喘息婴幼儿血清25羟维生素D浓度的分析研究

目的:分析婴幼儿发生喘息与血清25羟维生素D浓度之间的关系。方法:选取某院2017年3~8月喘息婴幼儿40例设为研究组,选取同期体检健康婴幼儿40例设为对照组,对两组血清25羟维生素D浓度检测,比较相关指标数据。结果:相比于对照组,研究组患儿血清25羟维生素D浓度更低(P0.05);从研究组患儿角度来讲患儿喘息病症越严重,其血清25羟维生素D浓度越低,指标数据差异显著,均存在统计学意义(P0.05)。结论:血清25羟维生素D浓度指标浓度越低喘息婴幼儿患儿病症越严重,以此在临床治疗中对该指标进行参考用于制定临床治疗方案具有重要意义。     

小儿支气管哮喘免疫功能研究

目的 探讨小儿哮喘的免疫功能状态,为该病免疫调节治疗提供科学依据.方法 对10年来我院收治的77例支气管哮喘患儿进行总Ig、IgG、IgA、IgM、IgE及T淋巴细胞亚群检测,并与我院同龄儿正常值进行比较.并对CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与总Ig、IgG、IgA、IgE进行相关性分析.结果 患儿总Ig、IgG...     

匹多莫德辅助甲泼尼龙治疗原发性免疫性血小板减少症的效果观察

目的 探讨匹多莫德辅助甲泼尼龙治疗原发性免疫性血小板减少症(ITP)临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月~2016年9月我院收治90例ITP患者为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,对照组采用甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上给予匹多莫德辅助治疗,比较两组患者疗效及药物不良反应.结果 研究组患者治疗总有效率(95.56%)显著高于对照组(77.78%),比较有统计学意义(P<0.05).两组患者胃肠不适、血压升高、低血钾、头晕头痛并发症发生率比较均无统计学意义(P>0.05).结论 匹多莫德辅助甲泼尼龙治疗ITP可有效提高患者临床疗效,并不增加药物不良反应,具有显著疗效和较高用药安全性.     

丙种球蛋白联合匹多莫德预防小儿哮喘复发前瞻性研究

目的探讨定期静滴丙种球蛋白联合口服匹多莫德防止小儿支气管哮喘复发及再次住院治疗效果。方法将50例支气管哮喘急性发作期经住院治疗控制后出院的患儿被随机分成对照组23例,观察组27例。对照组按中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的儿童哮喘防治常规继续抗哮喘治疗,并定期评估,及时进行降级与升级治疗。观察组在对照组治疗的基础上,定期静滴丙种球蛋白和口服匹多莫德口服液治疗。每年于季节转换时（1月、4月、7月、10月）各静滴丙种球蛋白1次,2.5 g/次,同时服用匹多莫德口服液,1次/d,1支/次（0.4 g）,每个疗程1个月。每2个月随访1次,随访2年。比较两组患儿哮喘复发率、复发次数、再次住院率等。结果对照组复发15例,复发率65.22%,观察组复发6例,复发率22.22%（P〈0.01）。对照组哮喘发作次数为（4.67±2.13）次,观察组（2.33±1.03）次（P〈0.05）。对照组再次住院14例,再次住院率60.87%,观察组再次住院3例,再次住院率11.11%（P〈0.01）。结论定期静滴丙种球蛋白联合口服匹多莫德能显著减少小儿支气管哮喘复发率及再次住院率,减少复发次数,且未见明显副作用,值得推广应用。     

小儿变应性鼻炎173例疗效分析及随访

目的 探讨小儿变应性鼻炎(AR)的疗法与疗效、预后的关系.方法 2001-2006年将广东省揭阳市人民医院收治的173例AR患儿随机分成对照组,吸入糖皮质激素组(IC组),口服孟鲁司特钠组(MT组),吸入糖皮质激素加孟鲁司特钠组(I-M组).对照组予口服酮替芬＜3岁每次0.5ng,每日2次,≥3岁每次1mg,每日1～2次.IC组在对照组治疗基础上,吸入丙酸氟替卡松定量气雾荆,每次125μg,每日1次,采用带有活辩的储雾罐辅助吸入,若患儿能够配合,嘱其闭口,用鼻呼吸,充分吸入罐内药雾.MT组在对照组治疗基础上,口服盂鲁司特钠每天1次,每次5mg.I-M组为IC组与MT组治疗的组合.疗程均为3个月.分别于治疗2周、3个月后评价疗效.疗程结束后1年比较各组AR复发率及哮喘发生率.结果 治疗2周后,4组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,总有效率I-M组高于IC组和MT组(P均＜0.05),显著高于对照组(P＜0.01);IC组和MT组高于对照组(P均＜0.05),而IC组与MT组之间差别无统计学意义(P＞0.05).治疗结束1年后AR加重或复发及哮喘发生率I-M组低于IC组及MT组(P＜0.05),显著低于对照组(P＜0.01),IC组和MT组低于对照组(P＜0.05),而IC组与MT组之间差异无统计学意义(P＞0.05).四组副反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酮替芬在短期内控制AR症状有良效.但2周后如果疗效不佳应考虑加用其它药物.联合用药有协同效果.使用带有活瓣的储雾罐用鼻吸入丙酸氟替卡松加服孟鲁司特钠和酮替芬疗效最佳,且可减少AR复发及发生哮喘.     

血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性研究

目的探究血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性。方法分析2013年1月~2014年6月在我院收治的39例哮喘急性期儿童的临床资料,并列为观察组,选取37例在我院进行健康检查的健康儿童作为对照组。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者VC%、FEV1/FVC%、MMER水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-17水平与FEV1/FVC(%)水平呈现显著负相关。结论儿童哮喘发病与Th1、Th2及Th17细胞分泌的IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17有关,其表达水平升高与哮喘的严重程度呈正比。     

去乳糖饮食佐治小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的探讨去乳糖饮食佐治小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法将66例轮状病毒肠炎患儿随机分成二组(各33例),对照组在常规治疗基础上,采用正常饮食;观察组在常规治疗基础上,采用去乳糖饮食。结果治疗72h后,观察组及对照组总有效率分别为84.8%和60.6%(P<0.05)。平均止泻时间观察组和对照组分别为(25.5±6.2)h和(27.8±6.6)h(P<0.01)。结论去乳糖饮食佐治轮状病毒肠炎取得较好疗效。值得临床推广应用。     

硫酸沙丁胺醇联合α-细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇雾化溶液联合α-细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法将78例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组42例,对照组36例。两组患儿均采用相同的综合治疗,包括抗病毒、吸氧、止咳、镇静等。治疗组采用硫酸沙丁胺醇雾化溶液氧气雾化吸入治疗,并予α-细辛脑注射液静脉滴注。对照组采用α-糜蛋白酶雾化吸入,并予氨茶碱静脉滴注。结果治疗组症状消失时间及住院时间均明显短于对照组,且未发现明显毒副作用。结论硫酸沙丁胺醇雾化溶液联合α-细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎可尽快缓解喘憋症状,缩短毛细支气管炎的病程及住院时间。     

防喘汤联合常规西药治疗儿童支气管哮喘缓解期临床观察

目的:观察防喘汤联合常规西药治疗儿童支气管哮喘缓解期的效果,及其对患儿临床症状的改善情况。方法:将86例肺气虚兼脾肾阳虚型支气管哮喘缓解期患儿随机分成对照组和观察组各43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟防喘汤,2组均用药至患儿痊愈。治愈后比较2组3月内哮喘的复发率及平均复发次数,观察2组治疗前后中医证候积分的变化。结果:治疗后观察组的支气管哮喘复发率小于对照组(P0.05),平均复发次数少于对照组(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组和同组治疗前,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:防喘汤联合常规西药治疗肺气虚兼脾肾阳虚型支气管哮喘缓解期,能有效减少支气管哮喘的复发,改善患儿的临床症状。