小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗晚期青光眼疗效观察

目的评价白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术（三联手术）治疗晚期青光眼合并白内障的疗效。方法对136例（136眼）晚期青光眼合并白内障施行三联手术。结果随访6月,术后视力、房角均较术前明显改善（P＆lt;0.05或＆lt;0.01）,视野检查未发现进一步损害。术后平均眼压（15±3）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,与术前平均眼压（26±5）mm Hg比较有明显下降（P＆lt;0.05）。结论三联手术是治疗晚期青光眼合并白内障的有效方法。     

电子胃镜在声带息肉摘除术中的应用

目的 探讨在电子胃镜下摘除声带息肉的应用价值。方法 1998年6月～2002年12月，笔者采用在电子胃镜下行声带息肉摘除126例，男34例，女92例，年龄16—60岁，病程2个月—30年，单侧病变114例，双侧病变者12例，间接喉镜下声门暴露困难者44例，声带息肉2—6mm。结果 全组病例均一次成功摘除息肉，手术用时约3—6min，未发现不耐受手术者，术后均未发生任何并发症及副作用，随访半年未见复发。结论 该种手术在电子胃镜明示下操作，手术视野清晰，可在门诊局麻下进行，既可保存清晰的录像资料，又可充分利用电子胃镜的边缘价值，达到一物多用。     

脑梗死患者血细胞间黏附分子、血小板P选择素的改变

目的　观察脑梗死患者血中性粒细胞表面细胞间黏附分子 (CD5 4 )、血小板P选择素 (CD6 2p)的变化及其临床意义。方法　用流式细胞仪测定 5 0例脑梗死患者和 2 0例健康人血中CD5 4、CD6 2p的表达水平。结果　脑梗死组CD5 4的阳性表达率为 (18 34± 8 6 5 ) % ,CD6 2p的阳性表达率为 (6 15± 3 12 ) % ,均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,伴高血压脑梗死患者的二项指标分别为 (17 5 2± 7 6 8) %和 (10 16± 4 2 7) % ,均显著高于不伴高血压组和正常组 (P <0 0 5 ) ;CD6 2p与收缩压呈显著直线正相关 (r=0 716 ,P <0 0 5 )。结论　脑缺血后CD6 2p、CD5 4表达明显增高 ,但二者之间无相关性 ,提示脑缺血时两种黏附分子有不同的作用机制 ;CD6 2p与收缩压正相关 (P <0 0 5 ) ,高血压与血小板的活化有关。     

伽玛刀治疗婴儿性早熟(附3例报告)

本文报告应用伽玛刀(γ-刀)治疗以性早熟为临床表现的婴儿松果体瘤和异位松果体瘤,共3例4个病灶.男2例,女1例,平均年龄1岁3个月.肿瘤直径12～22mm,平均18.5mm.肿瘤中心剂量26.7～30Gy,平均28.2Gy,边缘剂量10.7～15Gy,平均13.7Gy.随访时间9～12个月,初步结果表明:病儿的症状和肿瘤的生长均得到了有效的控制,无死亡及近期并发症发生.提示γ-刀是治疗婴幼儿颅内肿瘤的一种安全而有效的方法.     

存活5年以上的成人急性白血病23例分析

报告存活５年以上的成人急性白血病（ＡＬ）２３例，占同期收治ＡＬ２１５例的１０．７％，占完全缓解（ＣＲ）１３０例的１７．７％。２３例中存活５年以上者１６例，１０年以上者７例。分析结果显示ＡＬ的长期存活与白血病类型、髓外浸润及长期维持治疗密切相关。     

伽玛刀治疗震颤麻痹27例初步报告

伽码刀（r-刀）是治疗震颤麻痹有效而安全的方法，作者设计了一套MR定位的方法。本组27例均以震颤为主，近期症状改善为75％，未出现近期并发症。     

骨盆恶性肿瘤的手术治疗

目的探讨骨盆恶性肿瘤手术治疗的方法.方法对16 例骨盆恶性肿瘤患者,根据术前CT或MRI表现,按Enneking分区及Enneki化疗3个疗程.先行双侧髂内动脉结扎,对能保ng骨肿瘤分期分类.对Enneking骨肿瘤分期Ⅱ期及转移瘤病人,术前留骨盆承重环的Ⅰ区、Ⅲ区、Ⅳ区肿瘤,直接手术扩大切除,不能保留骨盆承重环的Ⅰ区、Ⅲ区、Ⅳ区肿瘤,手术扩大切除肿瘤,自体或异体骨移植＋重建钢板固定.Ⅱ区肿瘤,手术扩大切除肿瘤,可调式人工半骨盆置换或瘤块切除,克式针固定骨水泥填塞.结果术后随访1～3.5 a,平均2.8 a.所有病人均能下地行走,无肢体短缩.结论根据骨盆肿瘤的部位选择相应的术式,可以最大限度地保留肢体功能.术前化疗和双侧髂内动脉结扎可提高骨盆肿瘤的切除率.     

肝硬化患者眼底血管变化的观察与临床意义

本文对６０例晚期肝炎后肝化患者的眼底血管观察，结果８５％患者表现为眼底血管变化，静脉不同程度扩张，弯曲，严重者螺旋状卷曲，动肪变红，反光增强，动静脉比例为１：２－３。其次为网膜色泽改变和小量渗出。并发现：眼底血管变化与门脉高压呈正相关，与肝功能呈负相关。本文还探讨了肝硬化眼底血管变化的临床意义。