关于灸材和灸温的思考

对热灸疗法国内外的早期运用、灸材的选择作系统的评述,认为灸疗发挥效应的主要因素取决于施灸温度和施灸面积,而灸材不是最重要的。     

不同部位耳针对大鼠癫痫发作的抑制效应

目的:观察不同部位耳针对戊四氮致癫痫大鼠发作的抑制效应。方法:SD大鼠随机分为模型组、耳尖组、耳外缘组、耳垂组、耳甲艇组、耳甲腔组,每组各10只。将直径为50μm的金属微电极移植到大鼠躯体感觉皮层,待大鼠清醒并恢复后进行实验。腹腔注射戊四氮(60mg/kg)造成大鼠癫痫模型。除模型组外,其余各组分别给予外耳不同部位电针刺激30min。观察第1次癫痫发作潜伏期;癫痫发作行为学评分根据Racine分级标准进行;癫痫发作根据皮层体感区场电位的幅度(超过基础值的5倍)确定,记录60s内癫痫发作总的持续时间。结果:与模型组比较,除耳尖组外其它各耳针治疗组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P<0.01);与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作潜伏期延长(均P<0.01)。与模型组比较,各耳针治疗组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P<0.01);与其它治疗组相比,耳甲艇组和耳甲腔组大鼠癫痫发作行为学评分和癫痫发作时间均减少(均P<0.01)。耳甲艇组和耳甲腔组大鼠第1次癫痫发作潜伏期、行为学评分和癫痫发作时间的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:耳针能抑制大鼠癫痫发作,电针耳甲(包括耳甲腔和耳甲艇)抑制癫痫发作的效应较电针外耳其它部位显著,这可能与刺激了迷走神经耳支有关。     

西方针灸和中医针灸的比较与启示

随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。西方针灸是中医针灸在西方传播过程中,面对西医的基本理论如解剖、生理、病理以及循证医学知识体系的一种适应性改造。基于扳机点理论的西方针刺疗法,其治疗肌筋膜疼痛类疾病的疗效十分明显,受到广泛的关注。然而在中医针灸传入西方的过程中,中医针灸的理论如经络、穴位特异性等由于西方临床研究的结果反而受到质疑。本文从西方针灸的起源、理论形成、刺激部位和方式、治疗病种等方面与中医针灸进行比较,并分析这种不同对中医针灸研究的启示。     

针刺耳迷走神经点降低高血糖即时效应的临床观察

笔者在临床上观察了针刺耳迷走神经刺激点对2型糖尿病患者的即时降糖效应,希望观察所得对耳针降糖机制的研究或医者同仁在耳穴治疗糖尿病穴位的选择上,有所帮助或启发,现报告如下.     

又现“金凤汉”

在1961年8月,以朝鲜民主主义人民共和国的生物学家金凤汉(Kim Bonghan)为首的经络研究者发现了经络系统的实态,并于1963年11月在朝鲜医学科学院学报第5期上发表了题为"On the Kyungpak system"(关于经络系统)的长篇研究报告,宣布说他发现了与中国古代经络经穴相对应的解剖结构,并获得了当年度的"金日成奖".     

老年人腹股沟疝聚丙稀双层补片治疗84例分析

目的探讨应用双层补片(三合一)治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法采用美国强生公司的聚丙稀双层补片(三合一)对84例老年腹股沟疝患者进行治疗,并对手术方法、术后自主能力的恢复、并发症和复发率进行观察。结果手术时间平均40 min;术后患者能下床活动;伤口轻微疼痛时间2~3 d。术后排尿困难4例,伤口异物感5例,无切口感染。术后84例随访2~32个月,无复发。结论无张力修补术保持了腹股沟管的正常解剖结构,有效降低了术后复发率;操作简便、损伤轻、恢复快,适合于老年人腹股沟疝的外科治疗。     

Ilizarov技术用于大块骨缺损的治疗

大块骨缺损的治疗十分困难,且方法各异、各有利弊。缺点多为未能彻底清创导致的继发感染、骨桥再骨折、植骨供区生长不良。自1985～1990年,用Ilizarov技术治疗10名连续的一组病人,均为男性,年龄15～71岁,有11个部位骨缺损,1例为双侧。骨缺损2～18cm。本组骨缺损的主要原因是开放的Ⅲ型骨折,共8例,包括4例ⅢC型骨折。另有2例骨     

让胰岛β细胞修生养息:以高脂低碳生酮饮食干预为核心的“五位一体”2型糖尿病整合治疗新方案

正随着中国人口老龄化的加剧与人们生活方式的变化,糖尿病患病率从1980年的0. 67%飙升至2013年的10. 40%[1]。调查结果[2]显示,中国成人糖尿病患病率为11. 60%(95%可信区间11. 30%～11. 80%),男性、女性分别为12. 10%(11.70%～12. 5%)、11. 00%(10. 70%～11. 40%),给社会和家庭带来了沉重的负担。1型糖尿病病因     

新疆维吾尔族和汉族乙型与丁型肝炎重叠感染模式的研究

[目的]了解维吾尔族(简称维族)和汉族间乙型与丁型肝炎重叠感染的模式及关系。[方法]对300例维、汉族乙型肝炎病毒(HBV)感染患者进行抗丁型肝炎病毒(HDV)标志物检测分析研究。[结果]300例HBV感染患者中,HBV与HDV重叠感染者57例,感染率为19.0%,其中维族11例(19.3%),汉族46例(80.7%);维、汉族HBV感染模式两者不相同,但两民族HBV与HDV重叠感染主要类型基本一致。[结论]维族和汉族HBV感染模式不同,但是两民族HBV与HDV重叠感染主要类型基本相同,且HBsAg阳性的汉族患者比维族患者更易感HDV。     

老年冠心病合并慢性肾脏病发病状况及其对远期预后的影响

目的 调查老年冠心病（CHD）患者合并慢性肾脏病（CKD）的发病状况及其对远期预后的影响.方法 采用回顾性队列研究的方法.纳入795例老年冠心病患者,依照基线时是否合并CKD,分为合并CKD组（n=228）与单纯CHD组（n=567）,调查两组患者的基线指标水平及相关危险因素情况.以全因死亡作为研究终点,进行10年随访,分析合并CKD对老年冠心病患者远期预后的影响及其他相关危险因素.结果 老年冠心病患者中CKD发生率为28.7%,呈现出随年龄增加递增的趋势.老年冠心病患者发生CKD的独立危险因素包括：年龄、慢性心衰病史、血红蛋白水平、血尿酸水平.随访10年,老年冠心病患者全因死亡率为32.8%,合并CKD组患者全因死亡率,显著高于单纯CHD组患者死亡率（41.7% vs.28.9%,P＜0.05）,合并CKD死亡风险是单纯CHD死亡风险的1.725倍（95%CI：25.6%～33.0%）.10年全因死亡多因素分析显示,CKD是老年冠心病全因死亡的独立危险因素.结论 住院老年冠心病患者CKD发病率高,预后不佳.CKD是老年冠心病患者全因死亡独立的危险因素.