江苏省1991至1995年肾综合征出血热监测分析

为完成全国“八·五”期间肾综合征出血热（HFRS）监测和防制课题，我们在不同类型疫区建立监测点，按统一方案对人间及鼠间疫情进行系统监测。现将1991～1995年间我省HFRS疫情及监测资料分析如下：1材料和方法1．1疫情资料由省站防疫科疫情室提供，发病情况均为年审后报表上的法定数。1.2宿主动物监测每年各监测点分别在3～4月（室内）和9～10月（野外）进行鼠密度监测；春、秋季捕获当地优势鼠种100只左右进行鼠带病毒检测。鼠带病毒肺标本检测，由省站、丹阳市站、连云港市站、东海县站及徐州市站等共同完成，均采用免疫荧光洁。互．…     

江苏省农村地区儿童乙型肝炎疫苗免疫效果及其影响因素研究

目的探讨江苏省农村地区儿童接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫效果及其影响因素。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取江苏省农村地区在实施乙肝疫苗计划免疫后出生的农村儿童为研究对象,检测HBsAg、抗-HBs标志,对抗-HBs阴转儿童进行不同种类疫苗的加强免疫,并分析HBsAg阳性儿童乙肝病毒(HBV)感染的危险因素。结果2522名1～7岁儿童中HBsAg阳性率在0．28%～1．28%之间,抗-HBs随年龄增加而逐渐下降,由1岁时的76．7%降至7岁时的45．5%;出生时未及时接种乙肝疫苗的儿童的HBV感染率显著高于及时接种儿童(1．4%:0．5%, P=0．031);应用不同剂量疫苗加强免疫后,抗-HBs阳转率均为90%以上。结论江苏省农村地区计划免疫适龄儿童人群的HBsAg阳性率为0．28%～1．28%,平均为0．8%,儿童中HBV感染主要为母婴传播,并与未及时接种乙肝疫苗有关。     

江苏省某中学一起乙型流感暴发疫情的调查

2006年春季经病原学证实发生在江苏省某中学的一起乙型流感暴发疫情,通过对该起疫情的流行病学调查,不同分离毒株在局部的演变分析,阐明该起乙型流感暴发疫情的病原和流行特征。1.材料与方法:标本均为发病3 d内未用药物治疗的首诊乙型流感患者咽拭子,乙型流感毒株均来自国家流感中心。毒株分离与鉴定按文献[1]操作,采用犬肾细胞对标本进行病毒分离,用微量血凝抑制实验(HI)进行病毒型的鉴     

盐城市2006年恙虫病爆发的流行病学调查

\2006年10~12月,江苏省盐城市以滨海县为重点,发生恙虫病爆发。盐城市仅在1986~1987年报告所辖东台市有恙虫病流行。为了解该病的流行现状、特征,探讨爆发因素,盐城市疾病预防控制中心按照处置突发公共卫生事件的要求,制订《盐城市恙虫病监测及防治技术方案》,在全市启动恙虫病监测报告,在滨海县开展详细的流行病学调查,现将调查结果报告如下。1调查内容和方法1.1病例定义疑似病例:盐城市2006年9月1日以来,发热≥38℃,并具有皮疹、焦痂/溃疡、淋巴结肿大症状之一者。临床诊断病例:疑似病例 特异性焦痂/溃疡。特异性焦痂多为圆形或椭圆形,其…     

呼吸道感染暴发疫情的实验室诊断及病原分析

近年来,呼吸道感染引起的暴发疫情已成为全球性的公共卫生问题,因此对呼吸道感染暴发疫情的快速准确诊断显得越来越重要。2004年,江苏省镇江市数所小学同时发生了呼吸道感染暴发疫情,患者主要表现为发热、咽痛,部分患者扁桃体肿大,少数病人伴有咳嗽、头昏、头痛全身酸痛等症状,     

中国流行性脑脊髓膜炎流行变异趋势

  目的  评价A群C群脑膜炎球菌结合疫苗的安全性和免疫原性。  方法  于2016年5月 — 2017年9月,选取江苏省淮安市涟水县辖区内1 799名3月龄～5岁婴幼儿进行III期临床试验,按照1 : 1的比例随机接种试验或对照疫苗。其中3～5月龄和6～11月龄试验组受试者在18月龄时进行加强免疫。每针次接种后对受试者进行安全性观察,并采集各年龄组受试者免疫前、基础免疫后28 d以及3～5月龄和6～11月龄组受试者18月龄和加强免疫后28 d的血清样本进行免疫原性观察。  结果  2～5岁、12～23月龄、6～11月龄和3～5月龄试验组,总体征集性不良反应发生率分别为33.11 %,58.28 %,75.33 %和85.62 %,以1级（轻度）不良反应为主,试验组与对照组比较差异均无统计学意义;基础免疫后,各试验组A群抗体阳转率分别为98.60 %,100 %,100 %和96.56 %,C群抗体阳转率分别为81.21 %,98.52 %,96.35 %和97.70 %,其中6～11月龄试验组与对照组A群抗体阳转率差异有统计学意义（χ²_6～11M = 11.554 6,P = 0.000 7）其他年龄试验与对照组差异均无统计学意义,试验组均非劣效于对照组。3～5月龄和6～11月龄组加强免疫后,A群和C群阳转率几乎均达100 %。  结论  试验组A群C群脑膜炎球菌结合疫苗在3月龄～5岁易感人群中具有良好的安全性和免疫原性。     

基于社区人群的慢性乙型肝炎病毒感染孕妇产前血清学及病毒学特征北大核心CSCD

目的了解中国部分地区基于社区人群的未经抗病毒治疗的乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性孕妇产前HBV血清学和病毒学特点。方法该研究从广西、江苏、河南地区入组1741例HBsAg阳性孕妇。所有孕妇的临产前血清样本采用Abbott Architect i2000和Abbott Architect m2000分别检测HBV血清学标志物及HBV DNA水平;采用型特异性引物巢式聚合酶链反应(n PCR)法进行HBV基因型分型。结果 1741例HBsAg阳性孕妇中,HBeAg阳性占37.0%(645/1741),HBeAg阴性孕妇占63.0%(1096/1741)。HBeAg阳性孕妇产前HBsAg滴度、HBV DNA水平以及B基因型孕妇所占比例均高于HBeAg阴性孕妇,但年龄低于HBeAg阴性孕妇。HBeAg阳性孕妇的HBsAg滴度和HBV DNA水平呈正相关(r=0.790,P<0.001),HBeAg滴度和HBV DNA水平也呈正相关性(r=0.564,P<0.001)。而HBeAg阴性孕妇的HBsAg滴度和HBV DNA水平无相关性(r=0.020,P=0.517)。结论未经抗病毒治疗的HBsAg阳性孕妇在不同HBeAg状态下,血清HBV DNA水平及HBsAg滴度分布各不相同。对于HBeAg阳性孕妇人群,HBeAg滴度、HBsAg滴度可能成为HBV DNA水平的替代指标。     

江苏省农村散发性戊型肝炎流行病学特征分析

目的了解江苏省农村散发性戊型肝炎的流行病学特征。方法通过建立覆盖市、镇、村三级医疗卫生服务机构的疑似肝炎主动监测网络,系统全面地监测戊型肝炎病例的发病情况。结果主动监测网络的敏感性明显高于网络报告系统,能更加准确、全面地掌握戊肝的发病规律。结果显示戊型肝炎病例占疑似急性肝炎病例的26.7%,男性戊肝发病率高于女性(P<0.01);发病随着年龄增长而上升,多见35岁以上人群;全年均有发病,冬春季节较高;戊型肝炎病毒株HEV1、4型并存,但以HEV4型为主(92.5%)。结论疑似肝炎主动监测系统数据显示目前戊肝发病率有被低估的风险。     

家庭聚集性人感染高致病性禽流感病例的确认及其病原的HA基因特征分析

目的确认江苏南京市2007年12月期间二例家庭聚集性人感染高致病性禽流感病例,探究家庭聚集性病例的临床变化规律及其病毒的基因特征。方法通过知情人访谈和查阅病志方式开展流行病学调查。同时采集二病例咽拭子等标本,运用荧光定量RT-PCR法进行H5N1基因检测,并开展病毒分离,分析血凝素(HA)基因特征。结果流行病学调查结果表明二病例为家庭聚集性病例,首发病例病后第5d出现"白肺",病后第8d后死亡,白细胞和血小板呈进行性下降。第二例病人存活,肺部未出现遍及全肺的大面积实变。二病例呼吸道标本H5N1基因检测均为阳性,培养物经鉴定均为H5亚型。二分离株HA基因同源性为100%,同我国浙江、安徽等地人源分离株接近(99.0%,98.9%),同江苏禽源分离株同源性达98.7%。二分离株经系统发生树分析均为CladeⅡ系的2.3.4基因亚群,HA1和HA2连接肽及细胞受体结合位点仍表现为禽源特性。结论二病例为人感染高致病禽流感H5N1病毒家庭聚集性病例,为有限的直系亲属间的人与人传播模式,分离株的HA基因特征仍为禽源性。     

鼠疫耶尔森菌低钙应答V抗原人源单克隆抗体筛选与鉴定

目的 筛选抗低钙应答V抗原(LcrV)的人源单克隆抗体,分析抗体基因特点,检测抗体与抗原结合的特异性、亲和力及功能。方法 使用PCR方法从鼠疫疫苗临床试验志愿者外周血细胞cDNA扩增抗体轻、重链可变区基因片段,构建ScFv噬菌体抗体文库。用LcrV对文库进行富集筛选,将获得的抗体基因表达成人IgG1后,测定抗体与LcrV抗原结合的特异性、亲和力、免疫调节功能以及保护能力。结果 成功构建了鼠疫耶尔森菌人源ScFv抗体文库,库容量为7.54×10⁸。抗体文库经LcrV筛选后获得了3株抗LcrV抗体,命名为RV-B4、RV-D1和RV-E8。3株抗体重链为VH1-46和VH3-30,轻链分别为VL1-51、VK3-20和VK1-39。3株抗体经ELISA及Western blot验证均与LcrV特异性结合,其与V抗原结合的解离常数(KD)分别为2.1 nmol/L、1.24 nmol/L和42 nmol/L。RV-D1体外降低人THP-1分泌TNF-α,动物攻毒试验中未发现抗LcrV抗体的保护效果。结论 从鼠疫疫苗免疫人群获得了靶向低钙应答V抗原的人源抗体,以结合抗体为...