锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关位节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2001-01/2005-10应用锁骨钩钢板治疗38例Ⅲ型肩锁关节脱位的病例,所有患者获得1～5年随访,平均随访1.8年,肩关节活动度正常。按Karlsson标准评价疗效。结果优22例,良16例,差0例,优良率100%。无感染,钢板螺钉无松动折断,肩锁关节无再脱位。结论锁骨钩钢板是一种治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的良好方法。     

临床检验诊断学研究生培养的创新与实践

本文概括了重庆医科大学临床检验诊断学研究生教育从创建到发展20年来，在学科建设、人才培养模式和质量监控体系等方面的探索和改革实践。初步形成了符合我国国情的现代检验医学研究生培养体系。     

SGLT-2抑制剂对既往接受治疗的2型糖尿病患者实验室指标及心血管功能的影响

目的 探讨SGLT-2抑制剂对既往接受治疗的2型糖尿病(T2DM)患者实验室指标及心血管功能的影响.方法 选取既往接受治疗的T2DM患者共72例,在原有治疗基础上加用SGLT-2抑制剂.比较治疗前后血压、体质量、血糖、血脂、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸、血离子、尿常规、排泄分数及清除率等变化情况.结果 达格列净治疗...     

中西医结合治疗胃癌肝转移疗效分析

目的:评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合全身静脉化疗治疗胃癌肝转移的疗效及其影响因素。方法:回顾分析2006年5月—2012年7月在本科接受TACE联合全身静脉化疗的胃癌肝转移病例51例,所有病例先行1³周期全身静脉化疗(EOF方案或TOF方案),化疗期间患者同时接受参麦注射液静脉滴注,化疗结束后33周期全身静脉化疗(EOF方案或TOF方案),化疗期间患者同时接受参麦注射液静脉滴注,化疗结束后3⁴周行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。结果:所有病例接受TACE联合全身静脉化疗,客观有效率62.0%,获益率78.4%。单纯肝转移客观有效率、1年生存率分别为85.0%、80.0%,合并肝外转移组分别是46.9%、54.8%,单纯肝转移组高于合并肝外转移组(P<0.05)。单发或孤立性肝转移组客观有效率、1年生存率分别为83.3%、88.9%,多发肝转移组分别是51.5%、51.5%,单发或孤立性肝转移组高于多发肝转移组(P<0.05)。富血供型客观有效率、1年生存率分别为86.4%、92.3%,少血供型客观有效率、1年生存率分别为55.3%,55.2%,富血供型高于少血供型(P<0.05)。结论:TACE联合全身静脉化疗治疗胃癌肝转移有较高的客观有效率,尤以单发或孤立性肝转移、不合并肝外转移、DSA造影富血供型疗效更好。     

低位直肠癌行全直肠系膜切除加外翻吻合疗效分析

目的 探讨全直肠系膜切除联合直肠外翻切除应用吻合器吻合技术在低位直肠癌手术中的可行性。方法 29例下段直肠癌病人施行了该术式。Dukes分期：A期8例，B期16例，C期5例。肿瘤距齿线2cm～3cm13例，3cm～5cm16例。术中应用彭氏多功能手术解剖器(PMOD)行全直肠系膜切除(TME)和直肠癌外翻切除结直肠吻合器吻合。结果 28例成功地施行了外翻切除吻合术，1例因下切缘有肿瘤残存改行miles术。全组病人均获得随访，发生吻合口狭窄1例，局部复发2例。本组28例术后3～6个月后排便功能控制良好。结论 TME联合直肠外翻切除吻合具有清扫彻底，简单、安全，并发症少等优点。能完成手法缝合或双吻合器技术难以完成的低位结直肠吻合。     

民族地区护士对护理服务质量的期望与感知差异研究

目的探求以缩小民族地区临床护士对护理质量期望与感知差异为导向,改善护士获得感,进而提高护理服务品质。方法采用基于SERVQUAL模型构建的临床护士对护理服务质量评价表,对凉山彝族自治州33所医疗机构的1000名病房护士进行调查分析。结果临床护士对护理服务质量的期望值与感知差异有统计意义(P0.001);护士期望与感知护理服务差异最大的是有形性,最小的是响应性。结论应加强医疗机构有形性建设,改善护士工作环境、关注护士需求,通过改善护士职业感知体验,提升病人的护理服务质量。     

胃癌淋巴结转移影响因素分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居恶性肿瘤之首[1].淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,也是决定手术切除范围的主要依据.本文对行胃癌根治术的513例病例的临床病理资料进行分析,旨在了解胃癌各病理因素与淋巴结转移的相关性,探讨胃癌淋巴结转移规律,从而为合理的胃癌根治术提供依据.     

某三级甲等医院107例医疗纠纷分析

目的分析医疗纠纷特点并查找发生原因,提出针对性的管理措施。方法对107例经医患双方协商或司法诉讼解决、医院给予一定经济赔偿的医疗纠纷,主要分析患者一般情况、疾病转归、科室分布、解决途径、发生原因。结果医疗纠纷患者并没有明显的性别、年龄、地域特征;医疗纠纷的直接原因是疗效不满意;认真沟通力争协商解决,积极引导建议司法诉讼,是解决医疗纠纷的有效途径;加强规章制度落实,积极提高医疗技术水平,认真观察患者病情变化并及时处理,详细告知患者病情,是防范医疗纠纷的根本办法。结论减少医疗纠纷发生,维护医患双方权益,对促进医院建设发展具有重大意义。     

重庆市南岸区某社区结核病流行病学调查

目的了解重庆南岸区某社区居民结核病的患病情况和结核病防治知识核心信息知晓率,为更有效的开展结核病防治工作提供依据。方法参照《全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》,对某社区1314名居民进行结核病流行病学调查。结果活动性肺结核患病率为228．31／10万,涂阳肺结核患病率为76．10／10万。结核病防治知识核心信息总知晓率为51．28％,男性为54．14％,女性为49．53％,15～29岁年龄段总知晓率最高为64．48％,70岁以上年龄段总知晓率最低为40．79％。肺结核症状知晓率最高为78．23％,国家免费治疗肺结核的政策和肺结核能否治愈的知晓率低,分别为14．69％和18．26％。结论结核病疫情出现了较大幅度的下降,但是群众对结核病防治核心信息的知晓率偏低,如何加强结核病防治健康促进工作,应是今后工作的重点。     

基于Web Service的“军卫一号”系统集成的方法

<正>为了实现病人在院期间的信息共享以及业务流程的顺利进行,需要将PACS、LIS、地方医保等系统与"军卫一号"系统进行系统集成。本文提出了一种采用Web Service技术