不同方法注射臭氧对腰椎间盘突出症患者血浆β-内啡肽和P物质的影响

笔者运用弯套针旋转多向注射法注射臭氧治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH),与常规注射方法进行了对比研究,取得了满意的疗效[1],为进一步探讨其治疗机理,对两组各60例患者治疗前后血浆β-内啡肽、P-物质含量的变化进行了对比观察,现报告如下:     

中西医结合三联疗法对股骨头缺血坏死患者4项血管活性物质的影响

目的观察中西医结合三联疗法对股骨头缺血坏死(ANFH)患者4项血管活性物质的影响。方法将60例ANFH患者随机分为3组,每组20例。三联组运用腰交感神经毁损术(LS)加针刀加中药联合治疗,针药组运用针刀加中药治疗,损毁组仅运用LS治疗。观察3组治疗前后内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1a)含量的变化。结果治疗前3组患者ET和TXB2水平显著高于正常,CGRP和6-keto-PGF1a水平显著低于正常(P均<0.01)。治疗后3组ET和TXB2含量呈下降趋势,CGRP和6-keto-PGF1a含量呈上升趋势,但三联组下降和上升的幅度与针药组和损毁组比较更明显(P<0.05或0.01)。结论 ET与CGRP、TXB2和6-keto-PGF1a4项血管活性物质的代谢失衡可能在ANFH的发生发展过程中发挥了重要作用。三联疗法能够显著改善ANFH患者体内ET/CGRP、TXB2/6-keto-PGF1a的代谢失衡,这可能是三联疗法对ANFH具有更好疗效的重要机制。     

对“零度质量管理”模式的探讨

本研究应用国外“零度”管理模式和我国传统文化理念,从完善质量管理的体制和机制入手,建立风险防御和奖励基金以及下级淘汰上级的全员参与的质量管理模式。该模式经过三年的实施运用,取得了明显的成效。为医院如何在激烈的市场竞争中立于不败之地提供了一种有效的质量管理模式。     

医院零度管理模式浅谈

本文讨论了在新时期如何管理创新,重点从医院零度管理理念上,通过零物质、零时间、零差距、零滞后、零障碍、零排斥、零缺陷等零度管理的七个方面为医院管理提供了全新的管理理念,在零缺陷质量管理中突出进行了零距离、零差错、零投诉、零暴露等环节的细化管理,为医院如何在激烈的市场竞争中取胜提供了模式。     

一次性口服心痛定对糖尿病患者造影剂肾病的预防（附68例临床分析）

一次性口服心痛定对糖尿病患者造影剂肾病的预防（附６８例临床分析）朱少铭，陈明，罗超，梅小寒，陈学珍随着诊断技术的不断发展和造影剂的不断改造，造影技术的应用日益广泛，由此导致的肾毒性问题越来越多的出现于临床，在药物中毒所致的急性肾功能衰竭病因中，造影剂...     

促肝细胞生长因子防治缺血性肾损伤18例

促肝细胞生长因子（HGF）临床上常用于治疗肝细胞坏死,我们将其用于肾缺血引起的肾损伤,预防急性肾功能衰竭起到了较好的作用,报道如下：1资料与方法1．l临床资料近两年本院和丹江口市第一医院收治的严重外伤伴严重失血性休克需急诊手术的患者18例,男12例,女6例,年龄19～40岁（平均31．5岁）。其中肝破裂、心脏刺伤、肝脾破裂、宫外孕各2例,股动静脉损伤4例,休克时间均＞lh。急性失血1500～2000ml和＞2500ml各有4例,2000～2500ml的有10例。神志不清9例,神志恍格8例;血压为0者10例,血压46／0kPa者8例。术前术后追问病史均无原…     

103家山区基层综合医院开展腹膜透析的现状和分析

腹膜透析 (腹透 )是一种常用的治疗急、慢性肾功能衰竭的重要方法 ,而且方便、效果可靠 ,特别对山区基层医院更是如此 ,同时也为进一步开展血液净化、器官移植提供了有力的保证。但是通过近几年来的观察和对我院周边地区县、县以上 10 3家综合医院进行调查研究 ,我们发现存在许多问题 ,有待进一步完善。现根据调查情况和我院情况进行报道如下。对象与方法1.对象 :本次调查的 10 3家均为我院周边地区 (鄂、豫、川、陕、渝四边地区 )的基层综合医院 ,其中三级医院 2 1家 ,二级医院 82家 ,在三级医院中 18家为甲等医院、3家为乙等医院 ;在 82家…     

67家医疗肿瘤科发展存在的问题与对策

目的：为了了解边远地区肿瘤病人的诊治问题和拟订改进措施；方法：采用书面和实地察看相结合的方法，调查鄂、豫、渝、川、陕的６７家三级和二级医院；结果：２１家三级医院均设有肿瘤科、４６家二级医院中仅６家庙肿瘤科并有床，其余均未设床，甚至未设肿瘤科，且有床的科室利用率不高；结论：肿瘤病人得不到及时准确的诊治。原因有客观的，也有医院方面的，应引起主管部门重视、尤其加强相关管理。     

加强术前谈话记录的管理

术前谈话主要包括手术前向病人家属或单位代表说明病人的病情 ,说明在手术过程中可能出现的各种意外情况以及手术后并发症、后遗症等 ,这也是医院防范医疗纠纷的一个重要措施。一、术前谈话记录中存在的问题近几年来 ,我们在进行术前谈话记录的抽查中发现存在一些较为突出的问题。1.谈话内容记录存在严重缺陷 :①必须讲明的内容在记录单上未能反映出来 ,对本专业以外可能出现的并发症认识不足。如一位 74岁高龄患“坏疽性阑尾炎”的病人 ,谈话记录中未记载向家属谈到病人并发心脑血管意外的可能性。又如行穿刺检查的病人 ,术前谈话仅注意到…     

对2 623份病历中诊断质量存在问题的分析

通过统一制订标准,以标准为依据,对随机抽样的2623份诊断病历进行统一检查,经对统计问题分析,提出整改措施,从而达到了提高诊断的目的,对在新形势下如何收集诊断证据,从源头上减少或杜绝医疗差错纠纷发生,提供了可靠的保障.