舒适护理在老年骨折患者中的应用

目的:评价舒适护理在老年骨折患者中应用的可行性和有效性。方法:将46例老年骨折患者随机分为干预组和对照组各23例,对照组进行常规护理,干预组进行生理、心理、环境、饮食、疼痛、功能锻炼及社会支持等舒适护理。比较组患者焦虑程度、并发症的发生率和患者满意度。结果:干预组的焦虑程度、并发症的发生率均明显低于对照组。康复后的满意度明显高于对照组。结论:舒适护理使老年骨折患者获得生理、心理、社会和心灵上的和谐统一,充分体现以人为本的护理理念,是整体护理中个性化的体现,并且是值得推广下去的护理模式。     

职业性三硝基甲苯白内障45例治疗前后眼部血流动力学分析

目的 对职业性三硝基甲苯(TNT)白内障患者治疗前后眼部血流动力学改变进行分析,了解其治疗效果.方法 对广西壮族自治区职业病防治研究院2010-2012年期间收治45例职业性TNT白内障患者的临床资料进行回顾性的分析,采用黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽滴眼液对45例患者实施治疗,B超检查眼动脉、视网膜中央动脉血流改变情况,比较、分析治疗前、后的眼部血流动力学情况.结果 经过一段的时间的治疗以后,45例职业性TNT白内障患者眼部的眼动脉收缩期的平均血流速度、眼动脉舒张期的平均血流速度、视网膜中央动脉收缩期的平均血流速度、视网膜中央动脉舒张期的平均血流速度与治疗前比较都有提高,其中眼动脉和视网膜中央动脉收缩期血流速度与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 职业性TNT白内障患者,其眼部周围的血液循环存在供血不足的问题,采用黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽滴眼液的治疗方法来扩张眼部血管、增加眼部血流量,对于改善TNT白内障患者眼部的血流动力、促进其视力恢复具有积极意义.     

我院门诊抗菌药物应用情况调查分析

目的 根据卫生部<医院处方点评管理规范(试行)>和<抗菌药物临床应用管理办法>的要求,了解我院门诊病人抗菌药物用药现状,提高合理用药水平.方法 随机抽取2012年4月--11月10386张门诊处方,分别对抗菌药物使用率及抗菌药物合理使用情况包括溶剂的选择、用量用法、药理拮抗、重复用药等进行分析.结果 使用抗菌药物的处方共1874张,抗菌药物使用率为18.0%,不合理用药处方639张,占处方总量的6.15%.结论 抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些问题,因此临床医师与药师应加强业务知识学习,提高合理用药水平.     

应用大鼠肝微粒体筛选对细胞色素P4502D6有抑制作用的中药

目的从17种中药(单体、提取物和注射液)中快速筛选出对细胞色素P4502D6(CYP2D6)亚型有抑制作用的中药,建立高通量筛选对CYP2D6有抑制作用中药的技术平台。方法取大鼠空白肝微粒体,分别加入17种中药,HPLC法测定大鼠肝微粒体中CYP2D6的探针药物右美沙芬(DM)的代谢率,通过代谢率降低的现象初步筛选出能抑制肝微粒体中CYP2D6代谢的药物。结果槲皮素、黄芩苷、厚朴提取物、清开灵注射液、盐酸川芎嗪注射液可明显降低DM的代谢率(P<0.01)。结论初步筛选出槲皮素、黄芩苷、厚朴提取物、清开灵注射液、盐酸川芎嗪注射液这5种中药可抑制肝微粒体CYP2D6酶活性。此方法可作为高通量筛选对CYP2D6活性有抑制作用中药的技术平台。     

一路幸福

<正>人生何时最幸福?很多人说童年最幸福,因为童年烂漫而质朴,可以自然而踏实地享受生命旅程中的每一时每一刻,而全然不在乎生命的目标。一旦走过童年,便人生识字糊涂始,开始容易犯一个认知上的根本错误:被生命旅程中太多、太高的目标所累,而忘记了去享受生命旅程本身。     

人院时不同心率水平急性非ST段抬高型ACS患者短期预后观察

目的：观察人院时心率水平与急性非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者短期预后的关系。方法：人选本院2006年1月-2011年1月NSTE-ACS患者186例,根据入院时的心率水平分为A、B、C三组,其中A组69例,心率〈70次／min;B组75例,心率70-89次／min;C组42例,心率≥90次／min,观察各组1年内再发心肌梗死、再发心绞痛、心力衰竭、心源性死亡的发生率。结果：组1年内再发心肌梗死、心力衰竭、心源性死亡的发生率分别为16．7％、31．O％和14．3％,均高于其他两组（P〈0．05）,而前两组之间差异也有统计学意义（P〈0．05）。再发心绞痛的发生率三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：心率水平与急性非ST段抬高型急性冠脉综合征患者短期预后明显相关。随人院时心率水平增快,NSTE—ACS患者1年内再发心肌梗死、心力衰竭、心源性死亡发生率增加。     

护理干预在妇科腹腔镜手术围术期过程中的应用价值研究

目的：评价护理干预在妇科腹腔镜手术围术期过程中应用价值。方法：将在本院行腹腔镜手术的278例患者随机分为对照组和观察组,每组139例,对照组予以常规护理措施,治疗组在常规护理的基础上予以护理干预措施,对两组患者的术后情况及护理满意度进行比较分析。结果：观察组术后的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组（P〈0.05）。观察组的护理满意率（93.5%）显著高于对照组（68.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：对行腹腔镜手术的妇科疾病患者围手术期过程中,在予以常规护理的过程中加强护理干预能显著促进患者的康复,并提高患者的满意度。     

没骨有神 优雅灵动

中国的花鸟画经历了五代、两宋、元、明的发展、繁荣、变化,到了清代进入一个烂漫的时期.其中恽寿平师法徐崇嗣的没骨法,寓色于笔,点染并用,直接挥抒.他主张惟能极似,才能与花传神,所作婀娜多姿,清丽淡雅.被后人称为恽派,是有别于前人风格的没骨花鸟.80年代后,没骨画又进入一个全新的发展机遇,是国画的一支劲旅.一大批画家全心投入到没骨画的继承与创新中.女画家姜沛就是在这样的背景下默默探索着没骨花鸟.     

左室收缩同步性的实时三维超声心动图定量评价

目的探讨实时三维超声心动图评价心力衰竭患者左室收缩同步性的临床价值。方法常规二维及实时三维经胸超声心动图检查18例临床诊断心力衰竭患者及20例正常对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪PhilipsiE-33配置的Qlab定量分析软件得出左室整体与节段容积-时间曲线并进行分析,参数包括左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、左室最大射血速率(PER)、左室最大充盈速率(PFR),左室16、12、6节段达最低收缩末容量时间(Tmsv)的标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD)、左室161、2、6节段达最低收缩末容量时间的最大差异(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)。为了便于同一病人治疗前后或不同病人之间进行对比,Qlab分析系统将所测的绝对值自动进行标准化(即标准差及最大差异与一个心动周期的比值[Tmsv16-SD/R-R(%)T、msv12-SD/R-R(%)T、msv6-SD/R-R(%)、Tmsv16-Dif/R-R(%)T、msv12-Dif/R-R(%)、Tmsv6-Dif/R-R(%)]。结果心力衰竭组的LVEF较正常对照组减低,EDV、ESV值大于正常对照组(P<0.05),PER、PFR、Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif、Tmsv16-SD/R-R(%)、Tmsv12-SD/R-R(%)、Tmsv6-SD/R-R(%)、Tmsv16-Dif/R-R(%)、Tmsv12-Dif/R-R(%)、Tmsv6-Dif/R-R(%)均明显大于正常对照组(均P<0.01)。结论实时三维超声心动图的左室容积-时间曲线参数,能全面显示心室容积、室壁运动及功能动态变化,为心力衰竭患者的诊断、CRT治疗及预后评估提供更完整的定量信息,Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif可作为定量评价左室收缩运动同步性的有效指标。