氨磺必利对阴性症状为主的精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨氨磺必利对阴性症状为主的精神分裂症临床疗效、安全性和认知功能影响。方法:对符合CCMD-3诊断标准的以阴性症状为主的精神分裂症64例患者随机分为两组分别使用氨磺必利和利培酮治疗12周,采用BPRS、SANS评价药物的总体有效性。采用WCST、TMT、Stroop评价认知功能。结果:治疗12周,两组BPRS、SANS总分较治疗前明显下降,且差异均有统计学意义(P0.01)。治疗8周末,12周末氨磺必利组SANS量表意志缺乏、社交兴趣缺乏因子分较利培酮组明显下降,差异有统计学意义(P0.01或0.05)。氨磺必利能部分改善认知缺陷。两组有效率的差异无统计学意义,但锥体外系副作用、体质量增加等不良反应在不同药物间的差别有统计学意义,利培酮组较明显。结论:两药物组治疗阴性症状为主的精神分裂症临床疗效相当。但氨磺必利在改善意志障碍、社交兴趣障碍优于利培酮,安全性更高。氨磺必利对阴性症状为主的精神分裂症的认知缺陷有改善作用。     

中心吸痰连接管内腔消毒方法及有效使用时间探讨

吸痰是保持呼吸道通畅的一种治疗方法。目前各医院均采用中心吸引装置吸痰,储液瓶和一次性吸痰管之间的连接管的消毒如按《基础护理学》上要求浸泡,只能达到管腔外壁消毒的目的,内腔因消毒液不能完全渗透达不到消毒目的。经反复试验,发现一种简便的消毒方法。现介绍如下。1消毒方法病人停止吸痰后,先用清水反复抽吸,冲洗管腔内壁,再用稀释的洗洁精溶液抽吸数次,最后用1∶25稀释的84消毒液抽吸,待消毒液充满管腔时,用止水夹夹住连接管两端。1h后松开止水夹,放出消毒液,晾干,存放于治疗室备用。治疗室条件符合标准(治疗室空气培养细菌数≤500c…     

脊髓缺血再灌注损伤中即早基因表达及细胞凋亡的研究

目的 细胞凋亡是受一些基因控制的。很多因素可激活这些基因而导致细胞凋亡。研究脊髓缺血再灌注损伤(SCⅡ)后即早基因(c-fos、c-jun)表达的变化和细胞凋亡。方法 制作SCⅡ动物模塑，采用光镜、荧光显微镜、激光多普勒超声、免疫组化等技术，研究SCⅡ后即早基因(c-fos、c-jun)表达的变化和细胞凋亡。结果 缺血30min，血灌流量平均下降85．37％，再灌流即刻血灌流量迅速升高，再灌流10min左右达到最高点。再灌流30min，血灌流量基本恢复到缺血前的基线水平。以后逐渐降低。缺血的部分再灌注后出现“二次瘫痪”现象。荧光染色发现缺血再灌注后脊髓神经细胞有凋亡的形态学改变：如核固缩、边聚等。实验组动物脊髓神经细胞核中出现棕色c-fos和c-jun的阳性表达产物，对照组仅有轻微c-fos和c-jun表达。结论 脊髓缺血一定时间后恢复血液供应，可以发生再灌注损伤。脊髓缺血再灌注后c-fos和c-jun的表达均增加，而且在SCⅡ后细胞死亡以凋亡为主，c-fos和c-jun可能参与了I／R损伤诱导的神经细胞凋亡。     

陆英不同工艺提取物对四氯化碳致小鼠肝损伤的影响实验研究

目的:筛选陆英具有保肝降酶作用的优选提取工艺,并探讨陆英中保肝降酶的活性部位.方法:采用了小鼠急性CCl4肝损伤模型,对陆英不同提取工艺所得的提取物进行保肝降酶药效学筛选,并把筛选出的最佳工艺提取物用不同溶剂萃取法和大孔吸附树脂分离法对活性部位进行了探索.结果:陆英75%乙醇提取物能非常显著地对抗CCl4导致小鼠肝损伤,效果优于其他提取工艺;陆英75%乙醇提取物经乙酸乙酯萃取部分能减少CCl4导致小鼠肝损伤,效果明显弱于陆英75%乙醇总提物,而石油醚、正丁醇和水萃取部分则无明显效果;陆英75%乙醇提取物经大孔吸附树脂纯化后30%、60%和95%乙醇洗脱液的高剂量和低剂量组均能对抗CCl4导致小鼠肝损伤,但30%乙醇洗脱液的作用最显著,并呈现剂量依赖性,且效果与陆英75%乙醇总提物相似.结论:75%乙醇为陆英的优选提取溶剂,陆英75%乙醇提取物若经不同极性溶剂萃取,活性部位为乙酸乙酯萃取部分;若经大孔树脂纯化,则活性有效部分主要集中在30%乙醇洗脱液部分.     

无骨折脱位型颈髓损伤的MRI诊断价值

无骨折脱位型颈髓损伤（Spinal cord injury without fracture and dislocation,SCIWOFAD）是指X线检查未见骨折和脱位,但却有明显临床症状的颈髓损伤,此类损伤临床并非少见,且有逐年上升趋势。现通过对我院61例无骨折脱位型颈髓急慢性损伤病例的回顾性分析,结合相关文献,对SCIWOFAD的MRI表现、损伤机制及临床价值进行探讨。     

脊髓缺血再灌注损伤对大鼠水通道蛋白4表达的影响

目的:在整体水平研究脊髓缺血再灌注损伤对大鼠水通道蛋白4表达水平的影响.方法:SD大鼠72只随机分为空白组、假手术组和SCⅡ组,每组24只.建立大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型,并于1、3、5、7天四个时间点分别处死6只.BBB评分评价神经功能,Western blot和免疫荧光方法检测AQP4的表达情况.结果:空白对照组和假手术组在不同时间点的BBB评分均为21分,SCⅡ组的BBB评分在1天时最低,随时间推移逐渐增加,3天明显优于1天(P＜0.05),5天明显优于3天(P＜0.05),5天明显优于7天(P＜0.05).Western blot在34 kD及43 kD分子量处可见特异性条带,SCⅡ组早期AQP4的表达水平显著下降,即在1、3、5、7天四个时间点AQP4的表达显著低于空白对照组和假手术组,但呈逐渐增加趋势;在7天仍显著低于正常空白组和假手术组(P＜0.05).免疫荧光检测AQP4的表达变化趋势与Western blot的检测结果相似.结论:SCⅡ存在AQP4低表达,这可能是造成SCⅡ神经功能障碍的重要原因.     

海口市按蚊调查和疟疾再传播风险评估

目的 了解海口市当前的按蚊的种类、分布及季节消长情况,为评估疟疾再传播风险提供科学依据。方法 采用灯光诱捕法（诱蚊灯法）、动物诱捕法（动物帐诱法）、人诱捕法（人诱停落法）,从海口市4个区中随机抽取13个乡镇所辖自然村进行按蚊种类及分布调查;并选取1个自然村为固定监测点,研究媒介按蚊季节消长规律。结果 在13个调查点共捕获按蚊9种1 684只。棋斑按蚊占61.82%,中华按蚊占34.80%,迷走按蚊占2.61%,乌头按蚊均占0.24%,须喙按蚊占0.18%,美彩按蚊占0.12%,带足按蚊占0.12%,嗜人按蚊占0.06%,多斑按蚊占0.06%;在固定监测点1~12月共捕获按蚊7种1 421只。其中中华按蚊、棋斑按蚊、迷走按蚊所占比例分别为44.76%、39.55%、15.20%。按蚊数量从4月份开始增多,9月达到高峰,4—11月捕获数占全年93.31%;中华按蚊全年都有活动。结论 海口市当前主要按蚊种类为棋斑按蚊、中华按蚊。中华按蚊分布广、密度高,全年均有活动;嗜人按蚊仅在局部地区发现,且密度较低,未发现历史上主要的传疟媒介微小按蚊。海口市属于高再传播风险地区。     

中央型腰椎间盘突出症(附52例报告)

本文报告52例中央型腰椎间盘突出症。本组有3种表现类型:一般间盘突出型、椎管狭窄型和马尾神经综合征型。并重点分析了各型的临床表现、手术治疗和治疗效果。讨论了中央型腰椎间盘突出症与病理改变之间的关系。     

2015年海口市居民健康素养监测结果分析

目的 了解海口市居民的健康素养现状,为制定健康素养干预策略提供依据.方法 采用分层多阶段、PPS、简单随机抽样相结合的方法,抽取15～69岁的居民2320人进行健康素养水平问卷调查.结果 海口市居民具备健康素养的比例为15.04％(349/2320),具备基本知识和理念、健康生活方式与行为以及基本技能素养人口比例分别为29.53％(685/2320)、16.59％(385/2320)和19.35％(449/2320);具备6类健康问题素养的人口比例分别为科学健康观28.53％(662/2320)、传染病防治21.03％(488/2320)、慢性病防治16.72％(388/2320)、安全与急救53.92％(1251/2320)、基本医疗22.97％(533/2320)和健康信息28.49％(661/2320).结论 海口市居民健康素养水平整体仍处于较低水平,不同区域、不同年龄和不同文化层次的人群有显著性差异,应针对薄弱环节开展针对性的干预,以全面提高全市健康素养水平.     

神经根型颈椎病的定位诊断与治疗方法

神经根型颈椎病是最常见的造成神经受压症状和体征的颈椎疾患之一。Radhakrishnan报告每年每十万人口新增病例为83.2例,每年每十万50～54岁人口新增病例为202.9例,为各年龄组最高,与脊髓型颈椎病(80岁以上年龄组发病率最高)有明显不同[1]。神经根型颈椎病的典型症状为单侧颈痛、放射性上肢痛和手指麻木。一般认为颈痛为前驱症状。体格检查中一般可见单侧上肢肌力下降、腱反射下降或消失和感觉障碍。压颈试验(Spurling征)和臂丛牵拉试验常为阳性,但在病史较长的患者阳性率下降[2]。1定位诊断1.1神经定位诊断神经根型颈椎病患者中绝大多数是…