潘生丁对冠脉不同程度狭窄的心脏功能影响

在21条开胸狗心上,用微米狭窄器造成冠状动脉左旋支不同程度的狭窄。分别静注潘生丁（0.56mg/kg）。用创伤性方法检测用药前后左心室收缩功能的改变。轻度狭窄给予潘生丁后,LVDP 降低,CBF、dp/dtmax 和-dp/dtmax 有升高趋势,表明心功能改善。临界狭窄给予潘生丁后,LVDP 升高,而 CBF、LVSP、dp/dtmax、-dp/dtmax 均明显下降,表明心功进一步恶化。本实验可部分解释临床冠心病人做潘生丁试验所表现的不同结果,并为临床合理使用潘生丁提供了新的依据。     

频谱心电图和左室收缩时间间期90例对比分析

心脏收缩时间间期(STI)能够评定左心室功能、诊断冠心病及评价药效等。频谱心电图(FCG)具有信息量大,敏感度高,多指标,多参量和相关动态分析等特点,是一种敏感性较高、很有发展的     

心脏植物神经功能微机检测与手工检测的对比

心脏植物神经功能检查,对早期检出植物神经功能有无紊乱,判断病变程度等有较大价值。但用人工测算,影响精确度,且费工费时,为提高测算精度和速度,我们研制了测定心脏植物神经功能的微机软件系统,并和传统的人工测算方法对比,为临床应用提供了可靠依据。 1 方法 根据李之源等[陕西医学杂志 1982;11(9):39～43]关于心血管系统植物神经功能的非     

体表电位QRS标测对冠心病的诊断价值

对６０例经冠脉造影确诊的冠心病患者和６０例无心血管疾病（其申２４例冠脉造影正常）的对照组进行了体表电位标测（ＢＳＰＭ）研究。结果。心室除极（ＱＲＳ）电位平均逆转时间，冠心病组为３７．９７±１６．２８ｍｓ，对照。为４４．４９±１４．４１ｍｓ。两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）．电位“早期逆转”的发生率对照组为８．３％冠心病组为６３．３％，其中冠脉左前降支（ＬＡＤ）单支或含ＬＡＤ的多支血管狭窄组，电位早期逆转的发生率较高，且随冠脉病变评分的升高而升高。其诊断冠心病的敏感度为６３．３％，特异度为９１．７％。准确度为７７．５％以上结果提示；体表电位ＱＲＳ标测可用于检测冠心病慢性心肌缺血所致的心室除极电位异常，且有较高的特异度，但其检测的敏感度中等．建议临床应用时，最好采用ＱＲＳ和ＳＴ－Ｔ联合标测。以提高对冠心病的诊断价值。     

心交感神经反射在阻断冠脉血流后血液流变学变化中的作用

本实验在21只狗身上观察了阻断冠脉血流后缺血区局部静脉血与体循环静脉血流变特性的变化及心交感神经反射在这一变化中的作用。主要结果如下:1.心肌缺血时血液流变学出现明显异常变化,且缺血区局部静脉血高切变率下全血粘度变化大于体循环静脉血;2.阻断冠脉血流后用利多卡因浸润缺血区心肌,可使心肌缺血时体循环血液流变学变化明显减轻,但缺血区局部静脉血高切变率下全血粘度仍明显升高;3.阻断冠脉前切除双侧星状神经节对心肌缺血时血液流变学变化无明显影响。上述结果提示,阻断冠脉血流后起源于缺血区内的传入神经活动增强是诱发血液流变学变化的重要因素。     

动态心电图的临床应用

动态心电图(DCG)也称活动心电图(AEG)或Holter氏心电监测,是美国Holter首创并于1961年应用于临床。可记录日常活动和静息下的心电图。能提高各类心脏病心律失常的检出率,并预防猝死;提供诊断缺血性心脏病和病窦综合征(SSS)的资料;评价抗心律失常药和抗心绞痛药的疗效;估价心脏起搏器功能。DCG为较理想的无创伤性检查。国外已普遍应用。仪器构造和使用DCG由磁带记录器和心电扫描分析仪组成。1.磁带记录器为小型携带式,由电池供电,重0.45～0.9kg,监测电极为银——氯化银电极,     

降钙素基因相关肽和心房肽对心肌缺血犬冠脉循环及离体冠脉的影响

本实验利用冠脉内给药和离体血管灌流等方法，观察并比较了降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）和心房肽（ＡＮＰ）对犬冠脉循环的影响及心肌缺血后冠脉对二者反应性的变化。结果表明，冠脉内注射ＣＧＲＰ或ＡＮＰ均能明显逆转急性心肌缺血所致冠脉血流量的显著减少和大小冠脉阻力的显著增加，其中对远端小冠脉阻力降低的程度明显大于犬冠脉，而且ＣＧＲＰ的上述作用显著强于ＡＮＰ。ＣＧＲＰ和ＡＮＰ均可呈剂量依赖性舒张正常及心肌缺血后的大、小冠脉血管；二者对大冠脉的舒张作用显著弱于小冠脉，而ＣＧＲＰ的舒血管效应又强于ＡＮＰ。心肌缺血后大冠脉对ＣＧＲＰ和ＡＮＰ反应性显著降低，而小冠脉无此现象。结果提示，ＣＧＲＰ是一种强有力的内源性扩血管物质，对缺血性心脏病的治疗有益。     

不同参数次声对心肌细胞钙离子的影响

目的：观察不同参数次声对大鼠心肌 细胞钙离子浓度的影响。方法：用8 Hz的90、130 dB次声分别作用于大 鼠1、7、14、21和28 d，每日2 h，观察大鼠心肌细胞钙离子浓度的变化。结果:与对照组比较，次声作用组大鼠心肌细胞钙离子浓度随时间延长及声压级水平升高 而逐渐增加（P<0.01）。结论：次声可引起大鼠心肌细胞钙离子浓 度的变化，其变化与次声暴露参数有关。     

犬不同冠脉狭窄部位和心肌缺血范围对左室收缩功能的影响

目的 :观察犬不同冠脉狭窄部位和心肌缺血范围对左室收缩功能的影响。方法 :2 0只杂种犬 ,静脉注射苯巴比妥钠常规麻醉。左侧开胸 ,分离心包并做一心包吊床。微米缩窄器和电磁流量计探头分别环绕放置在左前降支（L AD）和左旋支 （L CX）的不同部位 ,造成冠脉重度狭窄 （冠脉血流量 CBF减少 70 %～ 80 % ）。采用二维超声心动图定量观察心肌缺血的范围。10只犬在静息情况下 ,采用选择性冠脉造影 ,观察心肌缺血区 ,并与相应冠脉供血区作对比研究。结果 :严重冠脉狭窄后室壁运动异常的圆周范围 （CEWMA）百分比在各短轴切面分布不同。在心底 （二尖瓣口 ）切面 :L CX阻塞时 CEWMA占切面圆周的 （5 8± 8） % ,L AD阻塞时 CEWMA占 （18± 6 ） % ;而在心尖平面 :L CX阻塞时 CEWMA占 （36± 6 ） % ,L AD阻塞时 CEWMA占 （5 5± 9） %。L CX近端或两支冠脉狭窄时才出现主动脉最大血流速度 （APV ）、射血分数 （EF）和心输出量 （CO）明显减低。单平面观测 ,CEWMA超过 5 5 %时才出现 EF,APV的改变 ,特别是在侧壁节段异常时。结论 :心肌缺血范围与左心收缩功能呈正相关。二维超声心动图是定量检测冠心病左心收缩功能的简便、无创的技术。