深化医学教育教学改革 提升医学生就业能力的思考

在当前就业日益严峻的形势下,通过阐述医学生就业能力的内涵,明确医学生就业能力的重要性,探索通过深化教育教学改革提升医学生就业能力的途径,促成学生良好就业。     

深化医学教育改革提高七年制办学质量

四川大学华西医学中心(原华西医科大学)作为全国首批开办七年制临床医学专业和口腔医学专业的学校,曾于1995年接受了国家评估.高校合并以后,四川大学又被教育部列为全国第一所接受七年制高等医学教育教学工作评估的学校.学校在七年制医学教育办学及改革中积累了一些经验,受到评估专家的充分肯定及良好评价.随着教育模式、教育体制的转变和医学科学的发展,我们将不断总结七年制医学教育的办学经验,利用综合大学的优势,进一步深化医学教育改革,将长学制医学教育办得更好.     

青海省东部猪带绦/囊虫病流行病学调查

[目的]了解和掌握青海省东部人体猪带绦虫病和囊虫病的流行现状及其影响因素。[方法]①问卷调查居民排节片史、食米猪肉史；②应用改良加藤氏厚涂片法镜检人体肠道带绦虫卵；③ELISA法查血清抗体；④CT/MRI检查结果。[结果]粪便检查7714人，查出猪带绦虫感染者11例，感染率为0.14%；检测血清3370人份，囊虫病阳性233例，阳性率为6.91%。[结论]青海省猪带绦/囊虫病的感染以经济欠发达的浅山地区感染较高；儿童和青壮年为高危人群。由于该病危害严重，应积极普及健康教育，大力加强该病的预防控制工作。     

超声心动图对高血压并阵发性心房颤动患者左心功能的评估价值

目的：超声心动图对高血压并阵发性心房颤动患者左心室功能的评估价值。方法：入选2018年1月～2019年12月本院收治的50例高血压并阵发性心房颤动患者作为观察组,另同期选择50例健康体检人员作为对照组,对两组受检者均进行超声心动图诊断,分析诊断效果。结果：观察组左心房前后径、左右径、上下径均大于对照组,（P<0.05）。观察组高血压并阵发性心房颤动患者左室收缩末容积和舒张末容积高于对照组,P<0.05。观察组LAEF、LVAmax、LVAmin高于对照组、LVEF低于对照组（P<0.05）。结论：高血压患者的左室舒适功能相对较低,舒张功能障碍会出现在心肌肥厚之前,而心肌肥厚者EF较低,此时说明患者还存在收缩功能下降的表现,通过超声心动图检查,在血流多普勒、组织多普勒检查中,可以评估患者的左心室功能,因此,超声心动图对高血压并阵发性心房颤动患者的左心室功能具有较高评估价值。     

酮咯酸氨丁三醇围术期使用情况分析及合理性评价

目的 调查酮咯酸氨丁三醇围术期镇痛中的临床使用情况并评价其用药合理性.方法 采用回顾性调查方法对围术期使用酮咯酸氨丁三醇的临床使用情况进行分析,并从适应证、用法用量、用药疗程、联合用药和禁忌用药等方面进行合理性评价.结果 酮咯酸氨丁三醇在围术期主要用于术中及术后的镇痛.本次调查所有病历中酮咯酸氨丁三醇的使用均符合药品适...     

肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准的建立及应用

目的:建立肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准,为肿瘤患者的营养规范化治疗提供参考。方法:以国内外肿瘤营养相关治疗指南或专家共识为依据,在征求专家意见基础上,制定我院(亳州市人民医院)肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准。应用加权优劣解距离法(TOPSIS)对我院2019年1-6月50份营养治疗病历(A组)进行评价,根据评价结果进行营养干预,并对干预后的2019年8-12月的50份营养治疗病历(B组)进行同法再评价。结果:建立的我院肿瘤营养规范化治疗合理性评价标准包括营养不良诊断、营养不良的性质描述、营养筛查与评估等18项指标。经分析,A组病历营养治疗合理率仅为18%(9份病历与理想解的相对接近程度≥0.6),B组病历其营养治疗合理率为78%(39份病历与理想解的相对接近程度≥0.6)。营养干预前后营养治疗合理性(病历与理想解的相对接近程度≥0.6)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:制定的肿瘤营养规范化治疗合理性评价方法切实可行,评价结果直观、合理;营养干预有助于降低营养治疗的不合理率。     

基于限定日剂量和ABC-改进VEN法的2018年亳州市人民医院质子泵抑制剂应用分析

目的:了解亳州市人民医院(以下简称“我院”)质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用情况,明确需重点管控的PPI品规,向临床提供关于PPI选择的相关建议。方法:调查2018年我院PPI消耗数据,采用限定日剂量(defined daily dose,DDD)法和ABC-改进VEN法进行统计分析,并根据分析结果和管理优先级别确定Ⅰ(高)、Ⅱ(低)和Ⅲ(中)组。结果:ABC-改进VEN法基于减轻患者负担和医院成本对PPI进行分类,便于管理。涉及的PPI共18个品规,销售金额合计14051911.21元;其中Ⅰ组包含AN类和DDD分析加入的品规,共5个,销售金额为9405764.53元(占66.94%),代表药品包括注射用泮托拉唑钠(40 mg)、注射用雷贝拉唑钠(20 mg);Ⅱ组包含CV类5个品规,销售金额为886138.62元(占6.31%),代表药品为奥美拉唑肠溶片(20 mg);Ⅲ组包含10个品规,销售金额为3760008.06元(占26.76%),代表药品为奥美拉唑肠溶片(40 mg)。结论:我院PPI应用结构不甚合理,应重点监控Ⅰ组药品,减少不合理用药情况,向临床推荐Ⅲ组药品,并保障供应。     

加强医学生素质教育提升医学教育质量

2010年召开的全国教育工作会议和颁布的<教育规划纲要>,对高等院校的素质教育提出了更高的要求和期望.与此同时,随着高等教育改革和社会的发展,在医疗模式逐渐转变的宏观背景下,探讨医学生素质教育现状并提出加强素质教育的有效途径是提升医学教育质量的一个重要手段.     

基于“标本兼治”的子宫腺肌病治疗思路

认为子宫腺肌病以"血瘀"为本,"痛证"为标,治疗上遵循"标本兼治"的原则,辨证论治,审因止痛,"当审其凝滞作胀痛之故,或因虚、因实、因寒、因热分而治之",疗效确切,能有效地缓解患者临床症状,提高生存质量,增加受孕率。     

中医妇科方向班本科实习生的临床带教体会

我校从2005年始增设了本科中医妇科方向班，方向班的设立使专业分化较细，学生接触本专业的基础理论多，基础知识扎实，对于将来从事专业的掌握有所侧重，因此较其他本科生有着显著的优势。为了加强中医妇科方向班学生的临床专业素质，我们在临床带教中充分地发挥其优势，努力培养他们专业临床实践的能力，使其在短暂的实习期间掌握好妇科常见病的基本诊疗思路，以便在毕业后能够更快地融入到临床实践中。