八段锦"调宗气"对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及心肺康复评定的影响

目的 观察评价传统功法八段锦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者营养状况及心肺康复评定的影响.方法 选取COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均给予噻托溴铵吸入剂吸入,治疗组配合专门的肺病康复师给予完整的传统八段锦康复指导,疗程为2个月.观察治疗前、后2组身体健康指标变化.对比指标包括三角肌皮褶厚度、BMI、6 min步行距离及肺功能.结果 2组患者治疗后各项指标较治疗前均有好转,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组6 min步行试验、BMI指标明显优于对照组(P<0.01),治疗组三角肌皮褶厚度治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 传统功法八段锦对COPD稳定期患者疗效确切,可改善患者生活质量,提高运动耐量.     

小议《伤寒论》中的痞字

痞字在<伤寒论>中凡见19条,共出现26次,其中有表述满闭不通症状者,有指腹内有形积块体征者,还有作为病证概念提出者,俱当仔细辨析.     

11例肺下叶基底段结核误诊分析

痰菌阳性或发生在两肺上叶尖后段和下叶背段,有典型症状和影像学表现的菌阴肺结核易于确定诊断。肺下叶基底段结核较为少见,由于临床表现不够典型,Ｘ线影像比较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常导致漏诊或误诊为其他肺部痰患。我们总结11例肺下叶基底段结核的临床资料,着重探讨误诊原因和诊断方法,藉以交流经验,提高临床诊断水平。     

HIV-Ⅰ和HIV-Ⅰ感染者结核病的危险性

业已证明,在 HIV-Ⅰ感染者中结核病的发病率增加,但 HIV—Ⅱ感染是否与结核病的发病率有关,尚不清楚。为了阐明后二者间的关系,作者对比了结核组和对照组(系无结核症状的健康供血者)HIV-Ⅰ、HIV-Ⅱ感染的患病率.患者和方法结核组2043例,平均年龄32.6岁,男1510例(73.9%),女531例(26.0%),性别不明者2例(0.1%).出生于象牙海岸者占49.1%。2043例中菌阳组1610例,菌阴组120例,肺外结核组313     

NSCLC伴胸壁受侵患者的外科治疗

5％～8％的肺癌患者伴胸壁受侵,对这些病人是整个切除还是胸膜外切除仍有争议。为了评价这两种手术方法和存活情况,作者对一组资料进行回顾性分析。 1977年1月至1993年12月肺癌手术2009例,其中原发性NSCLC伴胸壁受侵125例(6.2％)。125例中男111例,女14例,年龄34～80岁,平均62.4岁。吸烟114例(91.2％),胸痛72例(57.6％),咳嗽58例(46.4％),呼吸困难44例(25.02％),咯血30例     

胸部CT对肺癌分期的诊断价值

每一项新的影像学检查方法对肺癌病人术前分期都非常重要。CT可以显示纵隔解剖结构,并能看到单个淋巴结。人们希望,CT检查肺门/纵隔淋巴结阴性的病人都能手术切除。肺门和纵隔淋巴结肿大的病人被认为癌肿广泛转移,不必经受手术探查之痛苦和经济上的损失。这种认识是不全面的。前瞻性研究证明,许多CT检查肺门/纵隔淋巴正常(<1.0cm)的病人,但组织学检查已有瘤细胞浸润(假阴性)。     

腹泻患儿口服和静脉补液的对照试验

几次对照试验表明,口服补液是安全而有效的,但在临床实践中,人们往往习惯于使用静脉补液。作者对胃肠炎引起的中度脱水患儿随机选用口服补液和静脉补液两种方法,旨在评价口服补液的疗效。病人和方法急性胃肠炎伴中度脱水患儿111例,年龄3～36个月,随机分为口服补液(含钠20mmol/L、氯40mmol/L、柠檬酸10mmol/L、葡萄糖111mmol/L)组(甲组)57例和静脉补液(含4%葡萄糖加0.18%生理盐水和氯化钾20mmol/L)组(乙     

直肠癌保留括约肌切除术的局部复发

文献报导,中上段直肠癌的低位前切除和腹会阴切除的局部复发率相似,但前者有保留肛管和肛门括约肌的优点。作者回顾性研究了直肠癌低位前切除后的局部复发率与癌肿分期,切除边缘和癌肿下缘到肛门距离的关系。40例病人为1965～1985年低位前切除的中上段直肠癌患者。术前用硬式直肠乙状结肠镜检查,测定癌肿到肛门的距离,凡癌肿下缘距肛门6～10cm 为中段,10～15cm 为上段。用结肠镜检查或钡灌肠,以排除同时发生的病灶。由病理学家测量癌肿近端和远端边缘,并根据胃肠肿瘤研究组修订的 Dukes 分类法分类。随访     

肺下叶结核87例临床分析

肺结核好发于两肺上部,其诊断一般不难。肺下叶结核的临床和X线表现与肺上叶结核有所不同,容易造成误诊。为提高对本病的诊断水平,现将我们两个医院肺下叶结核87例进行回顾性分析,着重讨论误诊原因。     

针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征90例临床疗效观察

目的：观察针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法采用随机数字表法,将90例患者分为两组,分别为治疗组、对照组各45例。治疗组采用针刺方法治疗,对照组采用西医常用的持续正压通气方法治疗,比较治疗组和对照组中医证候积分和呼吸暂停-低通气指数（AHI）、血氧饱和度（SaO2）差异,疗程4周。结果两组治疗前后呼吸暂停-低通气指数（AHI）、血氧饱和度（SaO2）、中医证候积分均有改善,治疗组改善更明显（治疗组 AHI：治疗前（25.82±21.40）,治疗后（12.11±8.11）;对照组AHI：治疗前（22.71±11.71）,治疗后（19.27±10.64）,差异有统计学意义。结论针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效可靠,耐受性好,无不良反应。