光电治疗对皮肤创伤性瘢痕的疗效研究

目的 评价光电治疗对中国人群创伤性瘢痕的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月接受2次及以上光电治疗的3 384例患者的临床资料。采用瘢痕温哥华量表评分法评价疗效,通过电话随访评估安全性和患者满意度。对光电治疗有效性的相关因素进行分析。结果 治疗后3个月随访,光电治疗创伤性瘢痕的有效率为89.27%。治疗过程中患者疼痛及一过性红斑发生率为11.67%,多数轻微,无严重不良反应发生。面部和四肢的非张力部位瘢痕、早期治疗、3次及以上治疗等因素与光电治疗的疗效呈正相关（P<0.01）。患者满意度为90.83%。结论 光电治疗的早期干预对中国人群创伤性瘢痕的临床疗效确切,安全性高。     

白癜风患者血清甲状腺激素、T淋巴细胞的变化与疾病分期、分型的关系

目的 探讨白癜风患者血清甲状腺激素、外周血中T淋巴细胞水平的变化及其意义。方法 选取武汉市新洲区人民医院确诊的90例白癜风患者（白癜风组）、90名健康体检志愿者（健康组）,分别检测两组的血清促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、外周血T淋巴细胞（CD3+、CD4+、CD8+）表达水平;并按照疾病分期、疾病分型进行分层分析。结果 白癜风组患者的血清TSH、FT3、FT4、外周血CD8+T淋巴细胞表达水平高于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;白癜风组患者的外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值低于健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;进展期和稳定期白癜风组患者的血清TSH、FT3、FT4、T3、T4、外周血CD3+T淋巴细胞表达水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）;进展期白癜风患者的外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值低于稳定期患者,差异有统计学意义（P<0.05）,进展期白癜风患者的外周血CD8+T淋巴细胞表达水平高于稳定期患者,差异有统计...     

加强清洁工管理 降低医院感染发生率

随着医院现代化的发展，加大了医院感染的管理难度。由于大部分清洁工来自农村，还有一部分下岗工人和外地民工，他们普遍文化低，没有接受过专业培训，缺乏卫生知识和自我保护意识，是导致医院交叉感染的高危人群。因此，强化清洁工管理，是各级医院感染的重要环节。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床分析

目的 探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2005年2月～2010年12月应用锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折55例的临床资料.按AO/ASIF分型:C1型28例,C2型17例,C3型10例.均为闭合性新鲜骨折.结果 所有患者术后获得8～15个月,平均12个月的随诊.均骨性愈合,平均愈合时间9周.按Gartland/werley腕关节评分:优32例,良10例,可12例,差1例;优良率为76.4％.结论 应用锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折有利于骨折复位,为维持桡骨高度、掌倾角、尺偏角提供持续、坚强的固定,具有良好的临床疗效.     

术前患者失眠的原因及护理进展

大多数病人面对手术会产生焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态，容易造成睡眠障碍使手术的耐受下降^[1]。健康睡眠能够消除疲劳、恢复体力；增强免疫，康复机体等^[2]，失眠原因一旦消除，睡眠质量也就得到改善，对患者手术治疗有极大帮助。现将术前患者失眠的护理进展综述如下：     

Nd:YAP激光豚鼠鼓膜造孔的实验研究

目的 探讨Nd:YAP激光豚鼠鼓膜造孔的安全性.方法 豚鼠54只,以激光照射时间分为0.5 s组、1.0 s组和1.5 8组,每组16只,另设对照组6只;每个实验组以激光功率分为8个亚组.在耳内镜引导下将Nd:YAP激光光纤(直径0.5mm)对准鼓膜前下象限非接触照射造孔,在光镜下观察激光对中耳及内耳的影响.结果 照射时间0.5、1.0、1.5 s,功率4.2～4.6、3.9～4.3和3.2～3.6 W的Nd:YAP激光行豚鼠鼓膜造孔,孔径0.5～1.2 mm,中耳及内耳均无明显损伤.结论 以适当的照射时间和功率行Nd:YAP激光鼓膜造孔安全有效,可避免中耳及内耳损伤.     

运用护理专案降低血液透析导管相关性感染发生率

目的探讨运用护理专案降低血液透析导管相关性感染发生率的效果。方法选取2019年1月—3月(护理专案实施前)血液透析中心181名血液透析患者为对照组,对血液透析中心血液透析导管相关性感染发生率展开现况调查,分析原因。成立专案团队,与医院感染管理科合作,开展“降低血液透析导管相关性感染发生率”的专案活动,选取2019年4月—8月(护理专案实施后)血液透析中心198名血液透析患者为观察组。比较2组患者血液透析导管相关性感染发生率。结果观察组血液透析导管相关性感染发生率为5.05%,低于对照组的13.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理专案的实施可有效降低血液透析导管相关性感染发生率。     

不监测胃残留量对ICU行肠内营养患者影响的系统评价

目的探讨不监测胃残留量对ICU行肠内营养患者的影响,为临床开展肠内营养护理提供循证依据。方法计算机检索有关不监测胃残留量对ICU行肠内营养患者影响的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane协作网的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入5篇RCT,878例研究对象。Meta分析结果显示,不监测胃残留量患者呕吐、腹胀发生率显著高于常规监测胃残留量患者,而喂养不耐受发生率显著降低(均P0.01);不监测胃残留量对肺炎、腹泻、误吸发生率及机械通气时间、住院时间等无影响(均P0.05),对营养摄入量有影响。结论ICU行肠内营养患者不监测胃残留量对其肺炎、误吸及腹泻发生率无明显影响,其呕吐和腹胀发生风险增加,喂养不耐受发生率降低,营养摄入量得到保障。受纳入研究数量和质量限制,研究结果尚需进行大样本、高质量、多中心的RCT加以论证。     

HPLC测定百炎净合剂中磺胺甲噁唑和甲氧苄啶含量

目的建立用高效液相色谱法(HPLC)对医院制剂百炎净合剂中磺胺甲恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)进行含量测定。方法用色谱柱Waters Spherisorb ODSI 5μm(250*4.6mm)No.2104390911D,以水-三乙胺-乙腈(800:1:200)(以冰醋酸调节pH5.3)为流动相,检测波长为230nm,流速1.0ml/min。结果两种成分能很好分离;SMZ和TMP的线性范围分别为8～64μg/mL(r=0.9992,n=5),1.6～13ug.mL(r=0.9999,n=5);平均回收率分别为99.7%(RSD=1.6%,n=5)和99.6%(RSD=1.8%,n=5)。结论方法简便,快速准确,重现性好,适用于该复方制剂中两种有效成分含量的同时测定。     

植物雌激素对去卵巢大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

目的观察植物雌激素对卵巢去势大鼠骨折愈合过程中骨痂骨密度的影响。方法复制卵巢去势大鼠骨质疏松模型并制造股骨中段闭合性骨折,然后进行克氏针髓腔内固定,观察大鼠骨折内固定后骨痂与近骨痂段股骨骨密度的变化。结果异黄酮组、雌二醇组和假手术组骨痂的骨密度高于无用药组,差异具有统计学意义(P<0.05);而异黄酮组、雌二醇组和假手术组之间没有显著差别。结论植物雌激素能够显著提高骨质疏松大鼠骨痂及近骨痂段骨组织的骨密度、促进骨折愈合,与雌二醇组作用相近。