微波组织凝固治疗食管及贲门癌性梗阻

经硬质食管镜和手术中,用特制的微波辐射器对具有严重吞咽困难的晚期食管及贲门癌性梗阻作微波组织凝固治疗.本组31例,均为仅能进流质甚或滴水不入的晚期病人。全组病人经一次性治疗后都能恢复半流质饮食或者无渣普食,未发生微波组织凝固引起的消化道穿孔或出血等并发症。由于能经口进食,病人的全身情况明显改善。经随访,病人进食改善期为1.5～14个月,平均6.4月。     

腹膜后巨大脂肪瘤

腹膜后巨大脂肪瘤,系一較罕見的疾病,在文献中最早的記载,是1760年Morgagni氏在尸体解剖时所发現,之后在文献中虽续有报告,但迄今尚不足300例,其中巨大者更属罕見。在国內文献中,尚未有此类巨大腹膜后脂肪瘤的报告,因而尚有綜述报导俾供参考之价值。     

原发性胸壁肿瘤

原发性骨性胸壁肿瘤并不常见,约占所有骨肿瘤的7～8%。本文回顾性分析1957年以来的临床53例胸壁肿瘤,其中良性26例,恶性27例,49例为肋骨肿瘤,4例胸骨肿瘤。53例中男女区别不大。主要症状为局部疼痛与肿块,但有12例(22.6%)无症状,在常规X线检查时才发现。5例肿瘤部位在第1—2肋骨者,出现上肢肌肉萎缩无力及臂丛受压疼痛等症状,其中4例恶性,1例良性。4例有胸腔积液者均为恶性肿瘤,包括2例尤文氏肉瘤及2例软骨肉瘤。所有病例均经随访2月～26年,平均8.3年。26例良性肿瘤中,2例位于胸骨,其余均位于肋骨。年龄从4～66岁,平均32岁。其中软骨瘤11例,骨软骨瘤3例,成骨瘤1例,动脉瘤性骨囊肿4例,骨纤维性发育不良4例,嗜酸性肉芽肿3例。这     

神经导航系统在神经外科手术应用中的护理探讨

目的探讨神经导航系统在神经外科手术中的护理配合及仪器设备的使用和保养。方法总结13例神经外科导航手术中仪器准备、器械护士配合及巡回护理的效果。结果本组手术均顺利完成,术中物品准备充分,手术护理配合效果满意。结论手术室护士术前了解患者病情,充分做好术前各种准备,每个细节严格操作规程,与手术医生及相关人员密切配合,是确保手术成功的关键。     

Ezrin及L1CAM在结肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的检测结肠癌组织中Ezrin及L1细胞黏附因子(L1CAM)表达,探讨其与临床病理特征的关系及两者的相关性。方法选取67例手术切除的结肠癌组织,以及对应的癌旁正常结肠组织,采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)及实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织中Ezrin、L1CAM蛋白及mRNA的表达,观察其与年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤直径、浸润深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期等临床病理参数的关系,并检验Ezrin与L1CAM的相关性。结果结肠癌组织中Ezrin、L1CAM蛋白及mRNA表达高于正常结肠组织(P0.001);结肠癌组织中Ezrin及L1CAM蛋白的阳性表达与肿瘤浸润深度、远处转移、淋巴结转移、血管浸润、TNM分期及肿瘤分化程度具有相关性(P均0.05)。结肠癌组织中Ezrin与L1CAM蛋白的表达量呈正相关(r=0.864,95%CI:0.579 6～0.818 4,P0.000 1)。结论 Ezrin及L1CAM在结肠癌组织中表达升高,与结肠癌侵袭及转移的恶性临床病理特征相关,且两者具有相关性。     

涎腺腺泡细胞癌中磷酸化Rb蛋白及p27表达的意义

目的：探讨涎腺腺泡细胞癌（SACC）中Rb蛋白的功能状况及p27表达的意义,探讨其在SACC发生及预后中的意义。方法：本研究采用免疫组织化学方法检测了18例SACC及10例正常见涎腺组织中总Rb、磷酸化Rb及p27的表达,对所得结果进行统计学分析。结果：总Rb蛋白及p27在SACC中的阳性表达率与正常对照组相比无显著性差异,但是在SACC中表达的主要是磷酸化Rb,尤其是丝氨酸795位点磷酸化的Rb蛋白。结论：Rb蛋白磷酸化所导致的抑癌功能丧失可能是SACC发生的重要机制。     

基质金属蛋白酶-7和c-myc在口腔鳞状细胞癌中的表达和意义

目的研究基质金属蛋白酶-7(MMP-7)与c-myc在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化EliVisionTM法分别检测MMP-7和c-myc在49例口腔鳞状细胞癌和5例正常口腔黏膜上皮中的表达情况。结果1)MMP-7和c-myc在口腔鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为83.7%和77.6%。2)在不同病理分级、不同临床分期和有无淋巴转移的口腔鳞状细胞癌组织中MMP-7阳性表达率的差异有统计学意义(P<0.05)。3)在不同病理分级和有无淋巴转移的口腔鳞状细胞癌组织中c-myc阳性表达率的差异亦有统计学意义(P<0.05)。4)口腔鳞状细胞癌组织中MMP-7和c-myc的表达呈正相关(P<0.05)。结论MMP-7和c-myc在口腔鳞状细胞癌组织中均有高表达,在口腔鳞状细胞癌的发病过程中,其高表达具有协同效应,共同促进口腔鳞状细胞癌的发生和发展。     

即刻植骨同期种植体植入修复下颌骨缺损

目的 :探讨下颌骨缺损即刻植骨同期种植的可行性。方法 :对 6例下颌骨部分切除的患者 ,行下颌骨缺损即刻植骨同期种植术。其中 2例行血管化腓骨双层折叠移植 ,另 4例为非血管化髂骨移植。同期植入种植体共 19颗。结果 :6例术后均一期愈合 ,X线显示种植体周围骨结合正常。结论 :下颌骨缺损血管化和非血管化骨移植同期种植术是可行的 ,但由于同期种植的复杂性 ,要求在适应症的选择及手术操作上应更加严格