新兵集训前后心理应激状态变化的调查分析

目的:了解新兵集训前后心理应激状态变化趋势.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)相结合的方法对新兵集训前后心理应激状态的变化进行评定.结果:除了偏执分值变化不明显外,SCL-90中各因子分值均明显低于集训前期,差异非常显著(P＜0.01).SAS和SDS总分值也明显低于集训前期,差异非常显著(P＜0.01).结论:新兵集训有利于加速新兵社会角色的转变,有利于新兵心理素质的提高,但要特别关注有敌意和偏执趋向的新兵心理状况的调整.     

不同静态电阻值对无抽搐电痉挛治疗后不良反应的影响

目的:观察治疗前不同静态电阻值对无抽搐电痉挛治疗后不良反应的影响.方法:选择住院精神障碍患者138例,随机分成三个研究组,每组46例.三组治疗前静态电阻值分别为第1组150～1 000 Ω、第2组1 100～2 000 Ω、第3组2 100～2 900 Ω.按常规进行无抽搐电痉挛治疗,每例均进行10次.观察治疗后30分钟～8小时内患者头痛、恶心呕吐和延迟性意识障碍发生率.同时选择40例康复期患者设为对照组进行对比观察,对照组除不给予电刺激以外,余过程同研究组.结果:治疗后研究组不良反应发生率:头痛为5.80%(80例次)、恶心呕吐2.39%(33例次)、延迟性意识障碍为0.15%(2例次);对照组分别为1.50%(6例次)、0.75%(3例次)和0.00%(0例次).第1组头痛发生率较第2和第3组低,差异具有显著性意义(P＜0.05),较对照组略高,但差异无显著性意义,第2和第3组间比较差异无显著性意义(P＞0.05),第2和第3组与对照组比较,差异具显著性意义(P＜0.05).恶心呕吐和延迟性意识障碍发生率在三组间比较差异无显著性意义.第2和第3组恶心呕吐发生率与对照组比较差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:无抽搐电痉挛治疗前静态电阻值的大小对治疗后头痛发生率的影响较为明显,这是影响患者后续治疗依从性的关键性因素,如将静态电阻值控制在150～1 000 Ω范围内,其发生率最低,临床应予以重视.     

分裂样精神病人再入院诊断分析

对住院７５例诊断为分裂样精神病,精神分裂症病人进行再诊断。结果显示,分裂样精神病均为首次发作,有９例多次发作的分裂样精神病再入院诊断为精神分裂症。提示多次发作的分裂样精神病并非精神分裂症。     

赴利比里亚初期维和官兵心理健康状况和人格特征相关分析

目的分析中国赴利比里亚维和官兵初期心理健康状况以及与人格特征的相关性。方法使用症状自评量表（SCL-90）和艾森克个性问卷（EPQ）对运输分队和工兵分队共463名维和官兵进行集中测试。结果①维和官兵在执行任务初期SCL-90各因子分均低于中国军人常模（P〈0．01）。②维和官兵心理健康状况与人格特征相关。EPQ内外向维度与SCL-90强迫、抑郁、恐怖、偏执、精神病性因子呈负相关（P〈0．05,P〈0．01）,与人际关系、焦虑、敌对因子呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）;神经质维度与SCL-90各因子呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）,除躯体化、强迫因子外,精神质维度与SCL-90其余各因子呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）;掩饰性维度与抑郁、焦虑因子呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）。⑧运输分队的强迫、抑郁、焦虑及恐怖因子分显著高于工兵分队（P〈0．05）。结论赴利比里亚初期,维和官兵心理健康状况良好;维和官兵心理健康状况与自身的人格特征相关;工兵分队相对运输分队心理健康状况要好。     

无抽搐电痉挛围治疗期患者的心理特点及护理措施

无抽搐电痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是在电痉挛治疗前使用静脉麻醉剂和肌肉松弛剂,并通过电子计算机系统对大脑分析后释放出与大脑电波相一致的微电波,抑制大脑异常活动,控制精神症状,同时增强血脑屏障通透性,增加脑血氧含量,以营养脑细胞的一种治疗方法.此治疗措施因减轻抽搐明显、适应证广、起效快、安全性高,深受广大患者欢迎[1-6],但治疗过程中仍会出现一些不适和不良反应,给患者带来痛苦,使其在围治疗期呈现各种不良心理状态.现对MECT围治疗期患者的心理特点及护理对策分析总结如下.     

阿立哌唑致功能失调性子宫出血一例报告

1 病例资料 女,18岁.未婚,高中生.因表现幻听、被害妄想1年余到本院门诊治疗.既往体健,月经规律,13岁初潮,周期28～30 d,经期3～5 d,经量正常,无痛经.患者于1年前表现幻听、被害妄想,于外院诊断为精神分裂症.口服利培酮治疗,日最大剂量4 mg,效果可,症状消失.因服用利培酮期间出现泌乳自行停用,病情复发.     

赴利比里亚维和医疗分队队员心理健康状况分析

中国目前已经派出第8批医疗分队参加利比里亚维和行动,由于维和卫勤保障任务的特殊性、战乱环境复杂多变、气候炎热及疾病流行等因素,队员的心理压力很大,各级领导对此也非常关注。笔者结合维和实践,对维和医疗分队队员的心理健康状况分析报告     

无抽搐电休克治疗前漏诊有机磷农药中毒致自主呼吸恢复延迟

1病例资料 女,56岁.因睡眠差、烦躁、兴趣缺乏、行为消极1个月入院.1个月前患者无明显诱因出现睡眠差、烦躁、兴趣缺乏、情绪低落,有轻生意念,20d前服农药自尽,被家属发现后送外院抢救脱险.1周前到我院门诊就诊,诊断为抑郁症,给予盐酸舍曲林每日50mg口服,阿普唑仑0.8mg每晚口服,效果差,故收入院治疗.患者既往体健,无躯体疾病及手术、外伤、输血史,无烟酒嗜好.查体:体温36.0℃,脉搏96/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg.系统检查未见异常.心电图检查示:窦性心律,偶发室性早搏.常规实验室检查正常,胆碱酯酶活力未查.入院诊断为抑郁症,给予盐酸舍曲林每日50mg、盐酸丁螺环酮每日15mg口服,阿普唑仑0.8mg每晚口服.入院第3天行无抽搐电休克治疗,静脉注射丙泊酚10ml、氯化琥珀胆碱注射液100mg,采用醒脉通多功能电休克治疗仪,以55％的能量行双颞侧电休克治疗,抽搐时间27s,抑制指数＞85％.休克发作后麻醉机持续给氧,患者呼吸未能处于常规状态(2～4min后逐渐恢复),心率140/min;停止给氧则血氧饱和度下降,故继续麻醉机持续给氧,并予纠正心力衰竭、呼吸兴奋剂等药物治疗,100min后患者自主呼吸方开始恢复.     

肺肉瘤样癌的诊治分析并文献复习

目的 探讨肺肉瘤样癌的临床特点及诊断、治疗措施.方法 结合相关文献回顾性分析我院收治的2例肺肉瘤样癌的临床资料.结果 例1因咳嗽、痰中带血2个月入院,例2因发现肺占位病变10 d入院.2例均行外科手术治疗,术后病理检查诊断为肺肉瘤样癌.例1术后3周开始化疗,共化疗4个周期,术后5个月复查胸部CT发现局部复发及肾脏转移....     

精神分裂症患者MMPI两点测图分析

精神分裂症是一组病因未明的疾病 ,病前人格特征可能是其发病的原因之一[1] 。明尼苏达多相人格调查表 (MMPI)是目前应用最广泛的人格测验之一 ,其中的两点测图分析对精神疾病的诊断提供了很大帮助[2 ] 。本文采用MMPI两点测图对 82例精神分裂症患者的人格特征进行分析 ,旨在为精神分裂症的发病原因提供可能的依据 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 82例 ,均为住院患者 ,初中以上文化程度 ,符合CCMD 3[3] 精神分裂症诊断标准 ,精神症状基本控制 ,完成MMPI全部 5 6 6题 ,且完成时间在 4 5～ 6 0分钟 ,男 5 7例 ,女 2 5例 …