冠心病病人骨髓间充质干细胞的生物学特征评价

目的　确立胸骨骨髓间充质干细胞分离和培养的方法 ,评价其生物学特征。方法　骨髓取自行冠状动脉旁路移植术的冠心病病人胸骨切口 ,用Percoll液分离骨髓MSCs,体外培养扩增 ,观察细胞生长特性 ,流式细胞仪检测骨髓MSCs表型特征、细胞周期。结果　贴壁的骨髓MSCs多数呈梭形。骨髓MSCs能连续传 15代以上 ,但是第 5代以后或老年病人的细胞增殖速度减慢。骨髓MSCs的表型特征为CD2 9、CD4 4阳性 ,CD34、CD4 5阴性。多数骨髓MSCs在细胞周期的G0 /G1期。结论　冠心病病人手术时从胸骨切口取骨髓并分离培养骨髓MSCs的方法可行 ,骨髓MSCs具有较好的增殖更新潜能 ,是细胞心肌成形术中理想的细胞来源。     

CT三维重建在骨盆肿瘤切除与重建中的应用

目的探讨CT三维重建在骨盆肿瘤切除与重建中的临床应用价值.方法使用Siemens Plus 4螺旋CT机对17例骨盆肿瘤患者术前进行扫描,在Siemens工作站进行三维重建.根据三维重建图形为不同患者设计制作合适的内固定器具.结果术后随访6～18个月,1例术后16个月复发,行半骨盆切除及人工半骨盆重建后恢复健康,患者行走正常.1例出现肺部转移.其余病例在随访期内未发现局部复发.结论CT三维重建图像清晰地显示了术前骨盆肿瘤的细节,以最易理解的形式立体直观地显示了病变及与周围结构的关系和手术应切除的范围,有助于术前正确诊断和手术计划的制定.     

支架治疗上腔静脉综合征32例疗效分析

目的:评价支架治疗上腔静脉综合征的疗效。方法:经股静脉造影确诊32例肿瘤患者并发上腔静脉综合征,然后在上腔静脉、无名静脉狭窄段植入支架治疗。结果:32例造影均显示静脉血流恢复,术后患者上腔静脉梗阻症状缓解。结论:支架植入治疗上腔静脉综合征安全有效,并发症少,能有效提高患者生活质量。     

急性动脉血栓形成腔内机械性血栓碎吸及溶栓治疗

急性动脉内血栓形成,易导致肢体局部缺血性坏死.传统的临床治疗手段有多种,治疗模式和适应证也各异.血管腔内治疗技术,是当前血管外科关注和研究的热点,因其微创,恢复快,适应证广等特点,已在临床得到广泛应用.我们自2000年3月至2008年5月,采用腔内机械性血栓碎吸+局部溶栓,治疗周围动脉急性血栓性栓塞疾病63例,临床效果满意,总结报告如下.     

海上演习对某部官兵部分心理和生理指标的影响

目的 探讨海上演习对某部官兵部分心理和生理指标的影响.方法 采用放射免疫方法(RIA)检测126名参演官兵演习前后血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)、可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR-1)、血清皮质醇和醛同酮水平,应用军人心理应激自评问卷(PSET)进行心理状态的调查,将血清学检测结果与军人心理应激自评结果进行相关性分析.结果 参加演习后血清IAP和sTNFR-1升高,与演习前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而演习后PSET分值≥70官兵IAP和sTNFR-1升高更明显(P＜0.05).演习后血清皮质醇和醛同酮均升高,与演习前比较差异有统计学意义(P＜0.05),演习后PSET分值≥70官兵血清皮质醇和醛固酮升高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 登陆演习作为一种强烈的应激行为,对机体免疫系统会产生一定的抑制,也可引起人体内分泌激素水平改变,因此有必要选择适宜的心理训练和体能训练来提高官兵的免疫能力和心理应激能力.     

适当游泳训练对水浸束缚应激大鼠血清一氧化氮、一氧化氮合酶和胃泌素的影响

目的 观察游泳训练对水浸束缚应激大鼠血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和胃泌素(GAS)的影响.方法 以大鼠为实验对象,制备大鼠应激性胃肠黏膜损害模型--水浸束缚应激(WRS)模型,选用健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为3组,每组16只.A组:适当游泳训练和水浸束缚应激;B组:适当游泳训练;C组:无游泳训练但有水浸束缚应激.结束水浸束缚应激试验后,检测3组大鼠血清NO、NOS、GAS水平.结果 结束应激实验后,3组大鼠均存活,A组大鼠血清NO、NOS、GAS水平明显高于B组(FNO=2.88,FNOS=2.79,FGAS=2.96;P＜0.05)和C组(FNO=3.11,FNOS=2.86,FGAS=3.30;P＜0.05);B组大鼠血清NO、NOS、GAS水平明显高于C组(FNO=2.57,FNOS=3.19,FGAS=3.61;P＜0.05).结论 适当游泳训练能提高应激大鼠胃肠激素分泌,提高胃黏膜抗损害的能力.     

虚拟战场仿真训练对海训学员血清免疫抑制酸性蛋白和新喋呤的影响

目的观察虚拟现代战争环境对参加海训学员血清免疫抑制酸性蛋白（IAP）和新喋呤（Npt）水平的影响,探讨开展虚拟战场环境训练的可行性。方法使用高科技的音像设备如PDF3＋投影仪、环形屏幕、高保真音响、动感座椅、三维动画影像等,建成虚拟现代战场环境的学员训练教室。选择参加海训学员82名,分为实验组40名、对照组42名。两组学员年龄、军龄、身高、体重差异均无统计学意义（P〉0.05）。实验组参加海训前先进行虚拟现代战场环境的体验训练,对照组学员则在海训前观看当代战争简介的DVD和VCD,观看时间和次数同实验组。两组学员均参加为期10d的海训。分别采用单向免疫扩散法和酶联免疫吸附法（ELISA）对两组学员海训前后的血清IAP和Npt水平进行检测及对比。结果初步实现了虚拟现代战场环境的目的,给参训人员以身临战场的听觉、视觉、触觉的刺激与训练。海训前两组学员血清IAP和Npt水平差异无统计学意义。海训后实验组学员血清IAP和Npt分别为390.9±39.2mg/L、14.1±4.2nmol/L,较海训前（分别为382.0±45.3mg/L、13.8±3.1nmol/L）均无明显变化（P〉0.05）;而对照组学员血清IAP和Npt分别为422.9±43.3mg/L、16.6±4.3nmol/L,较海训前（分别为385.1±52.0mg/L、13.9±5.4nmol/L）均明显增高（P〈0.05）。海训后实验组学员血清IAP和Npt水平均低于对照组（P〈0.05）。结论虚拟现代战争环境训练可提高军校学员在军事应激条件下的适应能力和机体免疫功能。     

前列腺增生症患者剩余尿与膀胱出口梗阻逼尿肌收缩力的相关性研究

目的 :探讨前列腺增生症 (BPH)患者剩余尿 (RUV )与膀胱出口梗阻 (BOO)、逼尿肌收缩力相关性。方法 :对 42例 BPH患者进行尿动力学检查。结果 :RUV与 BOO呈正相关 (r =0 .716 0 ,P <0 .0 1) ,与逼尿肌等容收缩压 (Piso)呈负相关 (r =- 0 .5 718,P <0 .0 1)。术前和术后的 RU V、尿道阻力因子 (URA )的差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,而术前和术后的 Piso差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论 :BPH患者 RUV的产生及增多是由于 BOO的加重和逼尿肌功能受损的共同结果 ,在病程的不同阶段 ,BOO和逼尿肌收缩力对 RUV的产生、增多及减少具有不同的作用和意义。     

髋臼骨折经手术或非手术治疗失败后的晚期全髋关节置换术

目的探讨髋臼骨折经手术或非手术治疗失败后采用晚期全髋关节置换术（LTHA）治疗的方法与疗效。方法共16例16髋，其中男9例，女7例。年龄26～71岁（平均45岁）。首次骨折治疗：非手术6例（非手术组），切开复位内固定10例（手术组）。LTHA术前诊断：创伤性关节炎（PA）6例，股骨头无菌性坏死（NFH）5例，PA合并股骨头脱位5例。伤后至LTHA的时间为4个月～20年。假体选择与固定：采用陶瓷-陶瓷假体9例（陶瓷组），金属-聚乙烯臼假体7例（金属-聚乙烯组）。全部假体均采用生物学固定。结果无感染、脱位以及神经、血管损伤等并发症。术后X线片示臼杯覆盖固定以及股骨柄假体初始固定均优良。随访2～10年（平均6年）后，优12例，良2例，尚可2例（因原合并坐骨神经伤未恢复），至今无1例假体翻修或需要翻修治疗。结论①LTHA是髋臼骨折经手术或非手术治疗失败后的有效治疗方法；②髋臼骨折经手术治疗失败后的LTHA，由于广泛瘢痕、异位骨化、以及内固定阻挡等原因，手术难度显著大于经非手术治疗失败者；③采用非骨水泥固定以及采用界面耐磨损材料假体是改善LTHA远期疗效的关键。