上海市延吉社区居民肥胖及相关疾病调查

改革开放以来,我国人民的生活水平大大提高,生活方式和饮食结构随之改变,高脂肪和高糖的食品摄入增加,劳动强度和体力活动强度下降,居民中肥胖症的比例明显增加,预防和控制肥胖症的上升趋势刻不容缓。为此,我们对上海市延吉社区居民进行了肥胖及其相关疾病状况的调查。     

认知医学——论证中医有效性的新型方法论

随着认知科学的迅猛发展,用认知理论来解决循证医学无法解决的医疗问题成为了可能。2001年,有学者首次提出了认知医学的概念。与循证医学相比较,它更适应以患者为中心的心理、社会、医学模式,可能成为未来医学发展的主流。同时笔者也欣喜的发现中医学的治疗特点更适应这一新兴的医学概念和评价体系。认知医学的诞生也为更科学的评价包括中医在内的辅助或补充医学治疗效果提供新的可能。文章将对认知医学的发展做简要的介绍,并对其与中医学的结合进行初步展望。     

中医药治疗急性胰腺炎临床试验的质量评价

目的评价中医药治疗AP的临床随机对照试验的方法学质量.方法通过计算机检索获得1995年～ 2004年发表的有关中医药治疗AP的临床随机对照试验文献,按照随机对照试验设计质量评价标准和循证医学原则对文献的方法学质量进行评价.结果中医药治疗AP的临床随机对照试验共94篇,分布在61种杂志上.其中8篇有明确的纳入标准,12篇有明确的排除标准,33篇单组样本量大于50例,4篇对不良反应进行了描述,2篇提及随访.结论中医药治疗AP的临床随机对照试验的方法学质量尚低,还不能为临床应用提供可靠的依据.     

以经典课程为牵引 以能力培养为核心的中医人才培养模式探索

在研究中医人才培养目标与现状的基础上,结合本单位师承制、小班化的特色与优势,探索了一种以经典课程为牵引的、以能力培养为核心的中医人才培养模式。即：基于内经的中医基本理论、基本知识与基本技能的培养,基于伤寒论、金匮要略和温病学的中医辨证论治思维与临床技能培养,基于中医各家学说的中医临床视野拓展与临证能力培养,并对其实施效果进行了评价。     

糖皮质激素受体与阴阳虚证关系的初步探讨

通过临床和动物实验研究的总结回顾，探讨糖皮质激素受体（GR）与阴阳虚证的关系。研究结果提示糖皮质激素受体降低是阴阳虚证发展到一定阶段的病理基础之一，且GR下降无特异性：参附汤、生脉饮救治阴阳虚证的机理之一是通过增加细胞内GR mRNA的表达以升高GR；并就以往的研究成果，提出了新的似说及相应的研究思路。     

金水六君煎加味治疗慢性支气管炎31例

笔者采用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎31例,收到满意疗效,现报道如下。1 临床资料诊断标准依据《内科疾病诊断标准及处理要点》中慢性支气管炎的诊断标准。本组31例,其中男性26例,女性5例;年龄在65～78岁之间。其中单纯型28例,喘息型3例;急性发作期者17例,慢性迁延期者14例。全部病例均排除其他疾病如肺结核、支气管扩张等,并未服用其他有关药物。     

终末期肝病模型对原发性肝癌患者行经导管动脉化疗栓塞术的指导意义

目的探讨运用终末期肝病模型（MELD）判断原发性肝癌患者肝脏储备功能是否适合行经导管动脉化疗栓塞术（TACE）的临床意义。方法回顾性分析163例首次行TACE治疗的不能切除原发性肝癌住院患者的资料,从MELD评分、临床生化指标、肿瘤淋巴结转移fTNM）分期、病因等方面研究影响患者TACE术后生存的因素。log-rank检验进行生存单因素分析,Cox比例风险模型进行生存多因素分析。结果单因素分析显示,年龄、性别、TNM分期等19项因素与患者生存相关;MELD评分〈10分与≥10分患者间的生存时间差异有统计学意义（P=0．015）。多因素分析显示,年龄、性别、TNM分期、血清前白蛋白和中药治疗是影响患者生存的独立因素,其中仅中药治疗是影响患者生存的保护性因素。结论MELD评分对原发性肝癌患者是否适合行TACE治疗具有一定的指导意义;当患者的MELD评分≥10分时,行TACE治疗需谨慎。     

软件工程技术在中医社区糖尿病管理中应用的探讨

中医社区糖尿病管理模式在糖尿病管理过程中发挥着独特作用,然而实际应用过程也存在了一些问题。针对这些问题,从功能管理、业务流程管理、数据管理三个角度,探讨了软件工程技术在提高疾病管理能力方面的优势,为今后的实现奠定基础。