),熊果苷(arbutin,Ⅲ),d-儿茶素(d-catechin,Ⅳ),苯甲酸(benzoic acid,Ⅴ),蔗糖(saccharose,Ⅵ),β-谷甾醇亚油酸酯(β-sitosterol linoleate,Ⅶ),胡萝卜苷亚油酸酯(daucostero¨inoleate,Ⅷ),亚油酸(linoleic acid,Ⅸ),棕榈酸(palmitic acid,Ⅹ).结论 化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ～Ⅹ为首次从该种植物中分离得到.     

小鼠体内泻心汤中黄芩苷药代动力学

目的:研究泻心汤(大黄、黄连、黄芩)中黄酮类成分在小鼠体内药代动力学规律。方法:小鼠灌胃给予泻心汤4.5、9、18g/kg后,用HPLC方法分析血浆中黄酮类成分、测定血浆中黄芩苷浓度经时变化,浓度-时间数据用DAS药代动力学软件进行分析,计算药动学参数。结果:小鼠灌服泻心汤后血浆中检测到黄芩苷、汉黄芩苷和另一黄酮类成分,其中黄芩苷含量最高。泻心汤灌胃给予4.5、9、18g/kg后,黄芩苷主要药代学参数分别为:T1/2=2.77、5.69、6.20h,AUC0-∞=9.09、23.49、39.57μg·h/mL,CL=12.52、6.962、11.50L·h/kg,Vd=50.11、79.56、102.95L/kg,Cmax1=1.89、3.32、4.79μg/mL(Tp1=0.08h),Cmax2=1.46、2.57、4.16μg/mL(Tp2=3h)。结论:泻心汤中黄酮类成分可以吸收进入体内,其中以黄芩苷为主。     

GM－CSF增强LAK细胞对人肺癌细胞株杀伤作用的研究

ＧＭ－ＣＳＦ增强ＬＡＫ细胞对人肺癌细胞株杀伤作用的研究上海第二医科大学附属新华医院罗国荣，钟，朱恩良体外和动物实验研究表明［１］，由白细胞介素２激活的ＬＡＫ细胞（ｌｙｍｐｈｋｉｎｅａｃｔｉｖｉｔｅｄｋｉｌｌｅｒｃｅｌｌｓ，ＬＡＫｃｅｌｌｓ）对多种实体...     

推拿配合功能锻炼治疗肩周炎105例

肩周炎又称"漏肩风、冻结肩"和"五十肩"等.是中老年人的常见病和多发病.常因慢性劳损、急性扭伤、气血不足复感风寒湿邪而发病.现将笔者治疗的105例肩周炎报告如下.     

新沂市1998年人群麻疹免疫水平监测结果分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 ,自实施计划免疫以来 ,我市的麻疹发病率已大幅度下降 ,并控制在较低水平。为了解人群免疫状况 ,评估预防接种效果 ,我站于1998年 6月进行了麻疹人群免疫水平监测 ,现将结果分析报告如下 :1　监测对象随机抽取一乡 ,按 2～ 4岁、 6～ 8岁、 13～ 15岁、 2 5～39岁分四个年龄组 ,每个年龄组监测约 5 0人。2　方法与材料采集每个监测对象静脉血 1ml分离 ,取血清置 - 2 0℃低温保存待检。采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)法检测血清 Ig G抗体。试剂由中国预防医学科学院病毒研究所提供 ,检测由徐州市…     

内皮素-1水平与单纯行主动脉瓣置换术患者术后新发房颤的相关性分析

目的探讨内皮素-1水平与单纯行主动脉瓣置换术患者术后新发房颤的关系。 方法回顾性分析2017年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院结构性心脏病外科中心单纯行主动脉瓣置换术的119例患者的临床资料，根据患者术后是否新发房颤分为术后房颤组(n＝28)和无术后房颤组(n＝91)。2组患者均于全身麻醉成功后取仰卧位，常规消毒铺巾，作胸部正中切口并劈开胸骨。切开心包并悬吊，肝素化后升主动脉、右心房二阶梯引流管插管建立体外循环，转机、降温，阻断循环，切开主动脉，探查主动脉瓣病变情况，剪除病变主动脉瓣，选择合适大小的人工主动脉瓣(机械瓣或生物瓣)进行置换，全周间断缝合。关闭主动脉切口。复温、排气，开放循环。并行稳定后停止体外循环，拔出动静脉管路。常规止血关胸，结束手术。统计患者术前各项资料中最可能影响术后房颤发生的因素[性别、年龄、体重指数、内皮素-1水平、基础疾病、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、超声心动图指标]、术中资料(术中体外循环时间、主动脉阻断时间)及术后资料[术后机械通气时间、术后住院时间、行开胸止血术例数、使用何种类型人工瓣膜(机械瓣或生物瓣)]。数据比较采用t检验、非参数检验、χ²检验；通过受试者工作特征(ROC)曲线确定内皮素-1预测术后新发房颤的截断值；采用单因素和多因素Logistic回归分析与术后新发房颤相关的危险因素。 结果(1)术后房颤组患者的年龄为(53.0±12.1)岁，高于无术后房颤组[(47.1±13.6)岁]，术前内皮素-1水平为0.43±0.19，高于无术后房颤组(0.27±0.14)，NYHA分级≥3级患者比例为14.3%(4/28)，高于无术后房颤组[4.4%(4/91)]，左心房直径为(40.6±4.8) mm，大于无术后房颤组[(36.7±5.2 ) mm]，主动脉瓣狭窄患者比例为39.3%(11/28)，低于无术后房颤组[60.4%(55/91)]，2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；其他术前资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后房颤组患者术中体外循环时间为(113.9±41.7) min，主动脉阻断时间为(75.3±24.1) min，无术后房颤组患者术中体外循环时间为(108.6±46.3) min，主动脉阻断时间为(72.5±31.4) min，2组比较差异均无统计学意义(t＝－0.547、－0.432，P＝0.59、0.67)。(3)术后房颤组患者术后机械通气时间、术后住院时间分别为(24.7±14.3) h、(9.1±3.6) d，均大于无术后房颤组[(19.6±9.5) h、(7.6±2.9) d]；置换机械瓣患者比例为85.7%(24/28)，低于无术后房颤组[96.7%(88/91)]，置换生物瓣膜患者比例为14.3%(4/28)，高于无术后房颤组[3.3%(3/91)]，2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；术后房颤组患者术后行开胸止血术的比例为3.6%(1/28)，高于无术后房颤组[2.2%(2/91)]，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)采用ROC曲线对内皮素-1预测术后新发房颤的价值进行分析可得，曲线下面积为0.76，95%CI：0.66～0.85，截断值0.265 pmol/L，特异度0.75，敏感度0.63。根据截断值将患者分为内皮素-1>0.265组(n＝55)和内皮素-1<0.265组(n＝64)，对2组患者术前、术中资料和术后资料进行比较，结果可得内皮素-1>0.265组患者左心房直径大于内皮素-1<0.265组患者，主动脉瓣狭窄患者比例低于内皮素-1<0.265组患者，术后新发房颤的发生率(38.2%)明显高于内皮素-1<0.265组(10.9%)，差异均有统计学意义(P<0.05)，其他各项比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对收集到的患者资料进行单因素Logistic回归分析，发现年龄、NYHA分级≥3级、左心房直径、主动脉瓣狭窄、术后机械通气时间、置换生物瓣及内皮素-1>0.265 pmol/L均与术后新发房颤的发生相关；对以上指标进行多因素Logistic回归分析结果可得左心房直径、置换生物瓣和内皮素-1>0.265 pmol/L与患者术后新发房颤的发生呈独立相关。 结论在单纯行单纯主动脉瓣置换术的患者中，除左心房直径、置换生物瓣外，较高的内皮素-1水平也是患者发生术后新发房颤的独立危险因素。     

滴金免疫测定法在检测日本血吸虫抗体中的应用

滴金免疫测定法(DIGFA)是以胶体金作为标记物的快速斑点免疫结合试验,抗原、抗体通过渗滤在膜上进行反应,阳性结果出现红色斑点。本文用血吸虫虫卵浸出液为抗原,金标记A蛋白为显示剂,建立了检测血吸虫抗体的DIG-FA。以本法检测血吸虫病患者血清81份,阳性卒92.6％;献血者血清50份,特异性为98％;42份产前检查的孕妇血清均为阴性;6例华枝睾吸虫患者未出现交叉反应;6例并殖吸虫患者中4例出现不同程度的阳性反应,其中3例环卵反应亦为阳性,环沉率8～15％。提示本法的敏感性和特异性与环卵反应相近。     

保留二叶主动脉瓣的升主动脉置换术疗效分析

目的:评估保留二叶主动脉瓣升主动脉置换术的近期疗效。方法:自2008年2月至2018年5月,来我院手术的主动脉瓣二叶畸形(BAV)合并升主动脉扩张主动脉瓣轻度病变患者共有43例,其中男性17例,女性26例,均行保留主动脉瓣升主动脉置换术,对所有患者随访至2018年12月,随访时间6～129个月,平均(34±4)个月。评估其30 d死亡率,术后主动脉瓣病变进展情况,再次手术率。结果:所有患者围手术期无死亡,住院期间无二次手术,无脑梗死,血栓栓塞并发症,术后痊愈出院。随访到41例,1例患者死于恶性肿瘤,1例患者复查超声心动图显示主动脉瓣关闭不全进展为中度,但患者无胸闷憋气等不适,左心室未扩大,尚需进一步随访,其余患者一般状况均良好,术后复查主动脉瓣返反流及关闭不全情况未再进展。结论:保留主动脉瓣升主动脉置换术对于BAV合并升主动脉扩张瓣膜轻度病变患者是一种安全有效的手术方式,中期随访显示术后患者主动脉瓣病变情况未再进展。