甲蓉片对子宫内膜腺癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的观察甲蓉片对子宫内膜腺癌裸鼠移植瘤生长的影响。方法将HEC-1-B细胞接种于裸鼠肩胛区，建立子宫内膜腺癌动物模型。将36只荷瘤裸鼠随机分为3组，即甲蓉片组（2．162g／kg）、雌激素组（倍美力0．045mg／kg）和空白对照组，每组12只，观察给药前后肉眼和光镜下移植瘤的形态，并根据肿瘤体积的变化情况绘制移植瘤生长曲线图。结果甲蓉片组、空白对照组与雌激素组生长曲线斜率依次增大，表明各组肿瘤的生长速度依次增快。肿瘤生长速度在甲蓉片组和空白对照组之间无显著性差异（P〉0．05），雌激素组明显快于甲蓉片组和空白对照组（P〈0．05）。各组荷瘤鼠出现不同程度的消瘦，其中以雌激素组尤为明显。用药后雌激素组肿瘤细胞排列密集，核异型性大，核分裂多，而甲蓉片组及空白对照组光镜下所见与用药前比较无明显变化。结论甲蓉片对裸鼠移植瘤生长无明显影响。     

芪藤通络汤配合腹腔镜治疗慢性输卵管炎性不孕40例疗效观察

目的:观察芪藤通络汤配合腹腔镜治疗慢性输卵管炎性不孕的临床疗效.方法:将60例患者随机分为中药组40例和对照组20例,2组均行腹腔镜手术将输卵管形态恢复正常,术后予抗感染等处理.中药组术后第8天服芪藤通络汤,经期停用,治疗3月;对照组术后不予中药干预.6月后观察2组妊娠情况.结果:治疗后腹痛消失率中药组为97.5%,对照组为60.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).妊娠率中药组为80.0%,对照组为40.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:芪藤通络汤配合腹腔镜治疗慢性输卵管炎性不孕疗效优于单纯腹腔镜手术治疗.     

结直肠癌住院患者营养状态与药师营养干预情况调查

目的应用营养风险筛查工具NRS2002、营养状态评估工具PG-SGA、体重指数(BMI)以及血清白蛋白(ALB)对结直肠癌住院患者的营养状态进行评定,研究2种工具在结直肠癌营养风险筛查与营养状态评估中的作用,分析BMI、ALB等单项营养指标与2种工具的相关性,同时调查药师营养干预的情况以及效果分析。方法采用连续登记入组法选择亳州市人民医院2016年1月至2017年12月392例结直肠癌住院患者为研究对象,采用BMI、ALB、NRS2002、PG-SGA进行营养评定,将人体测量指标、血液生化指标与两种评定方法进行相关性分析,并比较药师营养干预前后患者的生活质量。结果392例患者中,208例(53.06%)存在营养风险(NRS2002评分≥3)。292例(74.49%)存在中、重度营养不良(PG-SGA评分≥4)。两种工具的一致性检验Kappa=0.432(P<0.01),呈正相关(r=0.805,P<0.01);年龄与2种工具呈正相关(P<0.01);体重、BMI、ALB均与其呈负相关(P<0.01);身高与其无相关性(P>0.05)。药师营养干预率为24.49%(96/392),干预后患者预后营养指数(PNI)、生活质量评分(包括疲乏、恶心呕吐、食欲丧失、便秘、腹泻)低于干预前(P<0.05)。结论联合应用NRS2002、PG-SGA、BMI及ALB对结直肠癌患者全面筛查与评估,有助于及时、有效提高营养风险或营养不良的检出率,进行营养干预,改善患者营养状态和生活质量。     

橘荔散结丸有效部位对子宫肌瘤细胞EGF、EGFR、PR-A表达的影响

目的 探讨橘荔散结丸各有效部位对子宫肌瘤细胞孕激素受体亚型(PR-A)、表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)表达水平的影响.方法 采用胶原酶消化法对人体的子宫肌瘤细胞进行原代培养,运用现代技术提取橘荔散结丸,将不同浓度的橘荔散结丸各有效部位作用于子宫肌瘤细胞24h后,分别采用酶联免疫法、免疫细胞化学技术...     

中医妇科学教学案例库构建的初探

案例是案例教学开展的基石,案例库的建设是案例教学有序开展的保障。对中医妇科学临床案例进行收集,结合教学大纲及教学目的进行整理、加工。操作平台基于Excel表格。栏目分设总论、月经病、带下病、妊娠病、产后病、杂病,每栏中分层设15个模块,包括基本资料、主诉、病史、症状、体格检查、诊断、应用目的及情境等,并选定相应检索词。案例设置从难易程度上分为入门案例和提高案例,从特征类型分为典型案例和不典型案例。案例库内容还需通过教学活动不断修正,使之更适合临床课程教学。     

五年一贯制医学专科教育的探讨

城乡卫生人力不均,是世界各国都待解决的问题,WHO讨论认为,常规类型教育难以适应农村需要。我国农村人口众多,要实现“2000年人人享有卫生保健”,必须继续“把医疗卫生工作的重点放在农村”,“医学教育要以为农村培养人才为重点”,并“要与农村医疗卫生岗位工作的实际需要和条件相适应,转变教学模式,培养有较强实践技能的实用型适宜人才”。为扩大培养农村卫生人才的途径,改革教学模式,我们提出五年一贯制医学专科教育,并作如下探讨。五年一贯制医学专科教育,招收农村初中毕业生,为农村基层培养大专层次的医学人才,属高等职业教育。它具有以下优点: 一、办学资金:与现行学制中专三年、大专三年相比,学习年限可缩短一年,投入省。在我国农     

医学生客观结构化临床考试临床能力的模糊综合评估

目的 探讨客观结构化临床考试结果的统计综合方法,从而合理地反映和评估医学毕业生的临床综合能力。方法 采用综合集成赋权的模糊综合评价方法,对医学毕业生的客观结构化临床考试结果进行综合评估。结果 五年制与七年制临床医学专业毕业生临床综合能力5个评价等级的百分分布。结论 采用模糊综合评价方法对客观结构化临床考试结果进行评估,可以综合各种考试结果的信息,全面反映和评估医学毕业生的临床能力。     

继续医学教育中医务人员的有效自学

正从事工作的医务人员在完成学校医学教育和毕业后教育的专业培训后,为不断更新知识、技能,保持、提高医疗业务水平,以适应社会和医学科学发展对医疗服务日益增高的要求,有目的地主动参加和接受医学教育的学习活动,这就是继续医学教育。目前,我国对继续医学教育的概念、重要性,     

肝癌组织中基质金属蛋白酶表达与侵袭转移的关系研究

目的检测肝癌患者血液及组织中MMP-2、MMP-9的表达,分析二者与肝癌侵袭转移的关系。方法选取2013年1月至2014年10月在我院住院行手术切除的肝细胞癌(HCC)患者40例作为试验组,经病理确诊为HCC,且未经放、化疗等抗肿瘤治疗;对照组患者40例,包括局灶性增生性结节16例,肝血管瘤13例,肝外伤11例。采用酶联免疫吸附法和免疫组织化学法检测入组患者血液及组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达。结果采用酶联免疫吸附法对两组患者MMP-2、MMP-9的水平进行检测,结果发现,试验组患者血液中MMP-2水平(0.384±0.026)、MMP-9水平(0.337±0.012)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用免疫组织化学法对试验组肝癌组织、癌旁组织、对照组进行MMP-2、MMP-9的检测,结果发现,肝癌组织中MMP-2强阳性(+++)表达30例,MMP-9强阳性(+++)表达31例,阳性率为87.5%、85.0%;癌旁组织无MMP-2、MMP-9强阳性表达,阳性率分别为10.0%、12.5%;对照MMP-2、MMP-9阳性率分别为7.5%、10.0%。试验组肝癌组织MMP-2、MMP-9的表达阳性率较癌旁组织及对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-2、MMP-9的表达与静脉浸润、肝内外转移、包膜有关(P<0.05),与性别、年龄、病灶大小、肝硬化、甲胎蛋白(AFP)、HBs Ag无关(P>0.05)。结论 MMP-2、MMP-9在肝癌中表达升高,与有无静脉浸润、有无肝内外转移及有无包膜有关,并且出现静脉浸润、有肝内外转移、无包膜的肝癌中,MMP-2、MMP-9表达明显升高,与肝癌的生长、侵袭和转移有密切的关系。