心血瘀阻证与凝血／抗凝、纤溶／抗纤溶系统关系的研究进展

心血瘀阻证是冠心病临床上最常见的重要证型。近年来对冠心病心血瘀阻证的研究在凝血 /抗凝、纤溶 /抗纤溶系统方面取得了一定的进展 ,发现血小板形态与功能的异常、促凝因子水平异常、纤溶活性降低、抗纤溶活性增强与冠心病特别是心血瘀阻证的形成密切相关。这些成果为进一步阐明冠心病心血瘀阻证的实质并指导临床治疗均有重要意义。笔者就目前冠心病心血瘀阻证与凝血 /抗凝、纤溶 /抗纤溶系统关系的研究进展概述如下。1　冠心病心血瘀阻证与凝血 /抗凝系统血小板具有粘附、聚集、释放促凝因子 (包括ADP、抗纤溶酶、血小板第 4因子、β血…     

从基石哲学论到经络的现代医学解剖基础

经络是"形而上"思辨与实践的产物,现有的研究方法是依据西医概念理论,依据基石哲学,通过医学生物科学实验发现西医概念基石本体,这是我们为什么没有发现经络的根本原因。本文提出从中医概念,依据基石哲学,构建中医概念基石,从而在经络概念基石内找到经络本体。简而言之,原创性的构建中医经络概念基石,发现经络基石本体。     

蒙医“粘”性脑刺痛发热证期转化与炎性因子的相关性实验研究

目的:探讨蒙医"粘"性脑刺痛未熟热期转化成熟热期与炎性因子的相关性。方法:采用大肠埃希菌小脑延髓池注射法造模。在造模前、造模后1.5h、8h分别采集脑脊液和外周血,测脑脊液和外周血白细胞数、IL-1、IL-6、TNF-α与外周血C反应蛋白(CRP)含量。结果:造模后体温开始上升,约2h达高峰,高热持续约7～9h后体温开始逐渐下降。与空白组和造模前比较,模型组未熟热期、成熟热期脑脊液白细胞数、IL-1、IL-6、TNF-α,外周血IL-1、TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与未熟热期比较,模型组成熟热期脑脊液白细胞数、TNF-α与外周血CRP含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:模型组发热过程和症状符合蒙医未熟热期和成熟热期的演变过程。蒙医"粘"性脑刺痛未熟热期转化成熟热期证的病机变化与相关的炎性因子具有一定的相关性。     

医学科研论文中非正态分布资料的统计学分析

我们在医学临床工作中会遇到各种各样的数据,其中有许多数据在不同个体之间,甚至在同一个体的不同生理和病理时期,呈现高低不等,起伏不定。医学科研的目的就是从这些看似杂乱无章的数据中,如实、准确地揭示其内在的变化规律,用于探索各种生命现象,研究疾病的发生、发展和转归。这要求医学科研从课题设计、材料准备、试验方法,到数据统计、结果解释等各个环节做到科学和严谨,任何环节出现问题将最终导致错误的结果和结论。     

提高纤支镜诊断肺癌的水平——附640例纤支镜检查结果分析

目的：探讨提高纤支镜对肺癌诊断的方法。方法：所有病人经纤支镜检查,按照活检、冲洗、刷检顺序进行,三项技术检查阳性率进行比较。结果：纤支镜检查总阳性率为８１８８％ 。活检、冲洗、刷检阳性率分别为６４１４％ 、６６８３％ 、７１８８％ （Ｐ＜ ００５）;同时做三项检查的５６８ 例中,阳性者４６０ 例,总阳性率８０９９％ 。结论：三项技术检查之间有相互弥补作用,综合检查及纤支镜复检可明显提高肺癌诊断率。     

国内有关肿瘤标志物诊断性研究存在的实验设计缺陷

目的对比国内外肿瘤标志物诊断性试验类论文,寻找国内论文存在的差距,为提高论文写作质量提供参考。方法通过电子数据库全文检索,国外论文30篇,国内40篇。对比两者在样本量、对照组选择、统计方法等方面的差异。结果国内外论文在病例组样本量、对照组构成等方面差异均有统计学意义（P〈0.05）;多数（78%）国外论文采用非参数检验方法（P〈0.001）;多数（87%）国内论文采用参数检验方法（P〈0.001）。结论总体上看,国内论文样本量偏少,对照组构成不够科学,统计学方法不正确。     

脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇对急性脑梗死患者侧支循环及临床疗效、安全性研究

目的:探讨脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死(ACI)患者，对侧支循环、临床疗效、安全性的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月在我院诊治的ACI患者120例，随机分为2组，对照组60例和研究组60例，对照组给予依达拉奉右莰醇治疗，研究组给予脑心通胶囊联合依达拉奉右莰醇治疗。采用神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评估神经功能和生活能力，比较两组治疗前后的支循环微血管分级、NIHSS评分、ADL评分、C反应蛋白水平，以及临床治疗疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后，两组侧支循环微血管分级均优于治疗前(P<0.05),研究组侧支循环微血管分级优于对照组(P<0.05)。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均降低(P<0.05),ADL评分较治疗前均升高(P<0.05),且研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组高敏C反应蛋白(hsCRP)较治疗前均降低，且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组临床治疗疗效优于对照组，研究组的临床治疗总有效率为90...     

1997—2018 及死亡相关风险因素分析 年广州市白云区人免疫缺陷病毒感染

摘 要：目的：了解广州市白云区人免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者 （HIV/AIDS患者） 的人口学特征和行为学特征， 判断其中存在的与患者感染和死亡相关的危险因素。方法：抽取1997—2018年广州市白云区HIV确诊病例组成专病队列， 运用回顾性队列研究的方法，采用Cox回归模型分析影响患者生存的各种风险因素，利用寿命表法计算进行抗病毒治疗对患 者生存率的影响，最后采用Kaplan-Meier绘制生存分析函数。结果：在纳入观察研究的2 718名患者中，发生与HIV相关的 死亡例数为197人，平均死亡率为2.1/100人年。在Cox回归模型危险因素分析中，确诊年龄在40岁以上的死亡风险是20~40 岁年龄组的2.57倍；文化程度为“初中及以下”的死亡风险是“高中及以上”的1.67倍；出生户籍为非广州市户籍患者死亡 风险为广州市户籍患者的0.54倍；接受抗病毒治疗的患者死亡风险为未接受治疗组的0.04倍。根据寿命表显示，未接受治疗 组的生存分析时间中位数为5.60年，接受治疗组的生存分析时间中位数为17.88年。结论：性别、年龄、出生户籍、抗病毒 治疗等都是HIV/AIDS患者死亡的影响因素，在感染初期即进行抗病毒治疗能有效延长患者生存时间。     

蒙药漏芦花成分和药理作用研究进展

目的 为深入研究传统蒙药漏芦花成分及其药理作用提供参考。方法 检索中国知网、PubMed数据库中的相关文献，检索时限为1991年1月至2022年9月，分析并总结蒙药漏芦花的成分及药理作用。结果 漏芦花药材的成分主要包括黄酮类化合物31个、噻吩类化合物12个、萜类化合物19个、植物蜕皮激素类化合物21个、甾醇类化合物3个、木脂素类化合物2个；这些成分主要有抗癌、保肝、抗氧化、抗炎等药理作用，还可改善记忆，抗衰益智，调血脂等。结论 漏芦花的药用价值高，应进一步加强对其药理作用及机制的研究，为其药用资源的进一步开发提供科学依据。     

miRNA-21在糖尿病肾脏病的作用机制及中药干预新进展

糖尿病肾脏病是糖尿病的并发症之一，可进展至终末期肾脏病。近年研究发现，miRNA-21可通过调控转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)、Wnt/β-连环蛋白等信号通路影响糖尿病肾脏病的进展。中药对miRNA-21表达具有调节作用，可以靶向miRNA-21调控TGF-β1/Smads、磷酸酶张力蛋白同源物/PI3K/AKT/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、过氧化物酶体增殖物激活受体等信号转导，引发信号级联反应，干预纤维化、炎症、氧化应激、自噬等病理过程。就miRNA-21在糖尿病肾脏病中的作用机制及中药对其的干预作用进行综述。